Глазные капли от глаукомы и глазного давления: типы, список

Причины

В нашем быстро движущемся мире люди очень редко думают о проблемах со здоровьем до того момента пока это не коснётся их самих. Одними из таких заболеваний есть проблемы со зрением, которые вызваны неправильным образом жизни, перенесёнными стрессами или результатом перенесённого заболевания.

Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

• патологии нервной, сердечно-сосудистой, или эндокринной систем;
• инфекционные болезни матери во время беременности (тиф, краснуха, полиомиелит. сифилис. свинка. токсоплазмоз. авитаминоз);
• аномальноестроение глаз ребенка;
• вредные привычки матери;
• гипоксия. перенесенная плодом в утробе.

Виды капель

На сегодняшний день на рынке представлено множество различных препаратов, применяемых для снижения уровня внутриглазного давления. Все множество гипотензивных глазных капель можно классифицировать по нескольким признакам.

В зависимости от механизма реализации снижения внутриглазного давления, различают:

препараты, которые уменьшают продукцию внутриглазной жидкости;препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости;препараты с комбинированным механизмом действия.

В зависимости от групповой принадлежности основного активнодействующего вещества выделяют:

• синтетические аналоги простагландинов F2α;
• бета-адреноблокаторы;
• холиномиметики;
• антиферменты;
• комбинированные препараты.

Офтальмологи делят лекарства от глаукомы на 3 большие группы. Это:

• средства, понижающие глазное давление;
• средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости;
• комбинированные препараты, сочетающие преимущества и первых, и вторых.

Лекарства первой группы назначаются практически при любом виде глаукомы. Высокие цифры давления – главная причина деформации и потери жизнеспособности волокон зрительного нерва. Если суметь привести их в норму, негативный процесс замедляется либо прекращается.

Вторая группа нужна для улучшения дренажа жидкости. К примеру, при закрытоугольной глаукоме влага скапливается в одном месте, не имея возможности омывать все пространство. Она начинает оказывать избыточное давление, и даже если постоянно принимать препараты из первой группы, причина появления проблемы устранена не будет.

Третья группа – препараты выбора в сложных случаях. Решение о назначении того или иного лекарства принимает врач. Самостоятельно пациент этого сделать не может, так как каждый из видов капель имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Поговорим немного подробнее о каплях каждой группы.

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

• Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
• Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
• Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа.

Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги.

Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы.

Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий.

Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки.

Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

Комбинированные препараты

Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

• Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
• Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
• Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

Содержание

В детском возрасте встречается несколько видов заболевания: врожденная (первичная, вторичная), инфантильная, ювенильная.

Врожденная первичная

Для лечения глаукомы применяют медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в нормализации внутриглазного давления.

Глазные капли от глаукомы по механизму действия делятся на три группы:

• Группа №1: Лекарственные препараты, способствующие оттоку внутриглазной жидкости.
• Группа №2: Средства для снижения продукции водянистой влаги.
• Группа №3: Комбинированные препараты.

В препаратах первой группы основное действующее вещество может быть представлено:

• простагландинами;
• симпатомиметиками;
• холиномиметиками.

Среди средств, уменьшающих синтез водянистой влаги, применяются:

• ингибиторы карбоангидразы;
• блокаторы бета-адренорецепторов;
• агонисты альфа-2-адренорецепторов.

Ингибиторы карбоангидразы

Препараты этой группы воздействуют на специфический фермент, который вырабатывается в цилиарном теле. Угнетение его синтеза вызывает снижение продукции внутриглазной жидкости. С осторожностью следует использовать эти средства при закрытоугольной глаукоме. Дело в том, что уменьшение внутриглазного давления может маскировать изменения в структуре глаза.

Действующее вещество	Метод использования	Стоимость
Дорзоламид.	Капать по 1 капле три раза в сутки.	Трусопт 2% 5 мл (США) – 470 рублей.
Бринзоламид.	Перед применением встряхнуть флакон и закапывать по 1 капле дважды в сутки.	Азопт 10 мг/мл 5 мл (США) – 820 рублей.

