Почему может возникнуть астигматизм у детей и возможно ли его вылечить?

Аномалия зрения, вызванная смещением фокуса, известна под названием астигматизм. Это офтальмологическое нарушение приводит к тому, что человек видит предметы окружающего мира размытыми и искаженными. Очень часто по различным причинам развивается астигматизм у детей.

В большинстве случаев нарушение зрения по причине развития астигматизма связывается с наследственным фактором. В этом случае заболевание объясняется неправильным формированием структуры глаза при внутриутробном развитии. Но изредка детский астигматизм бывает приобретенным, вызванным травмами глаз или повышенной зрительной нагрузкой.

Причины заболевания

Причины астигматизма у детей до конца не изучены. Специалисты не могут назвать точных факторов, благодаря которым он появляется. Однако можно выделить изученные причины болезни:

• чаще всего астигматизм глаз у детей появляется из-за наследственной предрасположенности, в этом случае роговица глаза при рождении приобретает неправильную форму дыни вместо правильной сферической;
• полученная травма головы;
• проведение операций на глазах;
• перенесенные инфекционные заболевания, осложнениями которых является этот недуг;
• травма зрительных органов;
• нехватка витамина А в организме, что очень часто наблюдается у годовалого малыша.

В медицинской практике чаще всего встречается врожденный астигматизм, который передается по генам ребенку.

Причины астигматизма у детей

Астигматизм может возникать вследствие наследственного фактора. Если родитель страдает болезнями зрения, то у его ребенка возрастает вероятность астигматизма.

Еще одной причиной является несоблюдение гигиены. Если ребенок смотрит телевизор очень близко к экрану, не отрывается от телефона или планшета, то риски развития астигматизма увеличиваются.

Так же причина является:

1. Плохое освещение
2. Неправильное падение света
3. Травма головы
4. Травма глаз
5. Нехватка витаминов минералов

Когда появляется недуг

Недуг может появиться в любом возрасте, так как детский организм продолжает развиваться. Может проявиться астигматизм приобретенный, который образуется из-за сбоя при формировании систем организма.

Данный недуг может появиться даже у грудничка, поэтому очень важно всегда следить за здоровьем малыша, регулярно посещать специалистов. Очень часто болезнь встречается у новорожденных — может в дальнейшем пройти, а может только обостриться. В этом случае все зависит от того, как будут развиваться зрительные органы, поэтому не стоит откладывать визит к окулисту.

Профилактика астигматизма

Регулярное обследование малыша у офтальмолога можно проводить с двухмесячного возраста ребенка. При обнаружении дефектов рекомендуется снижать нагрузки на орган зрения. Для этого следует чередовать периоды напряжения глаз с отдыхом, позаботиться о хорошем естественном и искусственном освещении детской комнаты. С ребенком проводят гимнастику для глаз, цветотерапевтические упражнения.

Детям для улучшения зрения полезно есть свежие овощи и ягоды, богатые витаминами, антиоксидантами. Черника и черешня улучшают остроту зрения, уменьшают усталость глаз. Также при детском астигматизме дают пить соки из моркови, черники, шпината, свеклы, сельдерея.

Необходимо позаботиться о предотвращении травм и воспаления глаз, чтобы избежать существенных повреждений структур органа зрения. Важно использовать солнцезащитные очки во время прогулки на ярком солнце. В случае аллергического конъюнктивита не нужно растирать зудящие глаза, можно воспользоваться антигистаминными каплями, препаратом «Искусственные слезы». Это такой раствор, который поддерживает влажность конъюнктивы.

Основные симптомы

Астигматизм у ребенка 1 года имеет определенную симптоматику:

• регулярное жжение зрительных органов;
• малыш часто жалуется на головные боли;
• резь в глазах;
• быстрая утомляемость, у ребенка наблюдается плохая работоспособность;
• плохая фокусировка зрения;
• изображение кажется двойным, линии и картинка раздваиваются;
• жалобы на трудности при чтении книг или любых других текстов, написанных на школьной доске;
• в некоторых случаях наблюдается частое головокружение.

