«Клонидин» – это антигипертензивный препарат, имеющий центральное действие. Его основной принцип заключается в том, чтобы стимулировать все существующие постсинаптические α2-адренорецепторы, но только относится это к продолговатому мозгу, а точнее к центру сосудодвигательной функции. Кроме этого препарат умеренными темпами снижает интенсивность симпатической импульсации, которая направлена к сердечно-сосудистой системе на пресинаптическом уровне. В результате гипотензивное действие обусловлено значительным уменьшением ЧСС, быстрым снижением ОПСС и выбросов из сердца.
Препарат «Клонидин» (инструкция по применению сообщает об этом) нельзя вводить слишком быстро, так как в результате подобной манипуляции может произойти скачок давления, а обусловлено такое состояние именно стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов.
Также может увеличиться почечный кровоток или повыситься тонус сосудов мозга, уменьшается мозговой кровоток. Кроме этого препарат «Клонидин» (инструкция предупреждает) может давать сильнейший седативный эффект. Терапевтическое действие способно длиться до 12 часов.
Если лекарство используется в виде раствора для закапывания в глаза, то после процедуры может снижаться внутриглазное давление. Такой эффект происходит вследствие адреналино-стимулирующего действия, в результате чего снижается продукция внутриглазной жидкости и значительно улучшается ее отток. Также «Клонидин» (инструкция по применению к нему в форме раствора для закапывания в глаз говорит об этом) в связи с ослаблением симпатического тонуса, который вызывается центральным действием основного компонента, частично подвержен резорбции.
Описание препарата
Он относится к группе производных имидазолина. Это вещество стимулирует альфа-адренорецепторы и оказывает гипотензивный и седативный эффекты. Действие его направлено на симпатический отдел периферической нервной системы и сосудодвигательный центр в продолговатом мозге. При его приеме снижается выработка гормонов норадреналина и адреналина. Препарат быстро всасывается, и эффект наблюдается уже через полчаса после приема внутрь. Он достаточно активен даже при минимальных дозировках, начинает действовать уже через полчаса, и эффект сохраняется до 12 часов. Выводится он в основном почками и частично кишечником.
Тимолол-Акос
Капли относятся к противоглаукомным препаратам. Применяются для снижения ВГД за счет уменьшения влаги в глазах. Эффективность капель наблюдается через 20 минут после закапывания, сохраняется 24 часа. Препарат могут использовать взрослые и дети старше 1 года.
Побочные эффекты часто возникают со стороны слизистой глаз и редко реагируют другие системы. Жжение, зуд, дискомфорт глаз проходят самостоятельно, через короткое время после применения. Противопоказан при бронхиальной астме, гиперчувствительности к составу, рините. Применять моно только после назначения врача. Цена — около 100 руб.
Как действует «Клонидин»?
— Снижает частоту сердечных сокращений.
— Повышает тонус сосудов мозга.
— Увеличивает почечный и мозговой кровоток.
— Оказывает сильный седативный, а в больших дозировках — снотворный эффект.
— Устраняет чувство страха.
— Снижает артериальное и внутриглазное давление.
Когда применяется препарат?
Только по назначению врача может использоваться «Клонидин». Инструкция по применению рекомендует делать это в экстренных случаях для снижения давления. При каких же заболеваниях назначают это лекарство?
— При артериальной гипертензии.
— Гипертоническом кризе.
— Открытоугольной глаукоме.
Иногда препарат назначают и для комплексной терапии при других состояниях:
Читайте также:
— головных болях сосудистого характера;
— для терапии вазомоторных симптомов при менопаузе;
— для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме.
Материалы/публикации
02.09.2016
Тизоль с проспидином — инновационный препарат для наружного применения.
Ключевая проблема современной химиотерапии опухолей — повышение эффективности противоопухолевых препаратов и максимальное снижение их концентрации. Одним из лекарственных средств первого выбора для лечения радиорезистентных и поверхностных новообразований является проспидин.