Лекарства широко применяются для лечения врожденной глаукомы и разрешены с первых дней жизни. Однако не рекомендуют использовать препараты этой группы при беременности и лактации. Кроме того, лекарства способны угнетать продукцию карбоангидразы в почках, то есть они противопоказаны при хронических заболеваниях органов мочевыделительной системы.

Местные побочные реакции возникают всего в 3% случаев, они проявляются покраснением век, сухостью, жжением. Еще реже отмечают головную боль, носовые кровотечения, тошноту или рвоту, образование камней в почках, слабость, пониженную работоспособность. В детском возрасте эти осложнения носят более выраженный характер. Для устранения сухости в глазах рекомендуют применение Визомитина (или капель Скулачева). Они также используются для лечения начальных стадий катаракты.

На каких стадиях помогают капли?

На первой стадии заболевание может не проявлять себя достаточно отчетливо и не беспокоить пациента, но это не значит, что необходимости в его пресечении нету. Прогнозирование развития и своевременное лечение помогут предотвратить серьезные последствия.

Начальная стадия развития глаукомы сопровождается повышением внутриглазного давления. Для его снижения доктор, с учетом физиологических особенностей пациента, назначает лечение, подразумевающее местное либо общее влияние – глазные капли от глаукомы. При особых показаниях их применяют и в более серьезных случаях или в сочетании с другими методами воздействия на болезнь.

Глазные капли для детей

Вопрос этот не такой уж и простой, поскольку многие препараты для лечения глаукомы имеют побочные воздействия. Так, в первом триместре беременности большинство таких препаратов имеют противопоказания, кроме Бримонидина.

Капли для глаз от ячменя должны обладать противобактериальными свойствами.

Со второго триместра к нему можно присоединить БАДы, но при этом важно контролировать частоту сердечных сокращений плода.

Глазные капли дефислез увлажняют оболочку глаза.

Когда проблема с глаукомой касается кормящей матери, следует избегать лечения любыми лекарствами. Если выхода нет, то доктор в таком случае подбирает щадящее лекарство.

Что такое центральный серозный хориоретинит, узнайте тут.

Капли, содержащие в качестве активных веществ ципрофлоксацин (Цилоксан, Ципрофлоксацин, Цифран. Ципромед, Ципролет), левофлоксацин (Л-оптик, Офтаквикс, Левофлоксацин, Сигницеф, Офтальмо-Септонекс), моксифлоксацин (Моксифур, Вигамокс), ломефлоксацин (Окацин, Лофокс), офлоксацин (Флоксал) и норфлоксацин (Чиброксин) нельзя применять у детей младше 15 лет ;Сосудосуживающие (Визин, Октилия, Аллергофтал, Сперсаллерг), капли для диагностических процедур (Атропин, Флюоресцеин), альфа-адреномиметики (Мезатон, Ирифрин) и препараты для лечения глаукомы нельзя применять у детей младше 3 лет ;С осторожностью применять капли с глюкокортикоидными гормонами (Дексаметазон, Бетаметазон) у детей всех возрастов.

Все остальные виды глазных капель можно применять у детей точно так же, как и у взрослых людей.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кромосол. Антигистаминные капли, использовать которые можно с двухлетнего возраста, снимают покраснение и уменьшают слезоточивость, зуд.Кромогексал. Противоаллергический препарат для глаз, применять который разрешено малышам с 4-х лет. Устраняет раздражение, останавливает воспалительный процесс.Окуметил. Антисептические капли, разрешенные для применения и взрослым, и детям с 2-летнего возраста.Аллергодил. Противовоспалительный антигистаминный препарат для лечения аллергии у взрослых и у детей старше 4-х лет. Оказывает комплексное действие, снимая отечность, покраснение и зуд.

