Глазная мазь Виролекс (Virolex®): инструкция по применению

Фармакологические свойства препарата

Препарат Виролекс в форме 3% глазной мази является мощным противовирусным средством местного действия. Входящий в состав мази ацикловир высокоэффективен по отношению к вирусам герпеса 1 и 2 типа, вирусу Эпштейна-Барр, вирусам Зостер и цитомегаловирусу. Активное вещество действует избирательно: при нанесении препарата на слизистую оболочку века ацикловир выбирает только пораженные вирусом клетки, блокируя ДНК возбудителя, что не дает вирусам размножаться дальше.

Взаимодействие

Пробенецид повышает концентрацию в плазме и удлиняет T1/2 ацикловира.

Одновременное применение с иммуномодуляторами приводит к повышению эффективности Виролекса. В тяжелых случаях офтальмологи рекомендуют использовать офтальмологическую мазь на фоне приема ацикловира в таблетированной форме.

Виролекс способен усиливать нефротоксичность некоторых лекарственных препаратов, что необходимо учитывать при его назначении. Одновременное применение нескольких мазей для глаз может спровоцировать сухость слизистой оболочки, аллергию.

Способ применения и дозы препарата

Мазь Виролекс необходимо использовать только по назначению врач для лечения заболеваний слизистых оболочек глаз, вызванных вирусами простого герпеса или цитомегаловирусом. Перед использованием препарата пациент должен тщательно вымыть руки с мылом.

Мазь закладывают за нижнее веко тонкой полоской, слегка оттянув край века вниз другой рукой. В сутки рекомендуется закладывать мазь от 3 до 5 раз, соблюдая одинаковые интервалы во времени, в зависимости от степени выраженности патологического процесса. После нанесения препарата пациент должен закрыть глаз и аккуратно помассировать веко по часовой стрелке для лучшего распределения мази. Курс лечения во многом зависит от тяжести течения вирусной инфекции, наличия осложнений, индивидуальной переносимости препарата пациентом. Согласно инструкции к препарату продолжительность терапии глазной мазью Виролекс составляет не более 5-7 дней. При отсутствии терапевтического эффекта пациенту следует обратиться к врачу повторно с целью уточнения правильности диагноза и назначенного лечения.

Курс лечения глазной мазью продолжают еще на протяжении 3 дней после видимого улучшения состояния глаз.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция	Herpes simplex genitalis
Банальный рецидивирующий генитальный герпес
Вторичный генитальный герпес
Генитальная герпесвирусная инфекция
Генитальные герпетические инфекции
Генитальный герпес
Герпес гениталий
Герпес генитальный
Герпес губ и половых органов
Герпес половых органов
Герпетические поражения слизистых мочеполовых органов
Герпетическое поражение гениталий
Первичный генитальный герпес
Первичный герпес половых органов
Простой герпес экстрагенитальной и генитальной локализации
Рецидивирующий генитальный герпес
Рецидивирующий герпес половых органов
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса	Herpes simplex
Вирус герпеса
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса I и II типов
ВПГ
Герпес
Герпес /herpes simplex/
Герпес губ
Герпес простой
Герпес симплекс
Герпес у больных с иммунодефицитом
Герпес-вирусные инфекции различной локализации
Лабиальный герпес
Острое герпетическое заболевание слизистых оболочек
Простой герпес
Простой герпес кожи и слизистых оболочек
Простой герпес с поражением кожи и слизистых оболочек
Рецидивирующий герпес
Урогенитальная герпетическая инфекция
Хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция
B00.5 Герпетическая болезнь глаз	Герпетические кератиты
Герпетические конъюнктивиты
Герпетические увеиты
Герпетический кератит
Герпетический кератоконъюнктивит
Герпетический конъюнктивит
Герпетический стромальный кератит без изъязвления роговицы
Герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы
Глазная форма Herpes zoster
Глубокие формы офтальмогерпеса
Конъюнктивит герпетический
Офтальмогерпес
Поверхностный герпетический кератит
Рецидивирующий офтальмогерпес
B01 Ветряная оспа [varicella]	Herpes Varicella zoster
Varicella Zoster
Ветряная оспа
Ветрянка новорожденного
Оспа ветряная
B02 Опоясывающий лишай	Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Применение глазной мази Виролекс в период вынашивания женщиной ребенка не рекомендуется из-за отсутствия достоверных данных о безопасности влияния ацикловира на плод. При необходимости терапии препаратом использовать мазь можно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода. Лечение в этом случае проводится под строгим контролем врача.

Использование мази для глаз Виролекс в период грудного вскармливания возможно только в самых крайних случаях под строгим контролем лечащего врача.

