Сердечный приступ: симптомы
Сердечный приступ обычно имеет следующие симптомы: боль или дискомфорт в груди, затрудненное дыхание и головокружение. Важно отметить, что не у всех наблюдаются одинаковые симптомы.
У некоторых людей симптомы сердечного приступа могут появляться постепенно, у других — внезапно.
Симптоматика сердечного приступа очень обширна. Если больной уже переживал сердечный приступ в прошлом, в следующий раз симптомы могут появиться точно так же или иначе.
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), симптомы могут включать:
Боль или дискомфорт в груди
Боль в груди — частый симптом сердечного приступа.
Некоторые также говорят, что они испытывают чувство стеснения, которое может ощущаться, как будто их «сжимают».
Иногда эти ощущения могут появиться внезапно и сильно. Это происходит, когда закупорка возникает резко. Если закупорка медленно прогрессирует с течением времени, то симптомы появляются постепенно. В таком случае можно принять эти ощущения за изжогу или несварение желудка.
Любой, кто испытывает симптомы, возникающие при нагрузке и исчезающие после отдыха, даже если они возникают постепенно, сразу должен обсудить их с врачом, особенно если они прогрессируют с течением времени.
Однако не следует ждать, чтобы обратиться за медицинской помощью по поводу боли в груди. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если возникают и другие признаки сердечного приступа.
Боль или дискомфорт в других областях
Ощущения, которые больной может испытывать в груди, могут распространиться на другие части тела, включая:
- затылок
- челюсть
- шею
- желудок
- руку или плечо
Одышка
Иногда появляются затруднения с дыханием до или во время сердечного приступа.
Одышка может возникать из-за повышения давления в сердце или как симптом закупорки кровеносных сосудов.
Головокружение
Некоторые могут чувствовать слабость, головокружение.
Головокружение может появиться из-за плохого кровообращения или может быть прямым результатом симптомов закупорки.
Холодный пот
Холодный пот или липкость также могут возникать во время сердечных приступов.
Холодный пот может быть похож на пот, который возникает во время гриппа или другого вирусного заболевания.
Следует обратить внимание на другие симптомы, возникающие наряду с холодным потом. Если они похожи на сердечные приступы, больному следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы желудка
Некоторые испытывают желудочно-кишечные симптомы во время сердечного приступа. Они включают:
- тошноту
- рвоту
- несварение желудка
- боль в животе или жжение
Эти симптомы можно легко перепутать с изжогой.
Усталость
Необъяснимая усталость — еще один потенциальный симптом сердечного приступа или надвигающегося сердечного приступа.
Беспокойство
Во время сердечного приступа также можно испытывать чувство паники или беспокойства. Больные иногда путают панические атаки и сердечные приступы, учитывая схожесть симптомов.
Сердечный приступ у женщин
Симптомы сердечного приступа у женщин проявляются немного иначе, чем у мужчин.
Некоторые источники утверждают, что женщины реже испытывают чувство давления в груди. Оно может и вовсе отсутствовать
Другие источники объясняют, что женщины могут чаще испытывать следующие симптомы:
- одышка
- тошнота и рвота
- усталость
- боль, особенно в спине, плечах или челюсти
Однако, по данным British Heart Foundation, женщины также с большей вероятностью игнорируют симптомы и не так быстро обращаются за помощью.
Любой, кто испытывает возможные симптомы сердечного приступа или не уверен, испытывает ли он их, должен немедленно обратиться за неотложной помощью.
Диагностика и лечение
Если пациент был доставлен на скорой помощи в стационар, он проходит все необходимые обследования для установления причины приступа, ему ставят диагноз и назначают лечение. После выхода из больницы пациент должен строго придерживаться рекомендаций врачей и принимать прописанные лекарственные препараты. В случае диагностирования кардиологического заболевания пациент ставится на кардиологический учет и должен регулярно проходить профилактический осмотр и лечебные процедуры, которые назначает лечащий врач и кардиолог
.
В перечень обследования обычно входят следующие процедуры и манипуляции, такие как: общий и биохимические анализ крови и мочи, электрокардиограмма, УЗИ сердца, ангиография, рентгенография, МРТ и МСКТ при необходимости. Сердечный приступ является серьезным предупреждением о необходимости перемены образа жизни и более пристального внимания к состоянию своего здоровья.
В нашей клинике, в отделении кардиологии, наши пациенты получают весь спектр медицинских обследований и манипуляций, которые производятся на современном оборудовании опытными специалистами.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Когда обратиться к врачу
Жизненно важно, чтобы больные обращались за неотложной медицинской помощью при первых признаках сердечного приступа. Если не лечить сердечный приступ, это может привести к серьезным осложнениям или смерти.
Если вы испытываете симптомы сердечного приступа, важно немедленно позвонить в скорую службу. AHA подтверждает, что вызов скорой помощи обеспечивает начало лечения на 60 минут раньше, чем если вы приедете в больницу на своей машине.
Больным с симптомами сердечного приступа следует пытаться водить машину самостоятельно.