Глаукома у детей – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, приводящее к нарушению оттока водянистой жидкости из глаз. Несвоевременное лечение болезни может спровоцировать атрофию зрительного нерва. утрату остроты, а иногда полную потерю зрения .

Как вести себя при передозировке капель против глаукомы?

При передозировке капель для глаз могут появиться высыпания на теле, ухудшаются функции сердца, нарушается дыхание.

В случае превышения рекомендованной дозы соответствующих лекарств осуществляется симптоматическая терапия. При появлении дискомфорта со стороны органов пищеварительного тракта следует сделать пострадавшему промывание желудка.

В случае передозировки капель против глаукомы следует следить за частотой сердечных сокращений, колебаниями артериального давления. При резком повышении кровяного давления следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Терапия аллергии глаз у беременных женщин

Капли для беременных при аллергии используют в исключительных случаях. Женщинам, ожидающим рождение малыша, назначают препараты при обострении, требующем незамедлительного медикаментозного вмешательства.

При этом врачи руководствуются таким принципом: лекарственную терапию назначают в том случае, если польза для матери существенно превысит риск для плода. Капли для глаз при аллергии беременным и кормящим матерям содержат в инструкции указание на применение данным категориям пациентов.

Чтобы не ошибиться с выбором подходящего будущей матери препарата необходимо проконсультироваться с доктором, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

противомикробные и противовоспалительные;антигистаминные;увлажняющие.Визин;Хилозар;Видисик;Офтолик;Систейн-ультра.

Симптомы

Глаукома определяется по наглядным симптомам и поведенческим признакам. Грудные дети, страдающие заболеванием, находятся в постоянном нервном напряжении, плачут, отказываются от еды.

слезотечение, светобоязнь ;частое моргание, периодическое покраснение глаз;помутнение роговицы, наблюдается расширение зрачка;склера приобретает голубоватый оттенок, затем растягивается, из-за чего становится видно сосудистую оболочку.

Болезнь может протекать без наглядных симптомов, поэтому новорожденных детей регулярно рекомендуется показывать офтальмологу.

Лечение глаукомы

Глаукома – это патологическое нарушение зрительных функций вследствие развития дистрофических процессов зрительного нерва.

Заболевание при отсутствии лечения приводит к частичной или полной потере зрения, но при своевременном обращении к специалистам в большинстве случаев будут обратимы.

Глаукома и ее симптомы

Название «глаукома» указывает на первый и самый заметный признак заболевания, а именно на посинение и помутнение зрачка (в переводе с греческого этот термин означает «море зеленого цвета»).

Так как именно нерв является связующим звеном, передающим «картинку» от сетчатки в мозг, происходит потеря зрения, которая при заболевании в запущенной стадии может оказаться необратимой.

Опасность такой патологии заключается в том, что в большинстве случаев она развивается без заметных признаков, и даже сам человек не может заподозрить наличие у себя такого недуга.

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток.

В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).

2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).

3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).

2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).

3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Симптоматика аллергической реакции на глазах весьма разнообразна. Наружные проявления болезни могут начинаться незначительной гиперемией, отечностью. На запущенной стадии патологии возможно поражение зрительного нерва. Избавиться от симптомов недуга можно с помощью правильно подобранных лекарственных средств.

Бороться с аллергической реакцией на глазах можно с помощью глазных капель

антигистаминными;гормональными;сосудосуживающими.

Особенности: препараты для лечения глаукомы могут относиться к разным фармакологическим группам. Их объединяет то, что они имеют способность снижать внутриглазное давление

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Желательно, чтобы после использования лекарств внутриглазное давление снижалось на 30% от исходного уровня или до 18 мм рт. ст. и ниже. Средства, обладающие таким эффектом, относят к препаратам первого выбора. Есть также препараты второго выбора – они обеспечивают меньшее снижение внутриглазного давления, примерно на 20% от исходного уровня.