Особые указания

Лечение фармпрепаратом во время беременности и при лактации не рекомендуется, поскольку отсутствуют данные о влиянии базового действующего вещества на развитие плода и здоровье младенца. Употребление средства людям, пользующимся контактными линзами, также не желательно. Терапия возможна после консультации с врачом, временного отказа от линз.

Эффективность Виролекса будет выше, если пациент начинает лечение на ранних стадиях инфекционного процесса, когда появились лишь легкое жжение и зуд. Во время нанесения мази рекомендуют снять контактные линзы, надев их снова лишь спустя 30-40 минут.

Во время аппликации Виролекса отмечается временное затуманивание зрения. Поэтому следует отказаться от управления механизмами до полного восстановления зрения.

Глазную мазь можно хранить при комнатной температуре на протяжении 5 лет. Однако после вскрытия тубы средство следует использовать в течение 1 месяца.

Особые указания следует выполнять при лечении Виролексом. Это позволит свести к минимуму риск негативных реакций и максимально повысить терапевтическую эффективность данного лекарственного средства. Особыми указаниями являются следующие:

• максимально раннее начало лечения при развитии вирусных заболеваний;
• во время беременности и кормления грудью следует взвесить риски применения препарата и потенциальный вред;
• условиями хранения являются – комнатная температура, низкая влажность, защищенное от детей место;
• запечатанный препарат сохраняет свою эффективность в течение 5 лет, когда его можно применять.

Одновременное применение Виролекса с пробенецидом приводит к снижению канальцевой секреции ацикловира, вызывая увеличение периода его полувыведения и уровня концентрации в плазме крови.

Совместимость

Схему лечения подбирает врач. Для достижения усиленного противовирусного действия мазь советуют сочетать с другими пероральными препаратами на основе ацикловира. Местное лечение «Виролексом» и другими мазями одновременно запрещено, поскольку может привести к непредвиденным осложнениям и вызвать аллергические реакции, слезотечение, жжение и сухость слизистой оболочки глаза.

Побочные эффекты

Как правило, препарат отлично переносится пациентами разного возраста и с различными диагнозами. Но в некоторых случаях больные жалуются на появление негативных симптомов:

• сухости глаза;
• ощущение песка и инородных предметов в глазу;
• точечной экскориации эпителия;
• блефарита;
• воспаления конъюнктивы;
• незначительного жжения при нанесении мази;
• ангионевротического отека Квинке.

Самым частым побочным эффектом, по отзывам пользователей, является жжение и боль непосредственно в обрабатываемом месте. Кроме всего прочего, у человека, использующего этот препарат, может появиться поверхностная кератопатия и вульвит.

Вдобавок мазь способна сильно высушить слизистую оболочку. Именно поэтому желательно воздержаться от ее применения параллельно с другими аналогичными препаратами. Других серьезных побочных действий лекарство вызвать не может. Это подтверждается многочисленными медицинскими исследованиями.

Конечно же, возникновение таких признаков требует незамедлительного посещения врача. Но чаще всего в специфической терапии при этом нет необходимости.

Отзывы

По мнению пользователей, мазь «Виролекс» является весьма эффективным противовирусным средством, однако она также обладает множеством серьезных недостатков. Во-первых, назначением препарата может заниматься исключительно врач. При самостоятельной терапии ощутимого результата практически не ощущается. Только медик может правильно подобрать лекарства, которые можно использовать одновременно с «Виролексом».

Во-вторых, мазь нередко провоцирует возникновение побочных эффектов. Многие потребители жалуются на ощущение жжения и болевые ощущения, которые появляются сразу после нанесения средства на веко. Пожалуй, это самый значимый недостаток препарата. Кроме того, многие пациенты вовсе отмечают низкую эффективность средства. Даже после полного курса терапии некоторые пациенты не замечают положительных изменений в своем состоянии.

А вот к достоинствам мази можно отнести ее доступность и простоту использования.

Кому противопоказано?

Офтальмологическая мазь не рекомендована беременным и кормящим женщинам, поскольку нет сведений о влиянии на плод и грудного ребенка.

Применение препарата не имеет специфических ограничений, связанных с имеющимися у пациента заболеваниями или состояниями. Не назначают мазь при индивидуальной аллергической реакции на базовое действующее вещество — ацикловир. При острой необходимости использовать для лечения «Виролекс» рекомендуют параллельно пить противоаллергические препараты.

Виролекс мазь глазная инструкция по применению

Оглавление [Показать]

Глазная мазь Виролекс относится к противовирусным препаратам, которые нашли широкое применение в офтальмологии.

Препарат эффективно устраняет симптоматику вирусных кератитов и конъюнктивитов, уменьшает выраженность аллергии.

Активным ингредиентов средства является ацикловир, в качестве основы препарата применяют медицинский вазелин белого цвета. Виролекс производят в форме 3% глазной мази – однородной полупрозрачной массы без выраженного запаха. Лекарственное средство выпускают в тубах из алюминия, объем которых составляет 4,5 г.