Ожидание неотложной медицинской помощи
Если врач ранее прописывал сердечные лекарства при сердечных заболеваниях, любой человек должен убедиться, что он принимал это лекарство. Примеры таких сердечных препаратов включают бета-адреноблокаторы и нитроглицерин.
Другие люди могут принимать таблетки аспирина, которые разжижают кровь. Однако больному следует принимать аспирин, только если его рекомендовал врач или лицо, оказывающее первую помощь.
Профилактикариска сердечных заболеваний и инфаркта
Лучший способ предотвратить сердечный приступ — это уменьшить любые факторы риска.
Вы можете уменьшить свои шансы на сердечный приступ:
- снижением веса, если Вы страдаете ожирением или избыточным весом
- лечением высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, проконсультировавшись с врачом
- контролем диабета с помощью диеты, лекарств и контроля уровня сахара в крови
- придерживаться диеты, богатой свежими овощами и фруктами, с низким содержанием насыщенных жиров и обработанных продуктов
- бросить курить
- ограничить потребление алкоголя!
- не менее 2-3 часов умеренной физической активности в неделю
Кроме того, регулярно проходите осмотры у своего врача. Регулярные осмотры могут помочь выявить новые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут развиться у человека, и отслеживать любые имеющиеся у них.
Сердечные приступы требуют неотложной медицинской помощи. Знание признаков и симптомов сердечного приступа может помочь человеку получить необходимую помощь как можно раньше. Уменьшение факторов риска сердечных заболеваний может помочь человеку предотвратить сердечный приступ.
Уход
Необходимо срочное лечение, чтобы снизить риск серьезного повреждения тканей сердца.
Немедленное лечение
Немедленное лечение в больнице, даже при отсутствии диагноза, может включать:
- аспирин, чтобы предотвратить дальнейшее свертывание крови
- нитроглицерин, чтобы помочь расслабить артерии для улучшения кровотока
- кислородная терапия, чтобы увеличить количество кислорода в организме человека
- морфин, чтобы облегчить симптомы
- лекарство, разжижающее кровь, чтобы помочь растворить закупорку артерии
После того как больному поставили диагноз сердечного приступа, врач может назначить лекарства для растворения тромбов, проведения операции или того и другого.
Врачи могут выполнить процедуру отсасывания сгустка или установить металлическую трубку, называемую стентом, чтобы вскрыть закупорку. Скорее всего, они также пропишут другие лекарства, чтобы снизить риск сердечных приступов в будущем.
Хирургия
Иногда для улучшения притока крови к сердцу может потребоваться операция. Хирург может выполнить коронарную ангиопластику или операцию шунтирования.
Коронарная ангиопластика, которую также называют чрескожным вмешательством, включает расширение коронарной артерии с помощью стента. Шунтирование включает в себя перенаправление кровотока вокруг закупорки.
Конкретное лечение может варьироваться в зависимости от типа сердечного приступа.
Дополнительные исследования
Если у вас инфаркт миокарда, кардиолог начнет немедленные меры, направленные на лечение. Дополнительные исследования:
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологический снимок органов грудной клетки поможет доктору оценить размер вашего сердца и сосудистый рисунок легкого, наличие жидкости в плевральной полости.
- Эхокардиография. Это исследование основано на испускании и регистрации отраженных звуковых волн, которые создают изображение сердца на мониторе. Эхокардиография помогает визуализировать часть миокарда, которая повреждена в результате инфаркта и не способна нормально проталкивать кровь по сосудам.
- Коронарная ангиография (катетеризация коронарных артерий). Сужение или блок артерий, кровоснабжающих сердце (коронарных артерий), покажет эта разновидность коронарного обследования. Жидкий рентгенконтрастный препарат заполняет артерии, кровоснабжающие сердце, через длинный тонкий катетер. Он в устье коронарных артерий через бедренную артерию (в области паха) или лучевую артерию (в области запястья). Когда артерии заполняются контрастом, они становятся видимыми под рентгенологическим контролем, обнаруживая сужение просвета и его полную блокаду. В дополнение, так как есть доступ к артерии, доктор может вылечить поражение коронарных артерий, выполнив коронарную ангиопластику и стентирование коронарных артерий. Во время ангиопластики используются тонкие баллоны, которые доставляются в место сужения артерии и раздуваются, расширяя просвет. В большинстве случаев, затем в этом месте артерии размещается ячеистая трубка -стент. Он поддерживает артерию в открытом состоянии и препятствует повторному стенозированию просвета сосуда в будущем.
- Стресс тест с нагрузкой. После нескольких дней или недель после инфаркта миокарда вам могут назначить стресс тест. Стресс тест диагностирует, как ваше сердце и кровеносные сосуды отвечают на нагрузку. Вы будете идти по беговой дорожке или крутить педали велоэргометра, в то время как у вас будет регистрироваться ЭКГ или ЭХО-КГ. Если пациент не готов к нагрузке, ему назначают лекарственные препараты, стимулирующие сердце. Стресс тест поможет врачу определить лучший способ лечения. Если доктор захочет увидеть изображение вашего сердца во время нагрузки, он назначит сцинтиграфию миокарда — исследование, похожее на стресс тест с нагрузкой, во время которого используется специальный радиофармакологический препарат и специальные визуализирующие методики.