Лечение начинают с одного препарата первого выбора. Если он не дает эффекта, его заменяют средством из другой фармакологической группы.

Если и в этом случае не удается достичь адекватного снижения внутриглазного давления, то переходят к комбинированной терапии препаратами первого и второго выбора или комбинированными препаратами. При непереносимости средств первого выбора возможно сразу начинать лечение с препарата второго выбора, но это делается только на усмотрение врача.

Важно, чтобы внутриглазное давление было подвержено минимальным суточным колебаниям – это врач тоже учитывает, подбирая препарат.

Возможно применение местных препаратов в сочетании с лазерными и хирургическими методами лечения.

Торговое название препарата

Лечение глаукомы у детей только медикаментозным способом будет неэффективным. Препараты не смогут обеспечить достаточный отток жидкости из глаза. Офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство.

Операции

В зависимости от степени тяжести заболевания врач может подобрать подходящий вид операции.

Глаукома — проблема номер один в мире по причине слепоты и инвалидности человека по зрению. Терапия, направленная на лечение этого заболевания, должна быть максимально эффективной.

Целью лечения больного с глаукомой является сохранение зрения, достижение наилучшего эффекта от проводимой терапии при минимальном количестве препаратов и побочных действий.

Для результативного лечения необходимо, чтобы препараты сочетали в себе три качества:

1. 1. хорошо снижали внутриглазное давление (до толерантных уровней или до давления цели);
2. 2. улучшали кровоток в глазных сосудах, уменьшали ишемические проявления и корректировали нарушения метаболизма в структурах глаза ;
3. 3. обладали нейропротекцией, так как основное патологическое воздействие глаукомы приходится на зрительный нерв.

Рекомендации относительно использования капель от глазного давления и глаукомы

Изучите полезные советы и рекомендации по правильному применению глазных капель при глаукоме.

Держите в чистоте

Всегда мойте руки перед тем, как вводить глазные капли, и не позволяйте кончику флакона касаться глаз, век, ресниц или пальцев. Другим часто упускаемым источником загрязнения является колпачок для флакона, поэтому не забывайте всегда помещать его на чистую поверхность, такую как свежевыстиранная ткань. Если вам нужно очистить наконечник флакона из-за случайного загрязнения, используйте чистую салфетку или спиртовую салфетку. Не забывайте закрывать флакон после каждого использования, так как открытые флаконы легче загрязняются. Избегайте держать флакон с глазными каплями в кармане, машине или под прямыми солнечными лучами, где он может нагреваться.

Найдите «Карман»

Если у вас нет проблем с шеей, запрокиньте голову назад, сидя или стоя. Другой способ: стоя перед зеркалом немного запрокиньте голову назад – это поможет вам найти правильное местоположение, куда поместить каплю лекарства. С помощью указательного пальца вашей недоминирующей руки аккуратно оттяните нижнее веко, чтобы сформировать «карман». Посмотрите слегка вверх и выдавите одну каплю в карман нижнего века, используя вашу доминирующую руку. Не мигайте слишком сильно. Закройте глаза и держите их закрытыми в течение 2 минут. Используйте чистую ткань, чтобы вытереть избыток глазных капель. Если ваши руки дрожат, вы можете подпереть руку, удерживающую флакон, вашей неосновной рукой, которая одновременно с этим оттягивает нижнее веко. Если у вас есть проблемы с шеей, тогда лежите на спине и следуйте этим шагам без зеркала.

Закройте и нажмите

Пациенты часто беспокоятся о том, что закапываемые в глаз капли, часто вытекают наружу и не достигают цели. На самом деле введения одной капли более чем достаточно для глаза. Однако для того, чтобы глазные капли эффективно проникали в глаз необходимо закрыть их на 2 минуты после закапывания, потому что мигание активирует механизм, который отводит ваши слезы от глазного яблока. Закапывание в глаза – это хорошее время для расслабления и отдыха.

