9 вопросов о детском диатезе

Почему возникает диатез?

Несмотря на пристальное внимание ученых к проблеме диатеза, причина этого состояния остается до конца не изученной. Диатез развивается под действием неблагоприятных внешних и внутренних факторов, при этом механизм возникновения патологических симптомов связан с нарушением нервной и гуморальной регуляции обменных процессов и функционирования иммунной системы.

Факторами риска для диатеза являются:

• отягощенная наследственность;
• патология периода вынашивания — токсикозы, несбалансированное питание будущей мамы, прием некоторых лекарственных препаратов;
• существенное отклонение от нормы веса при рождении;
• отказ от естественного вскармливания;
• нарушения пищеварения в грудном возрасте.

Вопрос 5: как избавить ребенка от кожного зуда?

На пораженной коже быстро размножается условно-патогенная флора и происходит осложнение – вторичное инфицирование. Поэтому главная задача в лечении диатеза на начальном этапе – достичь ремиссии болезни. Рекомендуются ферменты, абсорбенты и биопрепараты. Нужно ежедневно купать ребенка, используя лечебные муссы, гели и травы. Но температура воды не должна превышать 37 градусов, а купание – не затягиваться дольше 10 минут. Нельзя распаривать ребенка, так как это усиливает зуд. После купания не растирать кожу малыша, а промокать. Кроме того, в течение 3 минут после того, как ребенка промокнули, необходимо нанести на его кожу лечебное и увлажняющее средство, прописанное врачом.

Диатез: клинические проявления

Симптомы диатеза представлены огромным разнообразием: кроме типичной сыпи и отечности кожных покровов, состояние может проявляться в виде нарушения функции кишечника, ЛОР-органов, легких, кровеносной и иммунной систем, костно-мышечного аппарата.

1. Экссудативно-катаральный диатез характеризуется выраженным аллергическим компонентом с кожными проявлениями — сыпью, опрелостями, обильным шелушением кожных покровов, зудом, отечностью.
2. Лимфатико-гипопластический диатез: проявляется аномалиями формирования костного скелета, склонностью к снижению кровяного давления, быстрой утомляемостью, слабостью, частыми простудными заболеваниями. В тяжелых случаях у таких детей нарушается формирование сердца, эндокринной и мочеполовой системы.
3. Нервно-артритический диатез, самая редкая форма, обусловленная нарушением обменных процессов: преобладают склонность к излишнему весу, неврастенические проявления, спастические нарушения работы кишечника, почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также патология обмена мочевой кислоты.

Диатез

Диатез – наследственная предрасположенность детского организма к аллергическим реакциям, респираторно-вирусным инфекциям, а также расстройству желудка вследствие нарушения щелочного баланса. Однако не следует воспринимать диатез как болезнь, и тем более, лечить его антибиотиками. Для устранения диатезных явлений необходимо устранить причину дисфункции той или иной системы организма. Важно учитывать, что на иммунитет малыша также влияют режим питания, распорядок дня, условия содержания ребенка и наличие прогулок в ежедневном расписании.

Очень часто еще в младенческом возрасте у детей начинают проявляться диатезные реакции организма. В большинстве своем, они могут быть вызваны неправильным питанием. Нельзя забывать, что питание имеет важное значение не просто с первого дня жизни малыша, но и с того момента, как началось внутриутробное развитие эмбриона.

Поэтому беременные женщины должны осознавать, что их будущий ребенок получает те же продукты питания, что и они. Если мать строит свой рацион преимущественно из вредной пищи, то у малыша могут произойти трансформации в организме и начаться диатез.

На сегодняшний момент специалистами установлены следующие факторы, которые могут вызвать диатез:

1. Наследственная предрасположенность.

2. Негативное воздействие окружающей среды.

3. Серьезные токсикозы во время беременности (в первой или второй половине).

4. Нерациональное, несбалансированное питание при беременности или кормлении грудью. Также отрицательно может сказаться несоблюдение режима питания.