Гель с этим компонентом разработан на основе тизоля отечественными учеными, готовится в производственных отделах аптек по фармацевтическим инструкциям.
Проспидин — цитостатик с противоопухолевым действием разработан также в России, по экспериментальным и клиническим данным в сравнении с другими антибластическими веществами менее токсичен и обладает большей широтой терапевтического действия. Препарат:
- имеет высокий химиотерапевтический индекс, влияя преимущественно на мембраны новообразований;
- обладает существенной избирательностью действия на опухолевые структуры;
- оказывает минимальное влияние на макроорганизм.
Использование геля проспидина на основе тизоля в химиотерапии опухолей позволяет достигать позитивных результатов с гораздо меньшими концентрациями цитостатика (на порядок ниже).
Усиление действия проспидина за счет тизоля
Тизоль — сложный комплекс глицеросольвата титана, разработанный в России более 20 лет назад. Обладает рядом выраженных терапевтических свойств:
- противоспалительный, противотечный, бактерицидный;
- эффективный антиоксидант и анальгетик;
- улучшает микроциркуляцию в тканях.
Гель тизоля производится и поставляется (Екатеринбург). При смешивании с другими веществами он образует комплексы, сохраняющие свойства компонентов.
При использовании строго по инструкции тизоль обладает уникальной транскутанной и трансмукоидной проводимостью, проникает сам и переносит лекарственные добавки глубоко в пораженные ткани. В отличие от жиросодержащих мазей, не образует жирной пленки на поверхности и не нарушает оксигенацию клеток.
Высокая транскутанная проницаемость тизоля позволяет использовать его в качестве проводника различных лекарственных веществ, в том числе противоопухолевых с целью увеличения их биодоступности и эффекта воздействия.
Область применения
Тизоль с проспидином используется в:
- химиотерапии радиорезистентных опухолей и папилломатоза;
- комплексной терапии новообразований ротовой полости, половых органов и кожи;
- лечении мягкотканых сосудистых новообразований у детей.
Действие тизоля с проспидином
Избирательно действует на мембраны опухолевых клеток, нарушая их ионный обмен; на мембраны макроорганизма оказывает незначительное влияние, не угнетает кроветворение, обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Выводится в течение 24 часов. Эффект 10%-ного геля тизоля с проспидином приравнивается к нанесению 30–50%-ной мази без тизоля.
Способ применения
Основной способ применения лечебного геля тизоля с проспидином — наружный в виде аппликаций в различных модификациях:
- при папилломатозе препарат наносят на пораженную поверхность раз в сутки, курс 15–20 процедур;
- при раке околоушных желез — также аппликациями, курс 20–30 раз;
- в клинике детских гемангиом для разных целей и на разной стадии лечения применяются как обычные концентрации геля, так и минимальные — для торможения развития опухолей.
Щадящее действие этого комплексного препарата позволяет назначать его детям с возраста 14 дней, концентрация проспидина в этих случаях — 2 или 3 %
Особенности применения
Для местного наружного применения в основной и комплексной терапии препарат тизоля с проспидином показан:
-
Читайте также:
- в химиотерапии новообразований ротовой полости, кожи;
- при ретикулосаркоматозе кожи, саркоме Капоши, грибовидном микозе, ретинобластоме, раке миндалин, папилломатозе, раке околоушной железы;
- в химиотерапии гемангиом;
- после лучевой терапии всех описанных случаев;
- в химиотерапии радиорезистентных опухолей;
- совместно с лучевой терапией.
Тизоль не дает побочных эффектов, при наружном применении средств с проспидином возможны следующие реакции на проспидин: гиперотечность, фибриновый налет, кашель и рвота в клинике ротовой полости, контактный дерматит, пигментация кожи, вагинит.
Основные противопоказания к применению: гиперчувствительность к проспидину, развернутые аллергические реакции на него.