Виролекс применяется в рамках терапии следующих патологий:

• Вирусные кератиты;
• Аллергические конъюнктивиты;
• Инфекционные заболевания глаз, возбудителем которых является вирус простого герпеса 1 или 2 типа;
• Вирусные конъюнктивиты.

Ацикловир является эффективным противовирусным препаратом, аналогом нуклеозида тимидина, входящего в молекулу ДНК. Средство отличается высокой специфичностью по отношению к таким вирусам: простой герпес (Herpes-simplex), Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус (CMV), герпес-зостер.

Ацикловир способен проникать в пораженные вирусом клетки, где происходит процесс фосфорилирования лекарственного средства с образованием ацикловира монофосфата. Данное соединение является селективным ингибитором ДНК-полимеразы вируса.

Далее происходит превращение ацикловира монофосфата под действием гуанилатциклазы и ферментов клетки в трифосфат. Полученное соединение встраивается в вирусную ДНК, блокируя размножение вирусных частиц.

Ацикловир отличается высокой избирательностью действия и низкой токсичностью для людей благодаря отсутствию необходимых ферментов для продукции трифосфата в интактных клетках человеческого организма.

Препарат обладает иммуномодулирующим эффектом.

Терапию Виролексом рекомендуют начать в продромальный период при развитии первых симптомов заболевания. Для этого необходимо 1 см мази заложить за нижнее веко. Процедуру проводят каждые 4 часа, однако не чаще 5 раз в сутки.

Во время применения препарата необходимо следовать следующей инструкции:

1. Тщательно вымыть руки.
2. Указательным пальцем аккуратно оттянуть нижнее веко пораженного глаза. Голову необходимо слегка наклонить назад, посмотреть вверх.
3. Полоску мази в 1 см наносят на внутреннюю сторону века, стараясь не прикасаться кончиком тубы к тканям глаза.
4. Закрыть глаза на 30-40 секунд.
5. После применения мазь необходимо сразу закрыть, вымыть руки.

Длительность терапии в среднем составляет 7-10 суток, интерстициальные формы вирусной инфекции требуют более длительного лечения (до 20 дней). После полного устранения симптоматики рекомендуют продолжить использование Виролекса на протяжении 3 дней.

При отсутствии терапевтического эффекта после завершения курса терапии необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Обычно препарат пациенты хорошо переносят терапию мазью Виролекс. Однако в редких случаях развиваются следующие нарушения:

• Точечные экскориации эпителия глаза, которые не требуют лечения;
• Незначительное жжение во время аппликации мази;
• Воспаление конъюнктивы;
• Ангионевротический отек Квинке;
• Сухость глаза;
• Блефарит;
• Появление ощущения песка в глазу.

Виролекс запрещено использовать при наличии гиперчувствительности к любому компоненту мази. Во время беременности и в период лактации офтальмологи рекомендуют отказаться от использования препарата. Это связывают с отсутствием достоверной информации о безопасности ацикловира для плода и младенца.

Одновременное применение с иммуномодуляторами приводит к повышению эффективности Виролекса. В тяжелых случаях офтальмологи рекомендуют использовать офтальмологическую мазь на фоне приема ацикловира в таблетированной форме.

Виролекс способен усиливать нефротоксичность некоторых лекарственных препаратов, что необходимо учитывать при его назначении. Одновременное применение нескольких мазей для глаз может спровоцировать сухость слизистой оболочки, аллергию.

Эффективность Виролекса будет выше, если пациент начинает лечение на ранних стадиях инфекционного процесса, когда появились лишь легкое жжение и зуд. Во время нанесения мази рекомендуют снять контактные линзы, надев их снова лишь спустя 30-40 минут.

Во время аппликации Виролекса отмечается временное затуманивание зрения. Поэтому следует отказаться от управления механизмами до полного восстановления зрения.

Глазную мазь можно хранить при комнатной температуре на протяжении 5 лет. Однако после вскрытия тубы средство следует использовать в течение 1 месяца.

Выделяют следующие препараты, которые обладают аналогичным терапевтическим действием:

• Зовиракс мазь глазная;
• Ацик-офталь;
• Окоферон;
• Ацикловир мазь глазная;
• Зирган.

Виролекс – эффективный противовирусный препарат, который широко применяют в терапии кератитов и конъюнктивитов вирусного генеза. Глазная мазь хорошо переносится, лишь в редких случаях лекарство провоцирует развитие побочных эффектов. Однако перед назначением Виролекса необходима консультация офтальмолога.

Глазная мазь Виролекс – это антивирусное средство широкого спектра действия.

Глазная мазь Виролекс — это антибиотик широкого спектра действия.