Астигматизм у детей до года прогрессирует очень редко. Однако если он диагностирован у ребенка, то необходимо предпринять меры по его лечению, в противном же случае малыш станет более раздражительным, может замкнуться в себе.

Если не лечить болезнь, то появляется синдром ленивого глаза, при котором не развиваются части мозга, отвечающие за зрение — они не передают зрительные импульсы, возбуждающие зрительный нерв, в результате чего наблюдаются серьезные проблемы со зрительной системой.

Как диагностируют астигматизм?

Если родители замечают дефекты зрения у малыша, то им следует отправиться с ним на прием к офтальмологу. Специалист определит степень развития нарушения у годовалого ребенка, используя специальные капли. Обследование детей 2 года и старше проводится с помощью авторефрактометрии.

Признаки астигматизма

• неумение малыша в 3 года огибать встретившиеся на пути объекты, падение при ходьбе;
• жалобы ребенка 4 года на головокружение и головные боли в области лба;
• стремление прищуриться, приблизится к рассматриваемому объекту;
• восприятие точки как эллипса, буквы «и» как «н», цифры 8 как и 0;
• покраснение век и конъюнктивы, слезотечение;
• напряжение при разглядывании предметов;
• ощущение усталости, рези в глазах.

Современные методы диагностики позволяют выявить астигматизм уже в раннем возрасте.

Диагностика

1. Проверка остроты зрения при помощи таблиц с изображениями, буквами, цифрами, символами, которые в каждой строке все меньше и меньше.
2. Обследование преломления с использованием специального устройства, оборудованного корректирующими линзами.
3. Измерение радиуса кривизны передней поверхности роговицы при помощи кератометра.

Степень астигматизма определяют в диоптриях так же, как дальнозоркость или близорукость. Врач выбирает наиболее подходящий для каждого случая метод коррекции зрения ребенка после изучения всех показателей.

Классификация

При неправильной форме роговицы глаза наблюдается большое количество меридианов, по которым движется луч света. В зависимости от того, по какому из них он движется, выделяют:

1. Прямой (луч света преобразуется на вертикальном меридиане).
2. Обратный (луч света воспринимается горизонтальным меридианом).

Нормальный и астигматический глаз

Меридианы в роговице глаза располагаются перпендикулярно друг другу. Также существует еще одна классификация недуга, согласно которой выделяют близорукий миопический астигматизм.

Данный тип патологии разделяется на 2 типа:

1. Простой (миопический астигматизм данного типа характеризуется тем, что один из главных меридианов имеет нормальное преломление, его фокус расположен на сетчатке глаза, а другой — близорукий, фокус находится перед сетчаткой).
2. Сложный (этот вид у подростков подразумевает, что оба главных меридиана являются близорукими, фокусы находятся перед сетчаткой глаза, но на разных расстояниях друг от друга).

Близорукость характеризуется двумя главными меридианами, которые фокусируют лучи света перед сетчаткой глаза. При этом человек видит отчетливо предметы на близком расстоянии, а то, что находится вдали, он не воспринимает.

Имеется и дальнозоркий гиперметропический тип. Данная патология имеет также 2 вида:

1. Простой (такое заболевание у детей 3 лет характеризуется тем, что один главный меридиан — нормальный, фокус находится на сетчатке, другой — дальнозоркий, луч фокусируется за сетчаткой глаза).
2. Сложный (недуг у детей 3 лет представляет собой наличие двух главных дальнозорких меридиана, которые воспринимают фокус далеко за сетчаткой глаза, но на разном расстоянии друг от друга).

При развитии дальнозоркости дети 3 лет отлично видят изображение на далеком расстоянии, а вблизи картинка становится расплывчатой и размытой.

