Можно ли вылечить сколиоз у взрослых?

Что же такое Профилактика сколиоза?

Сколиоз — это стойкое боковое искривление позвоночника, которое возникает в раннем возрасте. После 16 лет у мальчиков и 14 лет у девочек патология практически не поддается лечению. Искривление позвоночного столба приводит к заболеванию функциональных систем организма и внутренних органов. Люди, не уделявшие внимание развитию сколиоза в раннем возрасте, после 25 лет начинают лечить то, что болит, хотя причина кроется в позвоночнике.

Контролировать состояние позвоночника следует с самого рождения. Проблемы могут тянуться еще с момента родовой травмы. Не зря в европейских странах на роды приглашают врача— остеопата, который сразу проверяет наличие патологий либо родовых травм у ребенка.

После родов рекомендуется как можно раньше показывать новорожденного специалистам (мануальному терапевту, вертебрологу, остеопату). Для развития координации движений и укрепления мышц опытные педиатры настоятельно рекомендуют делать детям массаж. Основами простого (преимущественно поглаживающего) массажа может овладеть мама. Также после 3 месяцев можно обратиться к специалистам, чтобы принять меры по предупреждению сколиоза.

Профилактические меры при искривлении позвоночника у детей

Чтобы избежать искривления позвоночника у ребенка, будущей маме необходимо за 6 месяцев до зачатия принимать фолиевую кислоту и витамин В12. А после рождения малыша, с первых дней его жизни, заняться профилактикой сколиоза. Первоначально это может быть массаж, а затем — выполнение несложных действий, которые легко входят в привычку.

Чтобы улучшить осанку и предупредить развитие сколиоза, подросшему ребенку следует выполнять простые рекомендации:

сидя за столом, менять положение стоп как можно чаще;
держать спину ровно;
каждые 15 минут двигаться хотя бы полминуты;
не стоять таким образом, чтобы масса тела приходилась на одну ногу;
следить за тем, чтобы нагрузка на опорную и двигательную системы распределялась равномерно.

Также необходимо приобрести качественный школьный ранец, ортопедический матрас (кровать не должна быть слишком мягкой) и просторный письменный стол. На протяжении дня пусть ребенок несколько раз по 10–15 минут ровно полежит на животе либо спине на твердой поверхности, чтобы разгрузить позвоночник. Чтобы вытянуть сместившиеся позвонки, полезно висеть на турнике. При этом спускаться на землю следует плавно, на носочки, а не спрыгивать.

Причины сколиоза 2 степени

Первую степень ребенку достаточно легко заработать:

Частое нахождение в сидячем положении: неверная поза за школьной партой, за домашним рабочим столом, во время игры в компьютер или приставку.
Малоподвижный образ жизни: отсутствие разумного количества спорта.
Неправильное питание: недостаточное для развития тканей и структур организма количество витаминов, минералов и полезных веществ.
«Провокаторы» асимметрии: сумка на одно плечо вместо рюкзака, обувь на каблуках.

Если игнорировать факт наличия первой стадии, то постепенно ситуация усугубляется до второй. Чем меньше возраст, тем проще уменьшить угол искривления.

Важно: редко причиной искривления становятся врожденные дефекты и нарушения. В этом случае классическое лечение не сработает в полной мере.

Читайте также:

У вас грыжа позвоночника? Как жить дальше?

Профилактика сколиоза у взрослых

Полностью исправить сколиоз после 20 лет уже нельзя, однако можно визуально придать силуэту прямой, стройный вид и скорректировать спину. Если на работе вы вынуждены постоянно сидеть — не горбитесь, меняйте позу, делайте по несколько легких физических упражнений, устраивайте перерывы. Стул необходимо отрегулировать так, чтобы он держал спину в области лопаток и поясницы, снимая при этом излишнюю нагрузку с мышц в данной зоне.

