Симптомы
Внизу живота чувствуется давление, распирание и тяжесть;
- Характер боли тянущий, но без особого дискомфорта;
- При сжимании близлежащих органов опухолью появляется учащенное мочеиспускание, ложные позывы, изменения стула;
- Увеличение размеров живота;
- Патология обычно не расстраивает менструальный цикл. Однако в некоторых могут наблюдаться нарушения цикла и кровяные выделения.
Дермоидная киста яичника растет постепенно, и с течением времени больная ткань вытесняет здоровую. Сосуды начинают сдавливаться опухолью и кровоснабжение яичника ухудшается. Незатронутый болезнью второй яичник начинает выполнять часть функций пораженного органа, поэтому организм длительное время справляется с возросшей нагрузкой.
Бывают ли осложнения?
Воспаление. Проявляется повышением температуры тела (до 39°С), болью в животе и общей слабостью.
Перекручивание ножки кисты (опасно!). Осложнить состояние могут любые физические нагрузки и спорт: бег, фитнес, прыжки, наклоны с поворотами. Возникает резкая боль, иррадиирущая в ногу, рези в паху, при мочеиспускании и опорожнении кишечника боль усиливается, повышается температура (обычно до высоких цифр).
В случае игнорирования болезни и оттягивания лечения, например, в связи с маленькими размерами опухоли и бессимптомным течением, есть риск нагноения. Помимо этого, если удаление дермоидной кисты яичника не было проведено, она может переродиться в злокачественную опухоль.
Лечение тератомы (дермоидной кисты)
В силу необычной природы тератомы у пациентов, столкнувшихся с этой патологией, возникает много вопросов.
Почему тератома имеет такое название? Это намек на опасность для здоровья?
«Чудовищем» тератому называют за ее содержимое. Вскрыв кисту, доктора обнаруживают волосы, зубы, кусочки кожи, ногти, недоформированные конечности и т.д. Это связано с тем, что в основе опухоли лежат эмбриоидные ткани, по мере роста преобразовывающиеся в разные клетки человеческого организма.
Насколько опасна тератома, зависит скорее от ее размера, чем от состава. Для здоровья представляют угрозу тератомы яичника с размером от 5 см.
Тератома – это доброкачественная или злокачественная опухоль, и можно ли лечить эту патологию?
Тератома — изначально доброкачественное образование, но со временем она может перерождаться в рак или вызывать другие осложнения, поэтому следить за кистой нужно постоянно.
Если врач рекомендует удалить опухоль, а такое бывает при ее больших размерах, если отмечается рост или изменение состояния — не стоит отказываться: своевременное лечение дает 100% положительный результат.
Как понять, что у меня тератома, и когда обратиться к врачу?
Дермоидная киста носит врожденный характер и долго не проявляется. Первые признаки могут стать заметными в подростковом периоде: пациентки отмечают тяжесть и дискомфорт в животе.
Чаще киста, как и другие врожденные патологии, обнаруживается на УЗИ или при осмотре у гинеколога, поэтому важно впервые посетить женского врача не позднее 13-15 лет и затем обращаться в консультацию каждые полгода-год.
Молодым девушкам, не ведущим половую жизнь, бояться осмотра не нужно — доктор в вашем случае не использует гинекологическое зеркало, а аккуратно прощупывает живот. При подозрении на кисту он даст направление на УЗИ.
Можно ли избавиться от тератомы, и какие методы ее лечения наиболее эффективны?
Как уже упоминалось, дермоидная киста содержит в себе нерастворимые элементы человеческого тела — волосы, кости, зубы и т.д., поэтому избавиться от такого “сюрприза” можно только одним способом — удалив.
Хирургическое вмешательство – это риск для здоровья, а насколько опасна процедура оперативного удаления тератомы?
Медицина располагает целым рядом уникальных малоинвазивных хирургических методик, не травмирующих ткани и не оставляющих некрасивых шрамов. В Бест Клиник оперативное вмешательство проводится посредством лапароскопии, без необходимости вскрытия брюшной полости.
Доктор делает небольшие надрезы на животе и через них вводит миниатюрные инструменты, подсветку, видеокамеру и трубку, подающую газ. Внутри создается идеальное для операции пространство — органы не соприкасаются друг с другом, их можно тщательно осмотреть (увеличенное изображение выводится на монитор). При лапароскопии часто удается сохранить яичник — даже при признаках онкологического перерождения кисты.
Выбирая специалиста для лечения тератомы, отдавайте предпочтение только опытным и высококвалифицированным врачам. Такие профессионалы ведут прием в современном, инновационно оборудованном медицинском центре Бест Клиник.
Диагностика
Когда дермоидная киста яичника маленькая, особой опасности для жизни она не несет. Но в любом случае настоятельно рекомендуется ее удаление. Иного метода терапии нет! Предварительный диагноз может быть поставлен на основании жалоб пациентки, пальпации (ощупывания) и исследования влагалища. При пальпации обнаруживается образование круглой либо овальной формы, чаще всего с правой стороны, безболезненное и подвижное.
Перед тем как приступить к лечению дермоидной кисты яичника, обязательно нужно провести соответствующие обследования. Дермоидная киста яичника подтверждается при помощи УЗИ. Это высокоточное исследование, которое позволяет определить патологию (ее наличие либо отсутствие), размеры, толщину стенок, содержимое. Также врач может назначить специфические исследования, если есть подозрения озлокачествления опухоли. Предполагая наличие внематочной беременности либо разрыва яичника, назначается пункция (забор пробы через прокол) брюшной полости.
