Первая помощь при попадании инородных тел в глаза

Работа с болгаркой

Часто страдают от подобных ситуаций люди, занимающиеся определенным профессиями. Например, при работе с болгаркой практически каждый человек сталкивался с этой проблемой. А глаза — это очень важный орган, который необходимо беречь. Любое инородное тело должно быть извлечено как можно скорее. Для того, чтобы токсические вещества, возникающие при процессе окисления цветных металлов, вступили в химическую реакцию с тканью и глазной жидкостью, достаточно одних суток. Этого ни в коем случае нельзя допускать, поскольку осложнения таких проблем бывают очень тяжелыми. Можно потерять глаз или навсегда ослепнуть. Хорошо, что травмпункты круглосуточно работают.

В некоторых случаях пациенту удается самостоятельно удалить из глаза инородное тело. Однако зачастую подобная проблема возникает в процессе работы. И когда стружка и пыль летят в разные стороны, лучше всего попросить посторонней помощи.

В любом случае данная ситуация требует адекватных действий. Это даст шанс избежать серьезных осложнений и сохранить зрение, если в глаз попала стружка.

Разновидности и симптомы травматических повреждений

Неприятные случаи, когда металлическая стружка попадает в глаз, относятся к категории механических повреждений. По степени сложности различаются такие виды травм:

• легкая степень, которая не грозит развитием косметических дефектов и потерей зрения;
• травма средней степени, при которой наблюдается незначительный косметический дефект и снижение зрительных функций;
• тяжелая степень, которая характеризуется значительным ухудшением зрения или полной его потерей в результате возникновения дефектов структур глаза.

Если в глаз попала металлическая стружка, локализация травматических повреждений может быть следующей:

• повреждение глазницы;
• глазного яблока;
• придаточных структур глаза.

Причины

Причины попадания инородных тел в глаз различны, однако стоит выделить следующие из них:

• несоблюдение правил личной гигиены – по этой причине инородные тела попадают чаще всего в глазки к малышам, которые не моют руки (например, в песочнице) и трут ими глаза. Чаще всего на глазу оказываются песчинки, мельчайший мусор, пыль;
• производственные травмы – случаются в том случае, если пострадавший работает на вредном производстве, где есть необходимость обрабатывать дерево и металл на станке. Довольно часто мельчайшие частицы могут принять неправильную траекторию и с большой скоростью попасть на глаз, проникнуть внутрь и привести к тяжелой травме;
• ветер – если сильный ветер дует в лицо, то он, без сомнения, будет поднимать с земли пыль, частички земли, различного рода мелкие щепки и т.д.;
• контактные линзы – при правильном обращении контактные линзы не приносят вреда человеку, но если их менять грязными руками, то можно занести на пальцах инородные тела;
• ношение шерстяной одежды – при надевании через голову шерстяных свитеров на ресницах могут оставаться тончайшие ворсинки, которые потом незаметно с ресниц опадают на глаза.

Симптоматика

Основными симптомами того, что в глаз попала стружка, являются:

• непроизвольное смыкание век, когда становится трудно раскрыть их самостоятельно;
• визуальное покраснение глаза;
• болезненные ощущения в глазу;
• обильное слезотечение;
• помутнение зрения.

Это главные признаки повреждения, однако они не дают возможности с высокой точностью определить, насколько сильно травмирован глаз. Степень поражения может быть установлена только офтальмологом при помощи микроскопа.

После удаления стружки могут отмечаться такие же симптомы, за исключением выраженного слезотечения. Особенно, если уровень повреждения глубже, чем верхний слой эпителия роговицы. Это происходит, как правило, вследствие посттравматической отечности. Поэтому даже после адекватно оказанной первой помощи рекомендуется показаться врачу.

Итак, в глаз попала стружка, что делать?

Диагностика

При возникновении малейшего дискомфорта в глазах вследствие получения травмы либо после воздействия на органы зрения неблагоприятных погодных условий (к примеру, пылевой бури), следует немедленно обратится к офтальмологу.