«Клонидин» в офтальмологии
После введения капель в конъюнктивальный мешок уменьшается образование внутриглазной жидкости и улучшается ее отток. Это способствует снижению внутриглазного давления, что необходимо при лечении глаукомы. Начинают терапию с 0,25%-го раствора, закапывая по капле в каждый глаз 2-4 раза в день. Но при отсутствии эффекта возможно применение 0,5%-го «Клонидина».
При закапывании в глаза могут быть побочные действия: сухость, ощущение инородного тела, жжение, отек и даже конъюнктивит. В этом случае или отменяют препарат, или переходят на менее концентрированный раствор. Но в любом случае терапия проводится под контролем врача. Чтобы процедура не вызвала системных побочных явлений, например сильного понижения давления, после закапывания необходимо прижать пальцами область слезного мешка на пару минут. Следует также знать, что при лечении нежелательно пользоваться контактными линзами, так как внутриглазной жидкости в это время вырабатывается меньше и возможно развитие побочных действий. Противопоказано закапывание препарата в глаза также при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний.
Активные компоненты и эффективность
Длительное применение препарата более 2—3 месяцев не рекомендовано, так как у организма возникает привыкание.
Активное вещество апраклонидин воздействует на объем формируемой и выводимой жидкости в глазном яблоке. При ежедневном использовании препарата на протяжении короткого лечебного курса у больного снижаются показатели внутриглазного давления до допустимой нормы. Глазные капли также содержат следующие активные вещества, регулирующие уровень pH и предотвращающие деградацию зрительного нерва:
- хлорид бензалкония;
- натриевая соль уксусной кислоты;
- каустическая сода;
- хлористый натрий;
- вода для инъекций.
«Клонидин»: инструкция по применению
Форма выпуска препарата — это раствор для инъекций и таблетки. От того, в каком виде он используется, зависят особенности применения. Дозировка должна устанавливаться строго индивидуально.
1. В экстренных случаях при необходимости быстро снизить давление вводят внутримышечно или внутривенно «Клонидин». Инструкция по применению в ампулах не рекомендует его использовать более 150 мкг за раз.
2. В офтальмологии применяют 0,25%-й раствор препарата. Его закапывают в глаза при открытоугольной глаукоме до 4 раз в день.
3. Для амбулаторного лечения используют перорально «Клонидин». Инструкция по применению таблетки рекомендует пить три раза в день, а дозу повышать постепенно. Максимально в сутки можно принять не более 2,4 мг препарата. Курс лечения обычно составляет 1-2 месяца.
Спреи аналоги, показания и применение.
Аэрозольная форма выпуска — самая распространённая и простая, является аналогом крема с лидокаином. Стоматологи, ЛОР-врачи, гинекологи часто используют спрей для местного обезболивания, устранения глоточного рефлекса и тошноты при эндоскопии. Фармацевтические производители выпускают спреи с лидокаином, добавляя в него полезные ингредиенты.
Лидокаин-Асепт производит НПЦ Биоген. Отличие — добавка хлоргексидина в качестве обеззараживающего компонента. Нанесение его на инструменты и кожу даёт асептический эффект.
Лидокаин Vidal, с мятным маслом, оказывающим охлаждающее и отвлекающее действие.
Спреи-лубрикаторы содержат лидокаин для предотвращения преждевременной эякуляции и продления полового акта. Лучшим качеством отличаются препараты из Германии, Канады, но они дороги. Более доступен по цене китайский аналог.
Противопоказания к его приему
Существует множество заболеваний, при которых нельзя пить «Клонидин». Инструкция по применению запрещает его использовать в таких случаях:
— при гипотонии;
— выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга;
— гиперчувствительности к компонентам препарата;
— синусовой брадикардии;
— беременности и кормлении грудью.
В некоторых случаях терапия возможна только под наблюдением врача:
— при инфаркте миокарда;
— сахарном диабете;
— депрессии;
— хронической сердечной недостаточности;
— тяжелых нарушениях функции печени и почек;
— абстинентном синдроме у наркоманов.