5. диатез у малыша может быть спровоцирован употребление беременной или кормящей матерью следующих продуктов: мед, молоко, яйца, маринованные продукты, икра, ягоды.

Следует помнить, что при составлении рациона питания для Вашего малыша Вам лучше всего руководствоваться теми советами, которые дают педиатры. Не нужно давать ребенку слишком много смеси, так как по составу они могут быть различны. Многие смеси имеют высокую концентрацию сахара, который может спровоцировать высыпание и – как следствие – диатез.

Необходимо знать, что если у Вас ребенок в возрасте до одного года, то для него фактором аллергии, как правило, является пища. Но аллергены присутствуют также в воздухе.

Специалистам удалось установить, какие продукты могут влиять на здоровье детей, вызывая такую реакцию организма, как диатез. Одним из наиболее главных аллергенов можно назвать коровье молоко. В нем содержатся до двадцати различных компонентов, которые вызывают аллергические реакции детского организма при искусственном вскармливании. Здесь следует отметить, что при подобном способе вскармливания любой продукт может вызвать диатез у ребенка. В данном случае следует брать во внимание тот факт, что в возникновении аллергии важную роль играет не только состав самого продукта, но и индивидуальная переносимость.

Необходимо заметить, что все продукты детского питания можно условно разделить на три основные группы: пища с высокой, средней или низкой степенью аллергенности.

К категории продуктов высокой аллергенности относят:

• икру, рыбу, яйца;
• рожь, пшеницу;
• помидоры, перец, морковь;
• дыня, гранат, манго, киви, хурма, ананас, все цитрусовые;
• малина, клубника и земляника;
• кофе натуральных сортов, шоколад, какао;
• грибы; мед; орехи.

Продукты со средними аллергенными свойствами – это такая пища, как:

• коровье молоко;
• сливочное масло;
• мясо говядины;
• птица;
• рис, бобы, гречка, овес, соя;
• свекла, картофель;
• вишня, черника, клюква, шиповник, черная смородина;
• абрикосы, персики.

К продуктам с низкими аллергенными свойствами необходимо отнести следующие:

• кисломолочная продукция;
• индюшатина;
• мясо кролика;
• свинина (обезжиренная);
• подсолнечное масло (рафинированное);
• крупы (пшенная, перловая, кукурузная);
• цветная капуста;
• белокочанная капуста;
• огурцы и кабачки;
• укроп и петрушка;
• белые и зеленые яблоки, груши;
• смородина (красная, белая).

У новорожденных, детей младшего возраста могут возникать индивидуальная перекрестная или многокомпонентная непереносимость продуктов, относящихся к тем или иным группам по аллергенности. Для перекрестной аллергии может быть характерно проявление непереносимости белков, которые содержатся в молочных смесях, а также тех смесей и продуктов питания, имеющих в своем составе соевые белки.

Одна из самых распространенных причин экссудативно-катарального диатеза — нарушение строения организма (патология кожного покрова и слизистых оболочек). Внешне такой диатез проявляет себя в виде аллергических реакций различного характера, раздражений, детских экзем, сухости кожи, зуда, себорейных чешуек. Как правило, диатез диагностируется в возрасте от трех до шести месяцев и уже через полтора-два года полностью исчезает.

Нередко экссудативно-катаральный диатез возникает вследствие затянувшейся аллергической реакции на пищевые раздражители: яйца, молоко, экзотические фрукты, ягоды, цитрусовые, клубника, помидоры и шоколад. Негативная реакция может наблюдаться также в результате грудного вскармливания, при условии, что мать ребенка употребляла данные продукты незадолго до кормления.

Поражения слизистых оболочек при диатезе становятся причиной стоматитов, гингивитов, глосситов, блефаритов и конъюнктивитов. Кроме того, нередко возникают заболевания легких и верхних дыхательных путей – астма, бронхиты, риниты, фарингиты, аденоиды и гаймориты.