Активно применяется в офтальмологии во время лечения вирусных заболеваний.

Действие мази Виролекс объясняется его составом. Активное вещество — это Ацикловир, который и обеспечивает эффективное действие в отношении многих вирусных заболеваниях. Также в составе есть белый вазелин, с помощью него обеспечивается мягкое нанесение на кожу, что позволяет не вызывать раздражений и многих побочных эффектов.

Активное вещество встраивается в синтез ДНК вируса, что позволяет нарушить его структуру и убивает вирус.

Обращаем внимание! Что активный компонент не попадает в здоровые клетки, соответственно здоровью после применения ничего не вредит.

Мазь для глаз Виролекс назначается при герпесе – достаточно распространенном вирусном заболевании, которое может поражать ткани роговицы глаза при длительном лечении или повторных рецидивах.

Также мазь показывает эффективность в отношении с герпетическим кератитом. Как правило, офтальмологи рекомендуют использовать во многих ситуациях именно такую мазь.

Столб мази в один сантиметр необходимо закладывать под нижнее веко. За день необходимо 5 раз использовать средство, делая перерывы в четыре часа между нанесением.

Средний курс лечения составляет от одной недели до 10 дней. Однако если мы говорим за серьезные формы заболевания, то в такой ситуации средство придется использовать примерно 20 дней.

Рекомендация! В целях профилактики после основного курса рекомендуется использовать средство еще три дня. Это позволит снять все симптомы и закрепить положительный результат.

Активный компонент Виролекс – это ацикловир, его содержание на 1 г 30 мг.

Вспомогательным компонентов выступает белый вазелин.

Глазная мазь Виролекс выпускаются в тубах по 4,5 г

Нельзя использовать препарат, если есть аллергия, хоть на один компонент. Поэтому внимательно читайте состав.

Как правило, после приема мази Виролекс побочные эффекты возникают редко. Однако и говорить об их отсутствии нельзя. Среди основных побочных эффектов стоит выделить:

1. Кожную сыпь.
2. Сухость слизистой.
3. Блефарит.
4. Кератопатия.
5. Боль в глазах.
6. Умеренное жжение, которое быстро проходит.

Помните! Если проявился побочный эффект, нужно сразу обращаться к врачу, так как они могут выступать признаками серьезных заболеваний.

Чтобы улучшить эффективность от использования мази, ее стоит принимать еще на начальных стадиях. Так как она позволит остановить болезнь еще на этапе ее появления.

Использовать средство можно несколько раз, побочных эффектов это не вызовет.

С особой осторожностью средство нужно принимать во время лактации и беременности.

Срок годности средства составляет пять лет.

Найти глазную мазь Виролекс вы сможете в аптеке в России за 200 рублей, средняя цена в Украине составляет 50-70 грн.

Аналоговыми средствами Виролекса сейчас являются:

• Актипол.
• Волудан.
• Офтальмоферон.

Состав

В 1 таблетке Виролекса содержится действующего вещества ацикловир 200 мг.

В 1 флаконе порошка для приготовления раствора для инфузий — 250 мг.

В 1 г крема — 50 мг.

В 1 г глазной мази — 30 мг.

Таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь Виролекс.

Противовирусный, противогерпетический препарат.

Основным веществом является ацикловир. Активный компонент препарата Виролекс представлен аналогом нуклеозида тимидина синтетического происхождения. Принцип воздействия на вирусную клетку основан на преобразовании и воздействии активного вещества на фермент тимидинкиназу вируса.

Ацикловир высокоспецифичен, высокоселективен. Препарат накапливается в клетках, инфицированных вирусом герпеса. Лекарственное средство высокоактивно в отношении возбудителя опоясывающего лишая, ветряной оспы, вируса Эпштейн-Барра, против герпес симплекс первого и второго типа. Ацикловир оказывает умеренное влияние на цитомегаловирус.

Активное вещество лекарственного средства обладает иммуностимулирующим эффектом.

Виролекс назначают при тяжелом и рецидивирующем течении генитального герпеса, для профилактики герпеса. Лекарственное средство применяют при опоясывающем герпесе, ветряной оспе.

Виролекс не назначают при непереносимости ацикловира, валацикловира. При грудном кормлении и вынашивании беременности ацикловир применяют с осторожностью.

Внутривенные вливания осуществляют после консультации специалистов при дегидратации, патологии почечной системы, при одновременном приеме цитостатиков.

Виролекс может вызвать кожные аллергические реакции, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, лихорадку, повышение уровня ферментов печени, нарушения зрения, периферические отеки, лейкопению, галлюцинации, лимфоаденопатию, лейкопению, головные боли, экссудативную эритему.

При парентеральном введении возможно развитие флебите, признаков энцефалопатии, недостаточности печеночной системы, гемолитических нарушений, гемолиза, психических расстройств, гематурии, падение кровяного давления, психоз, угнетение психического состояния, ДВС-синдром.