Тренируйтесь на турнике и больше плавайте, это поможет укрепить спину и позвоночник. Организуйте ночной сон таким образом, чтобы он тоже стал частью профилактики сколиоза. Можно использовать подушку-валик, которая поддерживает шейные позвонки, чтобы впадина между затылком и лопатками заполнилась, а позвоночник остался прямым. Поза эмбриона, слегка согнув ноги, на правом боку — самая оптимальная для сна. Спать на спине либо животе не рекомендуется.

Как болит сколиоз

Сегодня мне бы хотелось провести обзор осложнений — возможных спутников — сколиоза.

Разумеется, все знают про лёгочно-сердечную недостаточность и риск рецидивирующих инфекций нижних дыхательных путей при грубых деформациях грудной клетки, но далеко не с этими относительно редкими проблемами приходят такие пациенты к неврологам, массажистам и тренерам.

Наиболее же частой жалобой является, как ни странно, боль, которая, разумеется, может иметь много причин, и вот лишь некоторые из них:

— Мышечная боль. На выпуклой стороне мышцы растянуты, на вогнутой — укорочены, но и там, и там могут возникать триггерные точки и годами отравлять пациентам жизнь.

— Корешковый синдром (в т.ч. межреберная невралгия, синдром запирательного нерва, невропатия наружного кожного нерва бедра и подвздошно-подчревного нерва) — деформация позвонка и дисков повышает вероятность протрузий и грыж и, соответственно, диско-радикулярных конфликтов, из-за которых может возникать неврологическая симптоматика (онемение, парестезии, боль по типу разряда током и т.д.) по дерматомам.

— Рёберно-поперечная артралгия. Деформация грудной клетки — предрасполагающий фактор для патологии рёберно-поперечных суставов; пусковым фактором, как правило, является травматизация (неловкое движение, падение, чих, удар и т.д.).

Читайте также:

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (плазма ЭДТА)

— Фасеточный синдром. При наличии сколиотической дуги дугоотросчатые суставы также серьёзно деформируются, соответственно, легче травмируются и могут вызывать боль, возрастает риск их раннего артроза.

— Нестабильность плечелопаточного комплекса. При наличии деформации грудной клетки с вогнутой стороны лопатка становится «прилипшей», с выпуклой — уходит в протракцию, из которой, однако, усилием одной лишь воли пациента не может выйти в физиологическое положение не только из-за укорочения малой грудной мышцы, как обычно, а ещё и из-за реберной деформации.

Соответственно, и там, и там лопатка не участвует в движении или вовлечена в него по патологическому типу, и, если человек не тренированный, не обученный, такой пациент имеет все шансы получить проблемы с плечом: нестабильность АКС и/или плечевого сустава, их травматизация, тендинит длинной головки бицепса и т.д.

— Синдром лестничной мышцы и нижней косой мышцы головы. При наличии дуги в шейном отделе позвоночника с выпуклой стороны указанные мышцы находятся в укороченном состоянии, что предрасполагает к возникновению симптомов.

Именно поэтому у таких пациентов критически важно не допускать протракцию головы, ибо её наличие сделает возникновение этих синдромов практически неизбежным со всем многообразием клиники, с той только разницей, что у пациента со сколиозом выраженность симптомов будет убедительно асимметрична.

— Коксалгия. При наличии перекоса таза, на «нижний» полутаз и соответственно тазобедренный сустав падает большая нагрузка, которая становится ещё больше, если перекос таза вызван не анатомическим, а функциональным укорочением ноги: это деформирует сустав и увеличивает риск более раннего формирования артроза.

— Илиотибиальный синдром. Как и у здоровых людей, он может вызываться как непродуманными тренировками в избытке, так и гиподинамией, с той только разницей, что у людей с перекосом таза он чаще возникает односторонне на «короткой» ноге, т.к. напрягатель широкой фасции там изначально пребывает в укороченном состоянии. Может иррадиировать в область поясницы и/или колена.