Лимфатико-гипопластический диатез – следствие нарушения работы вилочковой железы, отвечающей за регуляцию образования лимфацитов и состояния иммунной системы в целом. В числе симптомов этого вида диатеза отмечают значительное увеличение лимфатических узлов, дисфункцию надпочечников в различной степени, частые аллергические реакции, а также острые вирусные и респираторные заболевания.

В младенчестве диатез характеризуется непропорциональным телосложением, большой массой, нехарактерной для детей данного возраста. Со временем у малышей с лимфатико-гипопластический диатезом наблюдается замедленное развитие, поздняя адаптация речи, сохраняется нетипичный вес, малоподвижность и медлительность. При инфекционных заболеваниях могут присутствовать токсикозные признаки – тошнота, рвота, головокружение, лихорадка. Кроме того, велика вероятность нарушения обмена веществ – в частности нехватка кальция, калия, магния и других электролитов.

Возникновение нервно-артритического диатеза по большей части обусловлено гормональным нарушением обмена веществ, сопровождающимся нестабильностью нервной системы. Диагностика этого заболевания на ранней стадии практически невозможна – симптомы нервно-артритического диатеза в отдельных ситуациях схожи с поведением обычного ребенка в период эмоционального возбуждения. Человеку, не являющемуся медицинским специалистом, сложно определить, где проявление болезни, а где – обычные детские капризы.

К симптомам неврологического диатеза следует относить кожные высыпания, проявляющиеся вследствие эмоциональных переживаний, боли и слабость в коленях и спине, а также ночные страхи, частые позывы к мочеиспусканию, недержание, анорексия, заикание и частые приступы рвоты. К сожалению, до конца это явление до сих пор не изучено, однако можно с уверенностью сказать, что проявления диатеза подлежат коррекции. Следуя указаниям врача, пациент может не только свести к минимуму последствия заболевания, но также полностью блокировать реакцию уже после возникновения первых признаков рецидива диатеза.

Необходимо выделить следующие меры профилактики диатеза:

1. При беременности или в период кормления грудью необходимо соблюдать рациональное, сбалансированное питание. Если у матери наблюдается склонность к аллергии на какие-либо продукты, рекомендуется придерживаться разнообразного питания. При этом специалисты советуют не употреблять в пищу яйца, сахар, шоколад, конфеты, мед, орехи, колбасы, рыбные консервы. Что касается вскармливания малыша, то оно должно осуществляться в соответствии с его возрастными особенностями.
2. Чтобы у ребенка не появился диатез, необходимо соблюдать режим дня. Ежедневно необходимо отправляться с малышом на прогулки, дышать свежим воздухом, делать ему массаж. Также важную роль играют утренняя зарядка и гимнастические упражнения.
3. Необходимо строго соблюдать все сроки и правила вакцинации.

Помните: всегда лучше предотвратить заболевание, чем впоследствии лечить его. Соблюдая элементарные меры по профилактике аллергических реакций, Вы сможете обезопасить своего ребенка от различных проблем со здоровьем.

Не откладывайте лечение диатеза. Позвоните нам прямо сейчас! Уточнить адреса и телефоны наших медицинских центров, Вы сможете на страничке с контактами.

Диагностика диатезов

В сети клиник семейной медицины «Медиус» используются современные протоколы диагностики диатеза, которая базируется на данных лабораторного исследования. С этой целью назначают:

• общеклинический и биохимический анализ крови и мочи;
• определение уровня глюкозы и липидов крови;
• исследование гормонального фона;
• иммунологические тесты;
• анализ кала на дисбактериоз.

В некоторых случаях пациенту показано ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить степень нарушения функции жизненно важных органов.

Настрой на выздоровление

Диатез победить можно. Правда, придется тщательно пересмотреть рацион питания, но правильно подобранная диета поможет достичь эффективных результатов лечения.