При приеме внутрь Виролекс вызывает алопецию, нарушения в работе пищеварительного тракта, недомогание, миалгию, головокружения, ажитацию, сонливость, парестезии, абдоминальные боли, тошноту.

Виролекс назначают внутривенно капельно, внутрь, наружно.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики рецидива герпес симплекс ацикловир назначают каждые шесть часов по 200мг. При выраженном иммунодефиците дозу увеличивают до 400 мг пять раз в день. Длительность противовирусной терапии 5 дней.

Начальная терапия при генитальном герпесе: по 20 мг 6 раз в период бодрствования.

Лечение простого герпеса: 5 раз в день по 200-400мг, курс 10 дней.

При опоясывающем герпесе Виролекс назначают в количестве 800 мг каждые четыре часа во время бодрствования.

При генерализованном поражении герпесом симплекс новорожденных детей Виролекс назначают в течение 10 дней каждые 8 часов по 10 мг/кг.

Прием 20 грамм ацикловира не вызывает развития определенных специфических симптомов.

При болюсном, парентеральном введении высоких дозировок отмечаются нарушения водно-электролитного баланса, гиперкреатининемия, кома, судорожный синдром, повышение азота мочевины, летаргия, нарушения в работе почечной системы.

Требуется гемодиализ, поддержание функций пораженных органов.

При одновременном назначении иммуностимуляторов регистрируется усиление эффекта. В случае смешивания растворов с лекарственными средствами важно учитывать при внутривенном введении щелочную реакцию препарата Виролекс.

При назначении блокатором канальцевой секреции отмечается снижении секреции в канальцах для вводимого ацикловира, что ведет к увеличению концентрации препарата в спинно-мозговой жидкости, крови.

Также регистрируется усиление токсического воздействия, удлинение времени полувыведения из организма.

Назначение нефротоксических средств повышает вероятность поражения почечной системы.

Рецепт не требуется.

В сухом недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

До 5 лет.

У пациентов со сниженным иммунитетом длительная терапия ацикловиром может вызвать появление вирусов, которые устойчивы к действующему веществу препарата Виролекс.

При пероральной терапии рекомендуется обеспечивать пациента достаточным количеством жидкости. На период лечения женщине рекомендуется прекратить кормление грудью.

Виролекс не защищает от передачи герпеса при половом контакте, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от сексуальных контактов на момент терапии.

Аналогами препарата являются Ацикловир, Зовиракс, Агерп, Ацик, Ацивир, Герпетад, Провирсан.

Достоверных сведений о полной безопасности применения лекарственного средства у беременных женщин нет. Лечение ацикловиром при беременности оправдано лишь в ситуациях, когда польза от терапии превышает возможные последствия применения препарата для плода.

Препарат эффективен по показаниям к применению. Возможны побочные действия.

20 таблеток препарат стоят около 230 рублей.

Виролекс 200мг №20 таблеткиKRKA

Виролекс мазь глазная 4,5гKRKA

Виролекс крем 5гKRKA

Виролекс диоф. порошок для приг. раствора для инфузий 250мг №5 флаконыKRKA

ВиролексKRKA (Словения)

ВиролексKRKA (Словения)

Виролекс крем 5% 5г

Виролекс – противовирусное средство.

Лекарственные формы Виролекс:

• Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: пористая масса почти белого или белого цвета (во флаконах объемом 15 мл, в картонной пачке 5 флаконов);
• Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 2 блистера);
• Мазь глазная 3%: однородной консистенции, жирная, легка прозрачная, почти белого или белого цвета (в алюминиевых тубах по 4,5 г, в картонной пачке 1 туба);
• Крем для наружного применения 5%: однородный, почти белого или белого цвета, с характерным запахом (в алюминиевых тубах по 5 г, в картонной пачке 1 туба).

В 1 флаконе с лиофилизатом содержится действующее вещество: ацикловир (в виде соли натрия) – 250 мг.

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: ацикловир – 200 мг;
• Вспомогательные компоненты: натрия крахмала гликолят, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав 1 г мази глазной:

• Действующее вещество: ацикловир – 30 мг;
• Вспомогательный компонент: вазелин белый.

Состав 1 г крема для наружного применения:

• Действующее вещество: ацикловир – 50 мг;
• Вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, полоксамер 407, вазелин, вазелиновое масло, вода очищенная.

Фармакодинамика

Активное вещество Виролекса – ацикловир, является синтетическим аналогом пуринового нуклеозида, обладает активностью против вирусов герпеса, включая Herpes simplex I и II типа, Epstein Barr virus, Varicella zoster, Cytomegalovirus.