Второй способ, позволяющий обеспечить лучшее проникновение глазных капель в глаз — это надавливание пальцем (рекомендуется указательный палец) в область внутреннего угла глаза в течение 2 минут после закапывания. В этой области находится слезная дренажная система вашего глаза (слезные протоки), и, сдавливая ее, вы предотвращаете отвод лекарства от глазного яблока в нос. Дополнительная польза этой манипуляции заключается в том, что вы тем самым предотвращаете попадание лекарства в нос, горло и остальные части тела, так что любые глазные капли, которые могут оказывать побочные эффекты на ваш организм в целом, минимизируются. Поэтому идеальным способом заставить глазные капли работать более эффективно, является сочетание обоих методов: закройте глаза и нажмите на внутренние углы на 2 минуты после того, как вы ввели каплю лекарства от глаукомы в глаз.

Время введения глазных капель

Пациенты часто хотят знать, как долго они должны ждать между введением различных типов глазных капель. Так как первая глазная капля может смыть вторую глазную каплю (если она слишком быстро вводится в глаз), рекомендуется подождать 5 минут между закапыванием различных типов глазных капель (или, по крайней мере, 3 минуты, если вы спешите). Если вам необходимо вводить два или более типа глазных капель в одно и то же время, порядок, в котором вы их вводите, не имеет значения, если вы не используете мазь. Мазь должна наноситься в самом конце после всех капель.

С точки зрения времени закапывания капель от глаукомы, которые необходимо вводить один раз в день, есть одни лекарства, которые лучше вводить утром и другие, которые лучше вводить вечером. Например, аналоги простагландина (включая Латанопрост, Биматопрост и Травопрост) следует вводить перед сном один раз в день. Для капель, которые необходимо вводить два раза в день, идеальным режимом дозирования будет введение каждые 12 часов. А для капель, которые необходимо вводить три раза в день, идеальным режимом дозирования будет введение каждые 8 часов.

Сколько нужно капель в один глаз

Пациенты часто говорят, что они не уверены, достаточно ли глазных капель попало в глаз, потому что они в основном чувствуют, как глазные капли вытекают из глаз на их щеки. В то время как каждая капля отличается по своему точному размеру, все флаконы разработаны таким образом, что глазная капля содержит гораздо больше лекарств, чем ваше глазное яблоко может использовать. Это означает, что вам не нужно беспокоиться о том, что избыток медикаментов стекает по вашей щеке, и вы можете быть уверены, что достаточное количество активных компонентов достигли вашего глаза. Это также означает, что вам не нужно умышленно закапывать 2 или более капель в попытке ввести больше лекарства в глаз, так как вы попросту потратите лекарство впустую.

Основная цель консервативной терапии

Чтобы избавить пациента от неприятных симптомов артериального нарушения специалист обязан установить причину патологии, и впоследствии назначить препараты, которые смогут ликвидировать застои церебральной жидкости в коре головного мозга.

Порой избавиться от приступов гипертензии можно при нормализации сна, полноценном отдыхе, прогулках на свежем воздухе, отказом от вредных привычек, при осуществлении лечебной физкультуры.

Если же симптомы носят серьезный характер, и даже смена погоды приносит существенный дискомфорт, вызывает потерю работоспособности и мучительные головные боли, то важно обратиться за помощью к специалисту, дабы он смог назначить эффективные таблетки от внутричерепного давления.

Без соответствующей лекарственной коррекции описываемое заболевание в итоге приводит к необратимой гибели зрительного нерва. В основе дистрофических процессов лежит стойкое повышение внутриглазного давления.

В норме избыток жидкости (водянистая влага), которая непрерывно секретируется внутри органа зрения, омывает его структурные компоненты и доставляет питательные вещества, выводится по дренажной системе в общий кровоток.

Вследствие ряда причин, она перестает работать должным образом, и объем внутриглазной жидкости повышается.