- Компьютерная томография коронарных артерий (КТ) или магнитная резонансная томография (МРТ). Это исследование используют для диагностики заболеваний сердца, включая повреждение в результате инфаркта миокарда. Во время КТ вы будете лежать на столе внутри аппарата в виде тоннеля. В этом тоннеле вращается рентгенологическая установка, регистрируя и создавая серию изображений вашего сердца и органов грудной клетки. Во время этого исследования иногда вводится рентгеноконтрастный препарат для визуализации коронарных артерий. Во время МРТ пациент лежит на столе внутри похожего аппарата в виде трубки, который создает магнитное поле. Магнитное поле выстраивает атомы клеток определенным образом, и аппарат регистрирует радиоволны в результате этой перестройки в зависимости от вида ткани. Эти сигналы обрабатываются и создают изображение сердца.
Восстановление
Время восстановления может варьироваться в зависимости от лечения и тяжести сердечного приступа.
Некоторые пациенты могут вернуться к работе и другим занятиям в течение 2 недель, но другим может потребоваться несколько месяцев для восстановления.
Большинство выздоравливает после сердечного приступа и ведет полноценную и продуктивную жизнь.
Чтобы улучшить свое состояние, вам следует обращаться за неотложной медицинской помощью при первых симптомах сердечного приступа. После выздоровления вы должны следовать своему плану лечения и вести здоровый образ жизни, используя профилактические методы.
Профилактика
Существуют определенные действия, которые можно предпринять, чтобы сохранить свое сердце здоровым и снизить риск сердечного приступа.
Согласно AHA, способы предотвращения сердечного приступа могут включать:
- придерживаться здоровой, благоприятной для сердца диеты
- поддержание умеренного веса
- бросить курить или избегать мест курения
- регулярные упражнения
- снижение стресса
Существует множество способов уменьшить стресс или справиться со стрессом. Они могут включать медитацию, йогу или техники релаксации.
Повышение уровня холестерина также может помочь предотвратить сердечный приступ.
Вы также должны принимать любые лекарства по рецепту, как от сердечных заболеваний, так и от других состояний, повышающих риск сердечного приступа. Эти состояния могут включать диабет или гипертонию.
Профилактические стратегии особенно важны для тех, кто уже перенес сердечный приступ.
По данным AHA, примерно у 20% людей в возрасте 45 лет и старше случится еще один сердечный приступ в течение 5 лет после первого.
Что делать
В случае сердечного приступа необходимо сесть или лечь, ослабить галстук или расстегнуть воротник, если они есть, открыть окно, обеспечив хороший приток воздуха в помещение, положить под язык таблетку или капсулу нитроглицерина 0,5 мг. Капсулу предварительно раскусить. Если в течение 5 минут вам не стало лучше, вызывайте скорую.
При панической атаке первое, что нужно сделать, взять под контроль дыхание. В отличие от сердечного приступа состояние паники не является смертельным. Важно понимать, что человек сам усугубляет свои симптомы, поэтому попытайтесь дышать медленно, можно под счет: на три счета – вдох, на три – выдох. Займитесь самовнушением. Повторяйте себе, что вы в безопасности, что все хорошо. Если есть успокоительное, выпейте его. Но только когда вы точно уверены, что это паническая атака. Если у вас есть хоть малейшие сомнения, или симптомы продолжают усиливаться, несмотря на все усилия, лучше перестраховаться и вызвать скорую.
Выводы
Сердечный приступ может вызвать несколько симптомов, наиболее известным из которых является боль в груди. Среди других возможных симптомов — потливость, одышка, тошнота, головокружение и усталость.
Однако важно помнить, что не все будут испытывать такие симптомы. Они могут различаться по интенсивности и продолжительности. В частности, у женщин реже развиваются определенные симптомы сердечного приступа.
Позвонить в службу скорой помощи — это самое важное, что можно сделать при симптомах сердечного приступа. Немедленная медицинская помощь улучшает перспективы для тех, кто перенес сердечный приступ.
Если вы беспокоитесь о таком риске, вам следует поговорить со своим врачом о методах, которые помогут вам управлять своими симптомами и снизить уровень этого риска.
В чем подвох
Основная трудность в диагностировании проблем с сердцем или панической атаки в том, что эти состояния могут провоцировать друг друга. Если человек ощущает боли в груди, он сразу предполагает худшее и начинает испытывать вполне обоснованную боязнь смерти. И если она достаточно сильная, то начинается паника, переходящая в паническую атаку. Обратный процесс бывает реже, но все же возможен. Длительный стресс способен подточить состояние всех органов и систем в организме, в частности сосудов. Либо проблемы с ними уже могут быть. В этом случае, когда у человека случился приступ панической атаки, он начинает испытывать проблемы с дыханием, пульс учащается. В результате системы организма и органы, испытывают повышенную нагрузку, которая может стать причиной развития сердечного приступа. Поэтому если вы путаетесь в своих симптомах, то не исключено, что вы испытываете сразу и то и другое.
Также приступы панической атаки из-за ощущения онемения могут путать с инсультом, а из-за ощущения потери реальности с другими психическими заболеваниями.