Ацикловир характеризуется высокой избирательностью действия. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусом, последовательно преобразует вещество в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и конкурентно замещает дезоксигуанозин трифосфат в ДНК вирусов. Таким образом, образуется дефектная вирусная ДНК, вследствие чего угнетается репликация новых вирусов.

Ацикловир обладает высокой активностью в отношении Herpes simplex I и II типа, Varicella zoster (возбудитель опоясывающего лишая и ветряной оспы) и Epstein Barr virus – виды вирусов перечислены в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира.

Препарат умеренно эффективен в отношении Cytomegalovirus.

При герпесе Виролекс снижает боль в острой фазе, ускоряет образование корок, предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность развития кожной диссеминации и висцеральных осложнений. Оказывает иммуностимулирующее действие.

При внутривенном (в/в) капельном вливании препарата в течение 1 часа в дозах 2,5 мг/кг, 5 мг/кг и 10 мг/кг максимальная концентрация вещества (Cmax) составляет соответственно 5,1; 9,8 и 20,7 мкг/мл. При введении Виролекса детям в возрасте от 1 года в дозе 250 и 500 мг/м2 максимальная и минимальная (Cmin) концентрации аналогичны таковым у взрослых, получающих Виролекс в дозе 5 и 10 мг/кг. При введении ацикловира новорожденным и детям до 3 месяцев в дозе 10 мг/кг в/в капельно в течение 1 часа три раза в сутки Cmax составляет 13,8 мкг/мл, Cmin – 2,3 мкг/мл.

При приеме Виролекса внутрь биологическая доступность ацикловира составляет 15–30%. При приеме препарата в дозе 200 мг 5 раз в сутки Cmax – 0,7 мкг/мл, достигается в течение 1,5–2 ч.

Связь с белками плазмы не зависит от концентрации вещества в плазме и составляет 9–33%. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани, включая головной мозг, легкие, почки, печень, селезенку, кишечник, кожу, мышцы, слезную жидкость, сперму, секрет влагалища, матку, амниотическую жидкость и содержимое герпетических пузырьков. В спинномозговой жидкости уровень препарата составляет порядка 50% от концентрации в плазме. Ацикловир проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, накапливается в грудном молоке.

Метаболизируется вещество в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита – 9-карбоксиметоксиметилгуанина (8,5–14% ацикловира). Экскретируется преимущественно почками путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации – примерно 80% в неизмененном виде и 14% в виде метаболита, а также в незначительном количестве через кишечник – менее 2%. Почечный клиренс составляет 75–80% от общего плазматического клиренса.

Период полувыведения (Т1/2) у взрослых с нормальной функцией почек – 2–3 ч, у детей 1–18 лет – 2,6 ч, у детей до 3 месяцев – 3,8 ч (при в/в капельном введении 10 мг/кг в течение 1 часа три раза в сутки). У пациентов с тяжелой хронической почечной недостаточностью Т1/2 составляет 20 ч, у больных на гемодиализе – 5,7 ч (плазменная концентрация ацикловира при этом уменьшается до 60% от исходного уровня).

При почечной недостаточности Т1/2 зависит от клиренса креатинина (КК): КК 80 мл/мин – 2,5 ч, КК 50–80 мл/мин – 3 ч, КК 15–50 мл/мин – 3,5 ч. При анурии полувыведение препарата достигает 19,5 ч, при проведении гемодиализа – 5,7 ч, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе – 14–18 часов.

Данные фармакокинетических характеристик Виролекса в форме глазной мази и крема для наружного применения ограничены. Мазь легко проникает через эпителий роговицы и в глазной жидкости создает терапевтическую концентрацию. При продолжительном применении крема системная абсорбция минимальная.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий и таблетки

1. Заболевания, вызванные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex 1 и 2 типа;
2. Выраженный иммунодефицит у больных после трансплантации костного мозга и при клинической картине ВИЧ-инфекции (в составе комплексной терапии);
3. Профилактика вирусных инфекций Herpes simplex и Varicella zoster, включая больных со сниженным иммунитетом;
4. Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Мазь глазная 3%

Лечение кератитов и других заболеваний глаз, вызванных вирусом Herpes simplex.

Кожные инфекции, вызванные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex.

Все лекарственные формы Виролекса противопоказаны в случае наличия у пациента повышенной чувствительности к любому компоненту препарата, валацикловиру или фамцикловиру.

Лиофилизат и таблетки, кроме того, запрещены к применению в период лактации.

Таблетки Виролекс не рекомендованы детям до 3 лет из-за твердой лекарственной формы.