— Подвздошно-поясничный синдром (в т.ч. синдром запирательного нерва, невропатия наружного кожного нерва бедра и подвздошно-подчревного нерва). При наличии сколиотической дуги в поясничном отделе, с выпуклой стороны подвздошно-поясничная мышца находится в состоянии укорочения, что предрасполагает к возникновению данного синдрома и боли как в пояснице, так и в паху и/или в области малого вертела, а также компрессии проходящих через неё ветвей поясничного сплетения.

Безусловно, это далеко не полный перечень возможных жалоб, поскольку каждая клиническая ситуация по-своему уникальна.

Читайте также:

Дисплазия шейки матки: лечение и диагностика

Стоит подчеркнуть, что и у здоровых людей рутинно встречаются перечисленные проблемы, при сколиозе больше 20-30° по Коббу лишь возрастает РИСК их возникновения.

Однако специалисту по работе с телом, как бы он ни назывался (врач, массажист, тренер и т.д.), важно понимать наличие или отсутствие связи жалобы пациента с основным заболеванием и возможные пути решения (упражнения, массаж, таблетки…) текущей острой проблемы, а также компенсации первопричинного фактора (дуга, лопатки, таз и т.п.) для предотвращения других симптомов, снижающих качество жизни пациента.

Эти и другие аспекты патогенеза и способы коррекции Дмитрий Горковский затрагивает в разделе «Работа при нарушениях осанки» мощнейшего курса Архитектура тела (посмотреть) и подробно рассматривает на своём авторском семинаре «Сколиозы: виды, причины, лечение».

Автор — Николай Вотчицев.

Для тренеров по фитнесу, которые ищут курсы, способные увеличить доход, сделать их еще круче и позволяющие никогда не испытывать проблем с трудоустройством, мы рекомендуем изучить следующие дистанционные курсы:

Upgrade — месячный марафон с индивидуальным подбором тем и акцентом на увеличение уровня дохода.

Prehab — дистанционный курс для фитнес-тренеров, стремящихся полноценно разобраться в теме работы с мышечным балансом и улучшением движения своих подопечных.

Базовый курс персонального тренера- для тех инструкторов, которые хотят дополнить свои знания фундаментальной информацией. Невероятно большой объем полезного материала, который выведет вас на новый уровень.

Power- онлайн-курс для тренеров по фитнесу, которые увлечены функциональным и силовым тренингом и желают лучше понять принципы этих направлений, а также увеличить уровень своего дохода.

Читайте также:

Гипертония (Артериальная гипертензия)

Архитектура тела- авторский курс Дмитрия Горковского с очными практическими днями и дистанционной теорией для тренеров по фитнесу, массажистов и врачей.

Pregnant — тренировочные методики для занятий с беременными и восстановления после родов.

Pilates — онлайн курс Екатерины Василенко по методикам системы Пилатес.

Гимнастика и массаж при искривлении позвоночника

Чтобы предупредить развитие сколиоза и начать соответствующее лечение дефекта позвоночника последовательно назначаются массаж и гимнастика. Массаж способен расслабить спазмированные мышцы и тонизировать слабые. Курс упражнений необходимо проводить под руководством квалифицированного врача ЛФК. Важно, чтобы инструктор показал, как правильно выполнять движения, поскольку формальное повторение упражнений не даст результатов. Только специалист может установить, какие мышцы следует расслабить, а какие нагрузить. Также он подберет необходимый комплекс упражнений.

После завершения курса массаж и гимнастику следует продолжать дома. Это обязательный момент, без которого стойкий результат в предупреждении и лечении сколиоза не может быть достигнут.

Кроме массажа и гимнастики значительную помощь при искривлении позвоночника может оказать специалист. Остеопатия дает пациентам то, чего они не получат ни от одной методики лечения: балансировку мышечных цепей, анатомическое выравнивание позвонков.