Основной целью применения глазных капель от глаукомы является понижение уровня давления до нормальных физиологических показателей. Препараты избирательно воздействуют на систему сосудов и мышц внутри органа зрения. В результате они расслабляются, и симптомы заболевания уходят. С этой целью назначаются медикаменты таких фармакологических групп, как:

• холиномиметики;
• β-адреноблокаторы;
• простагландины F2 альфа;
• селективные α-адреномиметики;
• ингибиторы карбоангидразы.

Для человека без медицинского образования этот список говорят мало, поэтому остановимся на подробном описании каждой, из упомянутых групп. Однако стоит акцентировать внимание, что самолечение недопустимо.

Если в семье уже есть случаи глаукомы или катаракты, то профилактический осмотр у офтальмолога необходимо проходить 2 – 3 раза в год. Врач назначит специальные исследования, направленные на измерение внутриглазного давления, границ видимого поля зрения.

Принцип действия медикаментов

При катаракте и глаукоме тяжелой формы рекомендуется капать в глаза средства с двойным воздействием. После их применения отмечается улучшение оттока жидкости и сокращение ее производства.

Чаще всего применяются такие медпрепараты:

• «Бримонидин»;
• «Латанопрост»;
• «Тимолол»;
• «Ксалаком»;
• «Люксфен».

Такие капли лучше использовать при проявлении глаукому открытоугольного типа, поскольку они не оказывают воздействия на зрачок и не изменяют величину угла передней камеры глаза.

Капли представляют собой группы препаратов, направленных лечение посредством устранения давления внутриглазных жидкостей на эластическую стенку глазного яблока. Они характеризуются следующим принципом действия:

• повышение дренажной способности для усиления оттока жидкости от глаз;
• уменьшение производства жидкости.

β-блокаторы (Бета-блокаторы)

Эта группа в течение многих лет держала лидерство среди схожих препаратов. β-блокаторы представляют собой капли с методом действия, подобным адреналину, – принцип лечения заключается в уменьшении производства глазной жидкости.

В их составе преобладают«Метипранолол», «Картеолол», «Тимолол», «Левобунолол». Каждое из перечисленных веществ добавляют в современные капли от глаукомы и выпускают в виде самостоятельного препарата для глаз (с небольшой дозировкой).

Терапевтический эффект при использовании бета-блокаторов проявляется только в случае систематического применения – капать необходимо неоднократно в течение дня.

Отменному результату при борьбе с болезнью противоречит вероятное появление побочных симптомов, к которым относят брадикардию, сниженное давление, слабость. В отдельных случаях возможно обострение астмы. Поэтому глазные капли от глаукомы, оказывающие влияние подобно адреналину, не являются универсальными и подходят не каждому пациенту.

«Битаксолол» относят к медикаментам, действующим непосредственно на глазное яблоко. Лечение этим препаратом направлено на стабилизацию вызванного болезнью нарушения и не распространяется на соседние ткани – «Битаксолол» не вызывает явно выраженных побочных проявлений.

К современным β -блокатором относят ранее упомянутые «Метипранолол» и «Тимолол». Они оказывают благоприятное действие на оболочку глаз, не содержат консервантов, поэтому рекомендованы пациентам с аллергией. Применять необходимо два раз в день. Лечение «Метипранололом» не противопоказано при ношении контактных линз.

«Картеолол» не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, действуя избирательно на глаз. Однократное ежедневное использование оказывает неплохой терапевтический эффект.

Альфа 2-агонисты и аналоги простагландинов

Эти глазные капли действуют в двух направлениях: снижают выработку жидкости и увеличивают ее отток. К Альфа 2-агонистам и аналогам простагландинов относятся следующие препараты:

• «Бримонидин» («Альфаган»);
• «Лопидин» 1% и 0,5%;
• «Траватан»;
• «Люмиган»;
• «Унопростон».

Комбинированные препараты

Если наблюдаются осложненные виды глаукомы, применяют препараты, основа которых представлена несколькими действующими составляющими.