Тимолол
Глазные капли, которые применяют для нормализации глазного давления. Действующее вещество – тимолол. Этот компонент отвечает за снижение нормального и высокого ВГД, выводит жидкость из глаз, снижает ее количество. Показания к применению Тимолола:
- хроническая открытоугольная форма глаукомы;
- вторичная глаукома;
- врожденная форма глаукомы.
Противопоказания:
- нарушения функций сердца;
- вазомоторный ринит;
- болезнь Рейно;
- период беременности и лактации.
С осторожностью следует принимать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Детям препарат не назначают. В период беременности и лактации, безопасность для ребенка не определена. Цена — 50-70 руб.
Что нужно знать при лечении «Клонидином»?
— При резкой отмене препарата возможно повышение давления, учащенное сердцебиение, головная боль и беспокойство. Поэтому прекращать терапию нужно постепенно, в течение недели снижая дозу.
— Внутривенное применение средства используют довольно редко, потому что при быстром введении возможно резкое повышение давления.
— Если не наблюдается эффекта после двух дней приема, терапию следует отменить.
— Во время лечения запрещено принимать алкогольные напитки.
— При совместном приеме «Клонидина» с блокаторами кальциевых каналов или гликозидами наперстянки необходимо контролировать сердечный ритм.
— При лечении не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания, например вождением автомобиля.
— С осторожностью нужно подходить к совместному приему нескольких лекарств. «Клонидин» при сочетании с некоторыми препаратами может усилить или ослабить их действие и даже вызвать нежелательные побочные эффекты.
— При внутривенном и внутримышечном введении нужно соблюдать осторожность — не делать этого слишком быстро. Кроме того, необходимо полежать после процедуры не менее часа.
Побочные эффекты
Употребление алкогольных напитков и табакокурение увеличивает вероятность появления негативной симптоматики.
Сразу после закапывания средства у больного часто наблюдается спутанность мыслей, ухудшение зрительных способностей и нарушение координации. Потому после использования медикаментозного препарата в течение 30—50 мин. не следует садиться за руль машины. А также «Иопидин» может вызвать следующие отрицательные реакции организма, представленные в таблице:
| Редкие | Иногда проявляющиеся | Частые |
| Заложенность носовых пазух | Кратковременное ухудшение зрительных способностей | Покраснение глаз |
| Мышечная слабость | Колющая боль в грудной клетке | Зуд |
| Нарушения сердцебиения | Нарушения координации | Жжение |
| Запор | Депрессивное состояние | Увеличение объема зрачка |
| Отечность верхних и нижних конечностей | Головокружение | Бледность кожных покровов век |
| Мигрень | Онемение пальцев | Болевой синдром в глазах |
| Затрудненность дыхания | Поднятие верхнего века | |
| Боли в горле | Нарушение восприятия запаха и вкуса | Высыпания на лице |
| Нарушения сна | Тошнота | |
| Повышенная нервозность | Отсутствие слюны в ротовой полости | |
| Пересушенность слизистых оболочек глаз и носа | Увеличение светочувствительности | |
| Вялость | Припухлость век |
Аналоги препарата
Существует несколько лекарств, содержащих это действующее вещество:
— «Гемитон»;
— «Клофелин» в растворе и таблетках;
— «Катапресан»;
— «Барклид»;
— «Диксарит»;
— «Хлофазолин».
Из них наиболее популярным является «Клофелин». Цена его невысока — около 80 рублей, поэтому в стационарах чаще всего используют его. Ведь эфективность этого аналога такая же из-за наличия одного действующего вещества.
Крема — аналоги мази с лидокаином
Отличаются основой: у крема она менее плотная и жирная, легко усваивается кожным покровом. Это качество ценится при местном применении, когда не требуется глубокое проникновение вещества.
Крем «Акриол-ПРО» популярен за скорость обезболивания. Усиление действие объясняется добавлением второго анестетика, прилокаина. Крем используется:
- для анестезии слизистой половых органов при лазерном воздействии;
- в лечении трофических язв нижних конечностей;
- при введении комбинированных вакцин.