Своевременная профилактика сколиоза позволит сделать позвоночник ровным и стройным, а осанку правильной. Это поможет предотвратить развитие патологии и избавит пациентов от многих проблем с состоянием здоровья в будущем.

Этиология

Сколиоз выражается у индивидов в период активного роста (детство или же юность). Обычно имеет место идеопатический сколиоз, что означает, что установить его причину не являлось возможным. Примечательным является тот факт, что девочки намного чаще болеют этим недугом, нежели мальчики. В прочих же случаях возникновение и дальнейшее выражение сколиоза наблюдается из-за таких факторов:

деформации хребта, сформировавшиеся у младенца в то время, когда он еще находился в утробе своей матери;
нарушения метаболизма;
травматизация хребта;
ранее перенесенная ампутация одной или двух конечностей.

Рентгенография и другие методы исследования при сколиозе

Основным инструментальным методом диагностики сколиоза позвоночника является рентгенография позвоночника. При подозрении на сколиотическое искривление рентгеновское исследование необходимо проводить не реже 1-2 раз в год. Первичная рентгенограмма может проводиться в положении стоя. В последующем рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях в положении лежа с умеренным растягиванием – это дает возможность оценить истинную деформацию.

При изучении рентгенограмм больных сколиозом проводится измерение углов искривления с использованием специальной методики, предложенной Коббом. Для того чтобы рассчитать угол искривления, на прямую рентгенограмму наносят две линии, проходящие параллельно замыкательным пластинкам нейтральных (не участвующих в искривлении) позвонков, а затем измеряют угол, образованный этими линиями.

Кроме того, на рентгеновском снимке при сколиозе выявляют следующие особенности:

Базальные неискривленные позвонки, которые являются основанием для искривленной части позвоночника.
Кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке дуги искривления (как основного, так и вторичного, если оно есть).
Скошенные позвонки, которые находятся в местах перехода между основным искривлением и противоискривлением.
Промежуточные позвонки, расположенные между скошенными и кульминационными позвонками.
Нейтральные позвонки – недеформированные позвонки, не участвующие в процессе бокового искривления.

При необходимости выполняют снимки в специальных укладках для измерения торсии (скручивание вдоль оси тела позвонка) и ротации (разворота позвонков друг относительно друга). Торсионный угол также рассчитывается по одной из двух специальных методик: Нэша и Мо или Раймонди.

В периоды быстрого роста исследование позвоночника нужно проводить чаще, поэтому для снижения дозы рентгеновского облучения используются нелучевые безвредные методики, в том числе – трехмерное исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение профиля спины и сколиометрия по Буннеллю.

Возможно также выполнение снимков с малым облучением (с сокращенным временем облучения). Мелкие детали на таких снимках не просматриваются, но по ним можно проводить измерение угла искривления при сколиозе. При необходимости для выявления причины развития сколиоза может также проводиться МРТ позвоночника.

Массаж

Одним из очень эффективных способов профилактики сколиоза является массаж. Его рекомендуют проводить педиатры для малыша, начиная с раннего грудного возраста. Даже новорожденным крохам показан легкий массаж ножек, ручек и других частей тела.

Ключевым фактором в профилактике сколиоза с помощью массажа является воздействие посредством специальных движений на мышечный корсет. При проведении такой процедуры можно восстановить симметрию мышечных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в позвоночном столбе и избавиться от неприятных ощущений и дискомфорта.

Массаж спины разрешается проводить и в домашних условиях. Вначале легкими, аккуратными движениями выполняется поглаживание и растирание шеи. Далее нужно плавно опускаться к поясничному отделу. Так выполняется подготовка всех мышц к процедуре и более глубокому воздействию.

Симптомы сколиоза 2 степени

Конкретные проявления болезни могут меняться в зависимости от локации и формы искривления. По форме и количеству дуг искривления выделяют: C-, S-, Z- образные патологии. Они могут дислоцироваться в шейно-грудном, грудном, поясничном и грудопоясничном отделах.