Что такое дермоидная киста
Возникает дермоидная киста в местах соединения развивающихся участков тела эмбриона. Иногда появление дермоидной кисты бывает связано с травмой.
Дермоидная киста яичника обычно бывает односторонней, обусловлена медленным ростом и высокой вероятностью воспаления. Как правило, дермоидная киста возникает у молодых женщин и девушек в периоде полового созревания.
Симптомы
Клинические проявления бывают разнообразными и обусловлены размером опухоли. Очень часто происходит перекрут ножки кисты, в этом случае возникает острая боль. При исследовании дермоидная киста пальпируется сбоку и спереди от матки.
Вид дермоидной кисты яичника при ультразвуковом исследовании может быть различным и зависит от содержания кисты. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография могут показать наличие жиров и плотных кальцинозов.
Лечение
Лечение дермоидной кисты производится хирургическим путем: опухоль удаляется, при этом остаются здоровые ткани яичника.
Виды кист:
Фолликулярная киста Фолликулярная киста яичника может формироваться в том случае, если овуляция не происходит. Чаще всего возникновение фолликулярных кист встречается у девушек в периоде полового созревания. |
Киста желтого тела Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого, в результате нарушения кровообращения, накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты желтого тела обычно не более 6-8 см. |
Паровариальная киста Паровариальная киста возникает и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Она представляет собой тонкостенное однокамерное образование, в диаметре от 12 до 20 см. |
Эндометроидная киста Эндометриоидная киста образуется, когда ткани эндометрия растут в яичниках. Эндометриоидные кисты яичников зачастую бывают двусторонними и разраcтаются в диаметре от 4-5 см до 15-20 см. |
Если Вы действительно ищете своего доктора…
Лечение
Иногда симптомы дермоидной кисты яичника появляются резко. Интенсивная боль может внезапно возникнуть после физической нагрузки, танцев, фитнеса. Данное состояние несет опасность для жизни и требует экстренной помощи. Во всех остальных случаях, когда проявлений болезни нет либо они минимальны, также проводится операция.
Особенность заболевания такова, что хирургическая операция – единственный метод терапии. Чем раньше будет проведена операция, тем выше шансы сохранения яичника, следовательно, и его функций. На объем операции влияют: состояние общего здоровья, возраст пациентки, размеры опухоли и ее расположение, наличие или отсутствие осложнений.
Дермоидная киста яичника: лечение
Единственно эффективным лечением тератомы является ее хирургическое удаление. Объемы операции будут зависеть от размеров опухоли и сопутствующих обстоятельств. Наиболее часто лечение выполняется лапароскопическим способом.
При доброкачественном течении заболевания выполняют удаление кисты вместе с яичником и верхней частью матки. При необходимости сохранения детородной функции решение об удалении яичника принимается индивидуально.
Лапароскопия дермоидной кисты яичника имеет положительные отзывы, как у врачей, так и у пациенток. Операция проходит быстро и в этот же день женщина может уйти домой. Решение о недлительной диспансеризации принимается индивидуально. Операция имеет короткий период восстановления, выполняется без разреза брюшной полости. После ее проведения не остается шрамов, которые бы имели отрицательный эстетический вид.
В случае онкологического перерождения опухоли выполняют удаление придатков вместе с маткой. Дополнительно составляется курс химиотерапии. Лучевая терапия в данном случае оказывается малоэффективной.
В Юсуповской больнице можно пройти полный курс лечения дермоидной кисты, включая обследования на новейшем оборудовании. Лечение назначается строго индивидуально по результатам диагностики опытными гинекологами и онкологами (при злокачественном процессе). Такой подход обеспечивает максимальную эффективность назначаемых терапевтических мероприятий.
Виды операций
Кистэктомия. Это щадящее вмешательство, после которого репродуктивная способность восстанавливается в течение 6 месяцев. Чаще всего кистэктомия рекомендуется пациенткам в молодом возрасте, для которых важно сохранить способность к зачатию.
Клиновидная резекция. При диаметре до 5–7 см и перекручивании ножки дермоидной кисты яичника проводится ее удаление вместе с пораженной областью. Операция проводится так, чтобы обеспечить овуляцию яйцеклетки и ее выход из фолликула. На протяжении 12 месяцев способность к деторождению восстанавливается.
Овариоэктомия. Женщинам в пременопаузальном возрасте врачи рекомендуют удаление яичника целиком. Эту операцию назначают пациенткам, у которых обнаружены изменения кисты (гной, некроз, разрыв, свойства злокачественной опухоли).
Аднексэктомия. К этой операции прибегают, если яичник сохранить нельзя. Аднексэктомия бывает одно- и двусторонней. Удаление двух пораженных органов показано, если опухоль развилась на обоих яичниках, является злокачественной, гнойные процессы не поддаются терапии, выявлена внематочная беременность и др. Хирург сохраняет здоровые ткани, чтобы продолжалась выработка половых гормонов.
Восстановление организма после операции и прогнозы
Если опухоль удалена вовремя, не было осложнений, то прогноз в отношении восстановления менструальной, детородной, половой функция благоприятный. Лапароскопия минимально травмирует окружающие ткани, поэтому восстановление быстрое.
После проведенного лечения – операционного удаления дермоидной кисты яичника – с планированием беременности нужно подождать 6–12 месяцев.
Повторное развитие тератомы происходит редко. Дермоидная киста яичников теоретически может развиться вновь, если остались микроскопические фрагменты кисты.
Профилактические гинекологические осмотры вместе с УЗИ-контролем – 2 раза в год.