Перед назначением диагностических методов врач может провести общий осмотр органов зрения, который обычно включает:

• осмотр внешних оболочек глаза;
• осмотр области глаза, расположенной под веками.

Для определения характера поражения органов зрения и глубины расположения осколка можно прибегнуть к методу диафаноскопии и биомикроскопии глаза. Для более информативного исследования может оказаться полезным метод гониоскопии (обзор органов зрения при помощи щелевой лампы). Полезными могут оказаться и такие методы:

1. УЗИ глаза.
2. томография.
3. рентгенография.

Что следует предпринять?

Первоначально необходимо обратиться в травмпункт, где пациенту окажут помощь, причем ее можно получить в данном учреждении круглосуточно. Однако, если у человека, которому в глаз попала стружка или другой инородный предмет, нет возможности быстро приехать в медицинское учреждение, то необходимо знать, что в данной ситуации можно сделать самостоятельно. Все манипуляции должны выполняться чистыми руками, которые предварительно следует вымыть антисептическим мылом, а после не прикасаться к посторонним предметам.

Если стружка в глазу, что делать, знают не все.

Последствия неправильно оказанной первой помощи при травмах глаз

Если неправильно оказать первую помощь при травмах глаз, могут возникнуть серьезные негативные последствия:

1. Рубцовая деформация век.
2. Рост ресниц неправильный.
3. Становится невозможно полностью открыть поврежденный глаз.
4. Срастаются веки.
5. Сужение или непроходимость слезовыводящих путей.
6. Помутнение роговицы, возможна частичная потеря зрения.
7. Синдром сухого глаза.
8. Помутнение хрусталика — катаракта.
9. Хроническое воспаление глазных структур, что приводит к постепенной потере зрения.
10. Глаукома — повышение внутриглазного давления.
11. Потеря глаза.
12. Появление ржавчины вокруг металлической стружки, что попала на глазные структуры.

Инструкция

Рекомендуется придерживаться следующей инструкции:

1. Тщательно вымыть лицо, открыв глаза.
2. Попытаться определить участок расположения стружки или другого инородного тела. Для этого необходимо взять зеркало и потихоньку оттянуть нижнее веко. В некоторых случаях стружка попадает именно туда. При наличии частицы в этой зоне следует удалить ее посредством чистой ватной палочки, предварительно смоченной в воде. Сделать это также можно кончиком чистого носового платка.
3. Если в зоне нижнего века патологического включения не обнаружено, рекомендуется приподнять верхнее веко. Однако следует учесть, что извлечь соринку из этого участка будет намного тяжелее. Процедуру следует проводить крайне осторожно. У человека могут возникать выраженные болевые ощущения и слезотечение. Нужно пытаться сделать так, чтоб стружка опустилась по поверхности глаза вниз или вовсе выпала. Для этого можно ухватить пальцами верхние реснички и слегка подергать их.
4. Если и после вышеописанной процедуры дискомфортные ощущения не пропадают, то значит под верхним веком осталось инородное тело. Необходимо попробовать ухватить веко за верхний край и слегка вывернуть его наружу. При наличии металлической стружки в данном участке вытянуть ее с помощью ватного тампона.
5. В случае, если острая стружка не застряла в структуре глаза, можно набрать теплую кипяченую воду в небольшую емкость и погрузить в нее лицо. В данном положении можно попробовать поморгать. Таким образом, можно удалить инородное тело, если оно локализуется на самой поверхности глазного яблока и не застряло в нем. Такое наблюдается крайне редко, потому что металлическая стружка практически всегда внедряется в глаз.
6. Если в глаз попала стружка от болгарки, эффективным способом ее удаления является использование магнита, который необходимо подвести максимально близко к поверхности глазу и поводить из стороны в сторону.