Фотил

Основные компоненты: тимолол и пилокарпин.

Способ применения: по 1 капле 2 раза в день (после 4 недели нужно оценить эффективность лечения, если снижение ВГД не произошло врач обычно прописывает Фотил форте по 1 капле 2 раза в сутки).

Показан при открытоугольной, закрытоугольной и вторичной глаукоме.

Противопоказания:

• увеит;
• бронхиальная астма;
• синусовая брадикардия;
• возраст до 18 лет;
• послеоперационный период (а также заболевания, при которых нежелательно сужать зрачок);
• повышенная чувствительность к компонентам;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Ксалаком

Основные компоненты: латанопрост, тимолол.

Способ применения: 1 капля 1 раз в день (только взрослым и пожилым).

Показан при открытоугольной глаукоме при недостаточной эффективности терапии с применением только латанопроста или тимолола.

Противопоказания:

• заболевания дыхательных путей реактивного характера;
• синусовая брадикардия;
• ХОБЛ в тяжелой форме;
• сердечная недостаточность;
• детский возраст (до совершеннолетия);
• чувствительность к компонентам.

Универсальные лекарства

Капли при глаукоме применяют для снижения давления внутри глаза. Это нужно для устранения возможности его повреждения и сохранения зрения. Глазные капли при глаукоме надо использовать на постоянной основе.

При этом больному следует строго исполнять все инструкции врача. Пациент должен регулярно использовать препараты для лечения глаукомы, иначе болезнь начнет прогрессировать.

Если какие-либо капли оказались бессильны против заболевания, то для поддержания нормального давления внутри глаза врач может порекомендовать другие средства. Есть капли, которые могут усиливать воздействие других подобных препаратов.

Все лекарства этого класса попадают в глаз через поверхностные сосуды, а небольшая часть активного вещества всасывается в кровь. Надо учитывать этот факт, так как у некоторых глазных капель есть побочные явления, которые могут вызвать осложнения в сердечно-сосудистой или дыхательной системе человека.

Поэтому перед применением подобного средства больной должен сообщить врачу о наличии хронических недугов общего характера. Если есть противопоказания или пациент не может закапывать капли самостоятельно, то доктор выпишет ему препараты из другой группы медикаментов.

Капли применяют для профилактики глазных болезней и на ранних стадиях таких поражений, как открытоугольная глаукома, узкоугольный тип этого недуга и т. д.

Типы капель, снижающих давление внутри глаза

Препараты для лечения недуга, выпускаемые в форме капелек, можно классифицировать в следующем порядке:

1. Средства, в которые входят такие химические вещества, как бета-блокаторы, простагландины и т. п.
2. Препараты, которые уменьшают давление внутри глаза за счет оттока внутриглазной жидкости. Вместе с ними в эту группу входят средства комбинированного воздействия.

Глазные капли из этой группы сочетают в себе свойства препаратов различных групп, таким образом, они обладают более выраженным гипотензивным эффектом и требуют меньшей частоты применения. Примером препаратов этой группы могут служить «Фотил» (тимолол с пилокарпином), «Косопт» (тимолол с трусоптом), «Ксалаком» (тимолол с ксалатаном).

Разновидности аптечных средств: какие капли выбрать от болезни?

Глаукома характеризуется тем, что при прогрессировании нарушается внутриглазное давление (ВГД). И сегодня, есть очень широкий выбор препаратов, которые выписываются непосредственно лечащим врачом в качестве терапии. Их классифицируют таким образом:

1. Форма средств, которая активно воздействует на аппарат зрительного виденья по своим химическим веществам – простагландины, холиномиметики, бета-блокаторы и иные.
2. Форма лекарств, которая действует по механизму снижения и влаги, и глазного давления – то есть, препараты уменьшают выработку влаги из глаз, улучшают оттоки жидкости, комбинированно воздействуют на зрительный аппарат.