С осторожностью препарат следует применять:

• Внутривенно: при почечной недостаточности (из-за риска нефротического действия), дегидратации, беременности, в пожилом возрасте, в случае развития неврологических нарушений или реакций на прием цитотоксических лекарственных средств (в т. ч. в анамнезе);
• Внутрь: беременным женщинам, пожилым лицам, при нарушении функции почек, в случае развития неврологических нарушений или реакций на прием цитотоксических лекарственных средств (в т. ч. в анамнезе), а также при необходимости применения высоких доз Виролекса, особенно на фоне дегидратации.

Дозу и длительность применения Виролекса назначает лечащий врач на основании клинических показаний.

Готовый раствор вводят внутривенно (в/в) капельно.

Рекомендованное дозирование:

• Пациенты старше 12 лет: Виролекс назначают с учетом веса больного из расчета по 5-10 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза для взрослых не должна превышать 30 мг на 1 кг веса;
• Дети от 3 месяцев до 12 лет: дозу определяют в зависимости от площади поверхности тела ребенка – по 250-500 мг на 1 м2;
• Новорожденные – по 10 мг на 1 кг веса.

Интервал между инфузиями – 8 часов.

В случае почечной недостаточности дозу необходимо корректировать, учитывая степень тяжести нарушения функции печени.

Таблетки Виролекс принимают внутрь.

Режим дозирования для взрослых и детей старше 2 лет: по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при тяжелых формах болезни дозу могут назначить из расчета по 20 мг на 1 кг веса больного (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки.

Детям до 2 лет назначают 1/2 дозы для взрослых.

Продолжительность лечения – 5-10 дней.

Больные с почечной недостаточностью нуждаются в коррекции режима дозирования Виролекса.

Мазь глазную Виролекс применяют местно путем размещения в нижнем конъюнктивальном мешке 5 раз в сутки.

Крем Виролекс наносят в достаточном количестве на пораженный участок 5 раз в сутки.

Передозировка

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Симптомы передозировки: нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение азота мочевины, судороги, летаргия, кома.

Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций организма. При необходимости проводят гемодиализ (перитонеальный диализ менее эффективен).

При приеме ацикловира внутрь в дозе 20 г специфические симптомы отмечены не были. Возможно развитие нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы, таких как тремор, судороги, летаргия.

Если с момента приема Виролекса прошло не более 30 минут, следует вызвать рвоту и принять абсорбент. При анурии и острой почечной недостаточности проводят гемодиализ. Лечение передозировки симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций организма.

Данных о передозировке ацикловира при местном применении нет. Виролекс всасывается в минимальных количествах, однако вероятность развития системных эффектов не исключена: головная боль, судороги, неврологические нарушения, диарея, тошнота, рвота, нарушение функции почек, одышка, летаргия, кома.

Лечение передозировки симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций организма. При необходимости назначают гемодиализ.

В период применения Виролекса в форме лиофилизата и таблеток следует учитывать возможность развития острой почечной недостаточности на фоне образования кристаллического осадка ацикловира, особенно при быстром в/в введении, недостаточной водной нагрузке, одновременной терапии нефротоксическими средствами, у больных с функциональным расстройством почек.

Применение ацикловира необходимо сопровождать контролем функции почек с регулярным определением уровня креатинина в плазме крови и азота мочевины в крови.

Больным пожилого возраста требуется тщательное наблюдение врача и обильное питье в период лечения, поскольку у данной категории пациентов период полувыведения ацикловира увеличивается.

Больным с генитальным герпесом необходимо воздержаться от половых контактов или использовать надежные барьерные методы контрацепции, чтобы не допустить заражение вирусом партнера.

Крем для наружного применения Виролекс нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, полости рта, влагалища.

При пероральном и парентеральном применении Виролекса есть риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (например, сонливости или головокружения), поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ.

При местном применении Виролекса влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания маловероятно.

Эффективность и безопасность ацикловира при его применении во время беременности не установлены, поэтому Виролекс назначается только в случаях, когда польза определенно выше потенциальных рисков.

Ацикловир выделяется с грудным молоком, поэтому применение Виролекса в период лактации не рекомендуется.

Виролекс применяется для лечения детей согласно рекомендованному режиму дозирования. Таблетки из-за твердой лекарственной формы не рекомендованы детям до 3 лет.

В форме лиофилизата и таблеток Виролекс следует с осторожностью применять при нарушениях функции почек.

С осторожностью следует применять препарат в пожилом возрасте. Может потребоваться снижение дозы Виролекса в случае назначения лиофилизата или таблеток.

Одновременное применение Виролекса с пробенецидом приводит к снижению канальцевой секреции ацикловира, вызывая увеличение периода его полувыведения и уровня концентрации в плазме крови.

При сочетании с нефротоксическими средствами повышается риск развития нефротоксического действия, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

При сопутствующей терапии иммуностимуляторами действие ацикловира усиливается.

При смешивании растворов для в/в введения необходимо учитывать, что щелочная реакция ацикловира рН 11.