Лечение

Если в ходе диагностики офтальмолог выясняет, что инородное тело расположено в слоях конъюнктивы или роговицы, проводятся следующие манипуляции:

1. Для осуществления процедуры пациент должен принять сидячее положение. Хорошую видимость операционного участка обеспечивает щелевая лампа.
2. Обезболивание больного глаза. Зачастую используют 5-процентный раствор Новокаина, который капают 2 раза с перерывом в несколько минут. При сильно мелких размерах инородного тела выявить его весьма проблематично. В этих случаях доктор предварительно закапывает глаз каплями, которые содержат флюоресцеин. Благодаря указанному красителю хирург сможет без труда извлечь застрявший осколок.
3. Для устранения инородного тела используют стерильное копье либо инсулиновую иглу. С их участием легкими, метущими движениями доктор извлекает застрявший в конъюнктиве либо роговице осколок.
4. Посредством так называемого стерильного бора оперирующий зачищает «ржавое кольцо», если таковое имеется. Для удаления металлических осколков применяют специальный магнит.

После указанной процедуры операционную зону промывают антисептическими средствами и назначают курс местной антибиотикотерапии.

В этот же день пациента отпускают домой.

Для защиты глаза от солнечных лучей и пыли первые 2-3 дня после операции пациенту следует носить специальную повязку.

При самостоятельном извлечении соринки пострадавшему следует несколько дней промывать глаза отваром ромашки либо некрепким чаем.

Для приготовления антисептического отвара следует залить 3 ст.л. соцветий ромашки стаканом кипятка и настоять 1-2 часа.

Для аналогичной процедуры в аптеке можно приобрести противовоспалительные глазные капли.

Если же остается сильный дискомфорт после самостоятельного удаления соринки, слезотечение, болевые ощущения, следует немедленно обратиться к офтальмологу на консультацию!

• При извлечении инородного тела из поверхности глаза в амбулаторных условиях пациенту, по возвращению домой, надо своевременно закапывать больной глаз либо закладывать за веко специальную мазь (по назначению врача).
• При выходе на улицу обязательно необходимо закрывать больной участок специальной повязкой.
• Первые 5 дней после лечения в клинике нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бассейнов, саун.

В том случае, если инородное тело не удалось извлечь самостоятельно, или это представляет опасность для здоровья пострадавшего, то необходимо доставить больного как можно быстрее в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь. Нужно помнить, что в сложных случаях медицинскую помощь должен оказывать только хирург-офтальмолог.

Если инородное тело находится на поверхности глаза, то врач его сможет удалить с помощью влажного тампона, смоченного в антисептике, или путем струйного промывания специальным раствором.

Извлечь соринку, внедрившуюся в полость конъюнктивы, можно только с применением обезболивающего раствора дикаина, поскольку процедура довольно болезненна. Врач закапывает раствор, а уже после начала действия анестезии инородное тело убирается иглой или пинцетом. После того, как инородное тело извлечено, глаз промывают и закладывают за веки сульфацил натрия, которым необходимо пользоваться в течение четырех дней после вмешательства.

Инородные тела могут попадать не только на оболочку глаза, но и на роговицу. Как правило, это соринки, которые с силой внедрились в глаз, поэтому они могут залегать достаточно глубоко. Среди них встречаются деревянные отломки, металлическая стружка, стекло. Уже через несколько часов после проникновения соринки вокруг нее возникает инфильтрат.

Предлагаем ознакомиться Глаза болят после сварки что делать

Если инородное тело не извлечь, то вокруг него образуется сумка и нагноение. Для подтверждения диагноза дополнительно проводится диафаноскопия и биомикроскопия. Для удаления инородного тела в глаз закапывается анестетик, а инородное тело удаляется специальным инструментарием. На глаз накладывается повязка, назначается курс антибиотикотерапии.

Инородные тела в полости самого глаза встречаются редко – всего лишь около десяти процентов случаев припадают на глубокие травмы, при этом больше всего инородные тела попадают на стекловидное тело, сосудистую оболочку. Попадание инородных тел внутрь глаза может привести к помутнению стекловидного тела, иридоциклитам, дистрофии и отслойке сетчатки.