Есть и смешанный вид. Такой тип болезни может наблюдаться у детей любого возраста, характеризуется тем, что сочетаются два главных меридиана — близорукий и дальнозоркий. При этом астигматизм данного типа может поражать как один глаз, так и два.

Патологический и физиологический детский астигматизм – что это такое

Патологический астигматизм характеризуется преломлением оптических лучей в 2-ух меридианных плоскостях с разницей более 1 диоптрия. Если результаты меньше, то острота зрения не нарушается.

Физиологический астигматизм характеризуется нарушением сферичности роговицы и хрусталика меньше 1-го диоптрия. При состоянии не появляется нарушение зрения, не увеличивается вероятность слепоты. Прогрессирование патологии связано с ростом зрительного яблока на протяжении нескольких лет.

Клинические формы детского астигматизма

По морфологическим формам детский астигматизм можно разделить на неправильный и правильный. Скачкообразный переход рефракции между разными меридианами обуславливает сложную неравномерную форму заболевания.

Правильная разновидность классифицируется на простую и сложную. Каждая разновидность разделяется на гиперметропический и миопический тип. Простая гиперметропическая форма характеризуется тем, что меридианы сохраняют рефракцию. У другого меридиана рефракция гиперметропическая.

При сложном гиперметропическом астигматизме прослеживается гиперметропическая рефракция, которая в разной степени выражена в разных меридианах. Подобную нозологию можно встретить у новорожденного ребенка. В течение первого года жизни патология может исчезнуть самостоятельно.

При миопатическом и гиперметропическом астигматизме сохраняется нормальная рефракция. Миопическая форма патологии характеризуется сильной степенью выраженности. На фоне заболевания появляются головные боли, прослеживается затуманенность изображений. Глаза слезятся, а для подробного изучения особенностей предмета ребенок подносит его близко к глазам.

Дальнозоркий астигматизм сопровождается размытостью предметов, расположенных на близком расстоянии. Глаза быстро устают, поэтому ребенок ощущает частую утомляемость.

Смешанная форма заболевания характеризуется значительной выраженностью, при которой выделяют 3 степени недуга:

• Слабый – при разнице до 3 диоптрий;
• Средний – 3-5 диоптрий;
• Высокий – до 6 диоптрий.

Симптомы и диагностика смешанной формы не представляет трудностей. Человек прищуривается, когда пытается прочитать текст на бумаге. Для удобства рассматривания букв пациент натягивает уголки глаз пальцами руки для фокусировки.

Родители должны знать, что ребенок хорошо адаптируется к нарушению зрения, поэтому субъективных симптомов может не возникать. Педиатру сложно определить заболевание, так как малыш не говорит о своих ощущениях. Миопия или гиперметропия слабой степени не требует коррекции. При остальных формах требуется ношение линз или очков.

Для лечения астигматизма у детей требуется коррекция зрительной функции. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление объема глазного яблока.

Для лечения астигматизма сфероцилиндрическими линзами требуется 2 вида стекол – цилиндрические, сферические. Оптимальным вариантом следует считать коррекцию при которой изображение оптимально фокусируется на сетчатке. Для этого при ношении очков или линз требуется динамическое наблюдение за течением заболевания и своевременная смена изделий при изменении характеристик сферичности роговицы или хрусталика.

Для детей, которые не любят носить очки можно предложить способ ортокератологии, предполагающий использование контактных линз на ночь. Способ применяется при отклонении сферичности не более 1,5 диоптрий.

Как определить болезнь

Если ребенку 2 года, то определить астигматизм крайне сложно, поскольку малыш не понимает, что у него проблемы со зрением. К этому возрасту картинка еще может оставаться расплывчатой, 2-х летний ребенок познает мир в таких красках, привыкает воспринимать мир в растянутых красках и удвоенном изображении.

В таком возрасте малыш может жаловаться на частые головные боли или головокружения, в этом случае не стоит принимать его тревоги за очередные капризы, лучше обратиться к специалисту за выявлением причины.