Аналогами Виролекса являются: Ацикловир, Ацикловир Форте, Ацикловир-Акрихин, Ацикловир-Тева, Ацикловир Белупо, Ацикловир Сандоз, Ацикловир-Ферейн, Зовиракс, Агерп, Ацик, Ацивир, Герпетад, Герперакс, Провирсан.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Готовый инфузионный раствор можно использовать в течение 12 часов (хранить при температуре не выше 25 °C, не помещать в холодильник).

Отпускается без рецепта.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий и таблетки отпускаются по рецепту, мазь глазная и крем для наружного применения – без рецепта.

Согласно отзывам, Виролекс, как и другие аналогичные препараты, содержащие ацикловир, является эффективным средством в лечении вируса герпеса.

Таблетки и инъекции Виролекса назначают для системного лечения герпетических инфекций. Пациенты отмечают быстрое и продуктивное лечение при соблюдении всех рекомендаций врача. Наружная лекарственная форма позволяет быстро избавиться от кожных проявлений заболевания и сыпи на губах.

Врачи отмечают, что полностью избавиться от вируса герпеса, протекающего в латентной форме, практически невозможно. Рано или поздно заболевание вновь проявится, поэтому может потребоваться комплексная терапия с одновременным применением системной и наружной лекарственных форм Виролекса.

Крем для наружного применения и мазь глазная Виролекс в настоящее время в России не зарегистрированы. Стоимость лиофилизата для приготовления раствора для инфузий составляет примерно 1232 руб. за упаковку из 5 флаконов по 250 мг. Цена Виролекса в форме таблеток по 200 мг составляет 207–225 руб. за упаковку из 20 шт.

Виролекс – мазь глазная, с противовирусными, противогерпетическими свойствами. Применяется в офтальмологии для лечения герпетического кератита.

Виролекс – мазь глазная 3%, полупрозрачная, жирная масса, без характерного запаха, содержит:

• Активнодействующий компонент: ацикловир — 30 мг.
• Вспомогательные вещества: вазелин белый.

Упаковка: Тубы алюминиевые по 4,5 г, в коробке картонной с инструкцией.

Ацикловр — активнодействующее вещество препарата Виролекс является противовирусным средством, аналогом нуклеозида тимидина – одного из компонентов ДНК.

Наиболее специфично данное вещество к вирусам: HSV (Herpes-simplex) первого и второго типа, VZV (Variceila-Zoster), EBV (Эпштейна-Барра), CMV (цитомегаловирус). Максимальная активность ацикловира на клеточном уровне зафиксирована к HSV-1, затем, активность убывает: HSV-2, VZV, EBV, CMV. Действие средства обусловлено проникновением его в инфицированные клетки, с фосфорилированием и превращением в ацикловирмонофосфат.

Активность к данному веществу вирусной тимидинкиназы во много раз выше, активности к ацикловиру ферментов клетки. Последующее фосфорирование его клеточными ферментами приводит к синтезу ацикловир-трифосфата, который выступает активным селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. По мнению специалистов, механизм подавления синтеза ДНК вирусов ацикловир-трифосфатом объясняется тем, что ему отводится роль субстрата, ответственного за связь 3′-5′, обязательную для продолжения цепи вирусной ДНК. Ацикловир же способен встраиваться в ДНК, вырабатываемую вирусом и полностью блокировать способность последнего к размножению.

Способ применения и дозы

Мазь глазную Виролекс рекомендуется закладывать сантиметровым столбиком в конъюнктивальный мешок нижнего века. Процедуру выполняют до 5-ти раз в день, делая равные по времени перерывы (примерно 4 часа). Лечение продолжается, как правило, 7-10 дней. В случае интерстициальных форм – до 20 дней.

По окончании основного курса, мазь Виролекс назначается в профилактических целях еще на 3 дня.

Побочные действия

• Легкое жжение при нанесении, конъюнктивит, блефарит.
• Затуманивание зрения, болезненность глаз, зуд, умеренная сухость слизистой.
• Поверхностная кератопатия (исчезающая без последствий самостоятельно), эритема, кожная сыпь.

Передозировка

Данные отсутствуют.

При местном использовании мази Виролекс не отмечались.

Эффект терапии мазью глазной Виролекс тем выше, чем раньше начато лечение. Пациенты с иммунодефицитом нередко отмечают устойчивость вирусов к ацикловиру, при многократном повторении курсов лечения.

При внесении мази Виролекс отмечается преходящее затуманивание зрения. До его восстановления, пациентам не рекомендуется садиться за руль или работать с движущимися механизмами.

Хранят мазь глазную Виролекс при комнатной температуре, не дают детям.

Срок хранения — 5 лет.

Данные отсутствуют.

Зовиракс

Зирган

Окоферон

Ацикловир

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 и 8 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.