Если инородно тело большого размера и попало в глаз с силой, то это может привести к размозжению глаза и его гибели. При попадании крупного осколка можно четко увидеть входное отверстие, через которое иногда выпадают внутренние оболочки глаза, хрусталик, стекловидное тело. Инородные тела внутри глаза удаляются хирургическим способом, после удаления проводится антибиотикотерапия. Осколок удаляется через разрез роговицы или склеры посредством глазного магнита или пинцета.

Инородные тела глазницы проходят через веки, конъюнктиву и глазное яблоко, внедряясь непосредственно в глазницу. При этой травме повреждена может быть не только глазница, но и носовая полость. Если задет нерв, то пациенты отмечают резкое снижение чувствительности верхнего века, остроты зрения. Инородные тела в таком случае удаляются хирургическим путем, по необходимости проводится консультация с отоларингологом и невропатологом.

Огромную роль в последующем лечении и успешной реабилитации органов зрения после извлечения постороннего предмета из глаза может сыграть первая помощь. Важно постараться какое-то время не моргать, а, подсвечивая фонариком, суметь определить причину дискомфорта. Если раздражитель находится в конъюнктиве, причин для паники нет.

Известно, что человеческие слезы обладают природными обеззараживающими свойствами. Именно поэтому при избавлении от постороннего предмета из органов зрения может оказаться полезной слезная жидкость. Для того, чтобы вызвать ее обильное отделение следует насильно держать глаз открытым в течении пары минут. Затем необходимо промыть глаз негорячей водой.

Если поражена роговица или глазное яблоко (нежелательный объект проник глубоко), то следует немедленно доставить больного в кабинет офтальмолога. Доверить извлечение таких осколков можно только опытному врачу-окулисту.

Перед проведением процедуры врач-офтальмолог может использовать местное обезболивающее. Обычно для этих целей используются капли на основе дикаина. Для извлечения инородного предмета врач может использовать специальное стерильное копье или иглу. Вам не стоит опасаться этой процедуры, в руках опытного специалиста игла в глазу не доставит болезненных ощущений.

Обычно после оперативного вмешательства пациенту рекомендуется исполнять предписания врача по уходу за больным глазом. Для реабилитации после операции врач может назначить глазную мазь, содержащую антибиотик. Иногда целесообразно применение капель, которые способствуют расширению зрачка. В особых случаях офтальмолог может наложить на поврежденный глаз повязку на момент реабилитации.

Промыть заваркой

Если при извлечении стружки глаза сильно натерлись, можно помыть их крепкой чайной заваркой. В ней содержатся дубильные вещества, быстро снимающие симптомы раздражения.

В случае, если стружка вошла очень глубоко, лучшим решением будет вообще не прикасаться к глазу и незамедлительно обратиться в круглосуточный травмпункт. По возможности пациенту рекомендуется не моргать и не дотрагиваться до поврежденного глаза руками.

Какие еще действия при попадании в глаз инородного тела можно совершить?

Что делать после удаления инородной частицы из глаза?

Для того, чтобы глаз быстрее восстановился после травмы, потребуется провести некоторые терапевтические мероприятия.

После удаления инородной частицы из структур глаза необходимо закапать в него 2-3 капли медицинского средства «Альбуцид». Кроме того, при травме можно использовать следующие глазные капли:

• «Корнерегель»;
• «Баларпан-Н»;
• «Солкосерил»;
• «Дефислез»;
• «Витасик».

Перед применением данных лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Препараты на основе искусственной слезы

Если после удаления инородного тела из глаза у пациента наблюдается выраженная сухость слизистого покрова зрительного органа, рекомендуется применение лекарственных препаратов на основе искусственной слезы, которые помогают быстро восстановить структуру глазной оболочки, хорошо увлажняют ее и способствуют заживлению микротравм. Не рекомендуется капать в глаза сосудосуживающие препараты, поскольку они способствуют высушиванию поверхности и слезотечению.

Мы рассмотрели, как вытащить стружку из глаза.