У детей первых лет жизни, особенно грудных, основным источником аллергенов является пища (соотношение повышенной чувствительности к пище и к вдыхаемым антигенам составляет 20 : 1). К 4–5 годам антигены поступают одинаково часто как через пищу, так и воздушным путем.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Диета при диатезе должна быть гипоаллергенной и, что главное, индивидуальной. Дело в том, что у одного ребенка реакция на апельсины, у другого на шоколад, а у третьего на яблоки. Чтобы понять, какие продукты под запретом для вашего ребенка, необходимо для начала “посадить” его на жесткую гипоаллергенную диету. Затем, после того как явления диатеза уменьшатся, начать расширять рацион. Раз в 2 дня вводить ему новый продукт и следить за реакцией. Если кожа спокойна и стул в норме, продукт “прописывается” в рационе и вводится следующий. Так медленно, но верно вы вычислите “друзей” и “врагов” в сфере питания и сможете составить малышу индивидуальную диету, способствующую уменьшению проявлений диатеза».

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр Автор: Елена Нерсесян-Брыткова В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Лечение диатеза

Помощь пациентам с диатезом — сложная многокомпонентная задача. В наших клиниках лечением диатезов занимается аллерголог при взаимодействии с дерматологами, ЛОР-врачами, нефрологами, невропатологами и педиатрами. Пациенту назначают:

• диетотерапию;
• коррекцию образа жизни;
• физиотерапию;
• лекарственную терапию патогенетического и симптоматического действия.

Квалифицированная помощь специалиста поможет справиться с диатезом и предупредить развитие осложнений. Записаться на прием вы можете по контактным телефонам нашего call-центра +7 (812) 777-34-03 или на сайте.

Диатез у детей

9 вопросов о детском диатезе Диатезом страдает 30% детей. Есть ли способы предотвратить диатез и как эффективно бороться с уже выявленным заболеванием?

дерматит атопический, дети, здоровье

Диатез очень распространен у детей и чаще всего он развивается с 3-го месяца жизни. Заболевание вызывает много вопросов у родителей, так как оно сложно поддается лечению.

Патогенез

Диатез при беременности связан с повышением концентрации в моче солей мочевой кислоты (уратов), оксалатов (солей щавелевой кислоты) и фосфатов кальция. Сами по себе эти органические соединения не являются патологическими и присутствуют в нашем организме всегда. О патологии следует говорить в том случае, если их концентрация настолько повышает допустимую, что это ведет к образованию камней. При диатезе у беременных камней еще нет, но уже созданы все условия для их формирования.

Почему происходит повышение концентрации вышеперечисленных органических солей? Возможных причин великое множество — это и наследственно обусловленные тубулопатии (дефекты канальцев почек), которые проявляются в условии повышенной функциональной нагрузки, и ранее перенесенные воспалительные заболевания почечных лоханок, и особенности питания и водного режима. Причиной солевого диатеза при беременности может стать даже минимальное нарушение оттока мочи, ибо это ведет к нарушениям процессов резорбции и экскреции солей, и те выпадают в осадок.

Диагностика

Клинически солевой диатез у беременных зачастую никак себя не проявляет, так как концентрация солей (уратов, оксалатов и т.д.) еще не настолько велика, чтобы произошло образование камней, а при их наличии мы уже будем говорить не о диатезе, а о мочекаменной болезни почек. Диатез у беременных — это не более, чем предрасположенность к данному заболеванию.

В ряде случаев женщина будет предъявлять жалобы на болевые ощущения в области поясницы. Дифференцировать их точную природу не всегда возможно, потому нельзя исключить и вероятность того, что их причиной являются кристаллы солей. Однако, наиболее достоверным признаком, на основании которого можно констатировать наличие солевого диатеза у беременных, является появление в анализах мочи солей органических кислот.

Оксалаты, ураты и фосфаты кальция обнаруживаются гинекологом, который ведет беременность, в дежурном анализе мочи. Дальнейшее уточнение степени выраженности диатеза при беременности требует проведения ультразвукового обследования почек. На УЗИ мы обнаруживаем в почечных структурах эхо-позитивные включения, которые являются кристаллами вышеперечисленных солей.