Если ребенок старше, ему 3, 4, 5 или 6 лет, то понять, есть ли астигматизм, гораздо легче. К этому возрасту зрение должно стабилизироваться, картинка воспринимается четкой и яркой. Поэтому при любом ухудшении зрения ребенок заметит это и сообщит родителям. Вообще, 6 лет — это тот самый возраст, когда ребенок точно понимает, появились ли проблемы со зрением.

Лечение заболевания

Лечение астигматизма у детей может быть различным, все зависит от степени развития недуга. Различают несколько вариантов:

1. Использование очков. Очки могут использоваться для детей разных возрастов, будь им 3 года или 6 лет и даже старше. В этом случае необходимо пройти обследование, при котором врач установит, какой тип недуга присутствует. Это может быть дальнозоркость, близорукость или смешанный тип. После этого подбираются необходимые очки. У данного способа есть недостатки: неудобство при носке и занятиях спортом; невозможность использовать боковое зрение в пространстве; неправильно подобранные очки ухудшают зрение и приводят к постоянным головным болям. Сначала, когда только очки подобраны, ребенок будет испытывать дискомфорт, наблюдаются небольшие головные боли и неприятные ощущения в глазах, которые проходят через короткий промежуток времени.
2. Контактные линзы. Специалисты советуют использовать для детей контактные линзы. Они позволяют применять боковое зрение в пространстве ребенку, активно двигаться и выполнять физические упражнения. Однако стоит помнить, что линзы подходят для детей более старшего возраста, когда ребенок понимает, что их нужно снимать и надевать. Маленькие дети возрастом 6 лет не способны воспринимать линзы, они их ощущают как инородное тело, поэтому не могут их носить.

Лечение астигматизма у детей

Стоит помнить, что контактные линзы и очки не способны вылечить ребенка от астигматизма, они лишь корректируют зрение.

Хирургическая операция

До 18 лет категорически запрещено проводить какие-либо хирургические операции по лечению астигматизма. Это связано с тем, что до этого возраста идет развитие зрительной системы. Считается, что до 16 лет происходит формирование всех органов, а до совершеннолетия — их окончательное развитие.

Полностью излечить данный недуг позволяют три метода хирургического вмешательства:

1. Кератотомия (применяется при близоруком или смешанном типе болезни, на роговицу наносят несквозные насечки, которые ослабляют преломление света по усиленной оси).
2. Термокератокоагуляция (используется при дальнозоркости, с помощью нагретой иглы проводится прижигание периферийной зоны роговицы с целью увеличения кривизны восприятия).
3. Лазерная коррекция (аппаратное лечение астигматизма, используется при несильном нарушении зрения).

18-летний ребенок может самостоятельно решить, какое лечение ему необходимо. Все зависит от степени поражения глаз и комфорта восприятия окружающей среды.

Кстати, астигматизм у детей лечится и при помощи специальных глазных капель. Они могут использоваться, когда ребенку нет года, а также в любом возрасте, будь то три года или шесть лет.

Поэтому при ответе на вопрос, астигматизм у детей лечится или нет, следует помнить, что до достижения совершеннолетия существуют лишь методы, которые корректируют зрение и улучшают развитие зрительных органов, а полностью излечиться поможет лишь операция, проводящаяся после 18 лет.

Лечение астигматизма у детей

Заболевание можно вылечить ношением правильно подобранных очков. Если ребенок болен астигматизмом в школьном возрасте, то он может носить линзы. Хирургического вмешательства, как правило, нет. Сначала органы зрения должны полностью вырасти и развиться. После совершеннолетия можно провести коррекцию лазером.

Терапия болезни в первую очередь должна предотвратить осложнения , косоглазие и амблиопию. Ребенку необходимы очки, в старшем возрасте он может носить линзы. Поможет аппаратное лечение и специальная гимнастика для малышей.