Крем и пластырь «Эмла» содержит ту же комбинацию из лидокаина с прилокаином. Сочетание бактерицидного и анестезирующего действия пригодится, когда надо взять пункцию, сделать болезненный укол или ввести катетер. Специальный фиксирующий диск увеличивает степень проникновения лекарства в кожу. «Эмлу» можно назвать аналогом пластыря с лидокаином, производимого в Японии.
Отзывы о лечении
Этот препарат отпускается только по рецепту врача. Но отзывы пациентов о нем в основном положительные. Особенно эффективен при гипертоническом кризе «Клонидин». Инструкция по применению рекомендует использовать его также при повышенном давлении, головных болях и других сосудистых нарушениях. Многим пациентам нравится его сильно выраженное успокаивающее действие. Особенно часто положительные отзывы оставляют пожилые пациенты. У тех, кто давно пользуется препаратом, редко наблюдаются какие-то побочные эффекты, кроме сухости во рту или заложенности носа. Но многие врачи не всегда назначают «Клонидин». Инструкция по применению аналоги его в некоторых случаях считает более уместными.
Дешевые аналоги Нейромедина в форме таблеток
На фармакологическом рынке существуют аналоги, которые стоят дешевле Нейромидина. Данные медпрепараты изготавливаются в таблеткахи оказывают схожее действие на организм человека.
Калимин 60Н
Калимин на основе пиридостигмина бромида является обратимым ингибитором холинэстеразы. Назначают медикамент при:
- миастении и миастеническом синдроме;
- нарушении двигательной способности после травмы;
- параличах и энцефалитах.
Также назначают в реабилитационном периоде после полиомиелита.
Не назначают при:
- эпилептических приступах;
- гиперкинезах;
- бронхиальной астме;
- склерозе венечных и внутрисердечных артерий, стенокардии.
Таблетки нужно пить 1-3 раза в сутки по 60 мг, раствор вводится при помощи инъекций по 0,4 г/1 мл.
Негативные проявления:
- диспепсия с абдоминальными болями и нарушениями дефекации;
- головокружение и боль в голове;
- кардиологические нарушения и колебания давления;
- кожный зуд;
- крапивница и бронхоспазмы.
От оригинального препарата этот аналог отличается составом и стоимостью.
Амиридин
В состав Амиридина входит действующий компонент ипидакрин. Кроме влияния на холинеэстеразу, оказывает блокирующее действие на кальциевые каналы, чем отличается от прочих ингибиторов этого фермента.
Основными показателями к применению являются такие патологии:
- полиневриты и мононевриты;
- миастения;
- парезы и атония;
- бульбарный паралич.
Также назначают медикамент для стимулирования родовой деятельности в момент прохождения ребенка по родовым путям,а также для снижения выраженной симптоматики слабоумия при болезни Альцгеймера.
Не назначают медикамент при:
- эпилептических припадках;
- гиперкинезах;
- брадикардии, тахикардии, стенокардии и аритмии;
- патологиях кардиологического и системного характера;
- вестибулярных нарушениях;
- бронхиальной астме.
Также не назначается в педиатрии, при аллергии на лекарственный состав, при лактации и в период вынашивания ребенка.
Лекарство принимается перорально и парентерально. Перорально – 1-3 приема в день по 10-20 мг. Подкожно или внутрь мышечных волокон – 5-15 мг единожды-дважды в сутки. Терапевтический курс продолжается 30-60 дней. Для купирования приступа миастении 15-30 мг или 1-2 таблетки до 6 приемов в сутки.
Для стимулирования приближение родов беременной следует принять 1 таблетку, а при недостаточном терапевтическом эффекте спустя 1 час прием повторить в том же количестве.
Побочные действия:
- бронхоспазмы;
- брадикардия;
- диарея и диспепсия;
- желтуха и потеря аппетита;
- атаксия и головокружение;
- кожная сыпь и зуд.
По составу данный препарат не отличается от Нейромидина, но список его показаний немного уже.
Загрузка...
