Общие сведения
Возбудителями этого вида аллергии обычно становятся факторы внешней среды – из-за особенностей кожи вокруг глаз аллергены легко проникают внутрь. Реакция проявляется уже спустя 10-15 минут.
Спровоцировать аллергию может и прием лекарственных препаратов, либо употребления некоторых продуктов питания. При пероральном попадании аллергена, организм может отреагировать не раньше, чем через 3-4 часа.
- Всевозможные косметические средства. Особенно высок риск при использовании декоративной косметики невысокого качества.
- Все виды цитрусовых фруктов, орехи, куриные яйца, клубнику, многие морепродукты, молоко и ряд других пищевых продуктов.
- Микроскопического клещика, паразитирующего на коже лица. Примечательно, что эти микроорганизмы могут «переселяться» посредством использования несколькими людьми одних и тех же очков или косметики.
- Неправильно подобранные контактные линзы. Так, воспалительная реакция может проявиться в результате неправильно выбранного размера оптических, косметических или декоративных линз, либо, если организм «не принял» материал, из которого они сделаны.
- Химические вещества, добавляемые в чистящие и моющие средства, и используемые в химпромышленности или фармацевтике.
- Всевозможные лекарства. При этом одинаково аллергенными могут быть как средства местного действия (капли и мази), так и те, что принимаются внутрь.
- Мельчайшие частички кожи животных, их перьевой покров или слюна.
- Пыль бытовая или книжная, особенно при ее большом скоплении.
- Цветочная пыльца.
- Плесень.
- Холод. Особенно в ветреную погоду.
Стоит отметить, что иногда аллергия на веках может возникнуть и при использовании обычной воды. Происходит это в том случае, если в ней содержится большое количество веществ, являющихся потенциальными аллергенами.
Виды и причины высыпаний под глазами
В категорию сыпи не входят такие особенности строения кожи, как просвечивающая сквозь ее малую толщу капиллярная сеть с отдельными, особенно близкими к поверхности элементами, или россыпь мелких родинок вокруг глаз у ребенка, или наличие телеангиэктазий, гемангиом.
Речь о появлении изменений кожи временного или периодического характера ввиду причин:
- аллергических;
- инфекционных;
- сочетания первых двух;
- иных.
К категории инфекционных поводов относятся возникновение высыпаний вследствие внедрения в структуры кожи (железы, устья волосяных фолликулов) либо эпидермис:
- вирусов;
- грибков;
- микробов;
- простейших;
- паразитов.
Вследствие неравномерности поражения покров теряет равномерность окраски, отдельные участки его приобретают различные оттенки красного с изменением структуры кожи – область покрывается красной сыпью (см. фото).
В зависимости от защитных свойств кожи и агрессивных – возбудителя сыпь может быть:
- пятнистой;
- папулезной (узелковой);
- пустулезной (с полостями внутри элементов);
- везикулезной (пузырьковой).
Каждому элементу свойственна определенная эволюция, которая может совершаться либо для всех одновременно (с появлением мономорфной – однородной сыпи), либо возникновение компонентов ее происходит в прерывистом режиме, что определяет полиморфизм сыпи — одновременность пребывания в очаге поражения элементов, находящихся на разных стадиях развития.
Не в пример воспалению инфекционного характера аллергическая сыпь не отличается большим разнообразием кожных проявлений.
Это временное, хотя иногда продолжающееся довольно долго, повреждение с массивным отеком и сопутствующими реакции признаками:
- выраженным (либо менее значительным) зудом;
- гиперемией;
- болевыми проявлениями разнообразного характера и степени выраженности;
- повышением температуры (жаром) строго в области поражения.
Этиология сыпи редко бывает обусловлена какой-либо одной причиной (аллергией или инфекцией), обычно они сочетаются, и инфекционный компонент раздражения, дошедший до стадии воспаления, сопровождается аллергическим, и наоборот – при затяжной аллергии к процессу подключается инфекция в лице грибков, микробов и иных причин органической природы.
Остается добавить, что химические соединения, запускающие аллергический ответ, могут быть как чужеродными (попавшими в организм извне), так и являться веществами, входящими в состав молекул в структурах собственных клеток тела. В соответствии с этим положением провокаторами реакции могут стать как соединения-антигены, так и аутоантигены.
Формы аллергии и их особенности
Согласно классификации, выделяют несколько форм аллергии на веках. Все они очень похожи по своей симптоматике, но могут иметь и ряд отличий. Среди наиболее типичных:
- Дерматит на веках. Чаще всего является «ответом» на чрезмерное или неправильное использование косметики. Но может проявляться и при применении некоторых видов лекарств (особенно при длительном курсе лекарственной терапии). Эта форма затрагивает непосредственно веки и характеризуется их отечностью и покраснением с постепенным усилением зуда и жжения.
- Псориаз на веках. Псориаз может поражать только одно веко или распространится на оба сразу. Одной из его отличительных черт является сильное шелушение.
- Кератоконъюнктивит. Провоцировать этот вид заболевания могут самые различные факторы: от и инфекций до контактных линз. Как правило, оно поражает конъюнктиву и роговицу глаза, но его «отголоски» проявляются и на веках. Отличить эту форму от других позволяют микроскопические образования возле ресниц.
- Поллинозный конъюнктивит, возникающий из-за непереносимости веществ, содержащихся в пыльце некоторых цветов и растений. Характерный признак – сыпь на веках, сопровождаемая зудом.
- Экзема век. Патология, проявляющаяся сразу на нескольких участках тела. Как и другие виды аллергии, экзема на веках может стать результатом воздействия аллергена. Но также эту форму могут вызвать и психологические факторы, к которым относятся сильные эмоции и переживания, нервные потрясения и ряд других.
Важно! Независимо от формы аллергии и ее симптомов она требует незамедлительного лечения! При неправильной или несвоевременной терапии любая из разновидностей заболевания может перейти в хроническую форму и доставить своему «хозяину» немало неприятных моментов в последующем.
Почему появляется сыпь
Сыпь вокруг глаз появляется по следующим причинам:
- Аллергическая реакция на внешние или внутренние раздражители. Это могут быть продукты питания, средства для ухода за лицом и другие факторы. Избавиться от сыпи на глазах помогут антигистаминные средства, но сначала необходимо исключить контакт аллергена с организмом;
- Нестабильный эмоциональный фон. Частые стрессы способствуют возникновению проблем с эпидермисом, которые также проявляются в прыщах под глазами. Решить проблему помогут антидепрессанты;
- Грибковые поражения эпидермиса. При этом появляется не только сыпь в области глаз, но также зуд и шелушения. Терапия заключаются в применение противогрибковых медикаментозных препаратов. После этого высыпания исчезнут;
- Патологии, вызванные инфекциями. В этом случае сыпь в районе глаз является симптоматикой заболевания;
- Дерматит. Сыпь сопровождается зудом, жжением и шелушением. Лечение должно быть основано на избавлении от причины, которая спровоцировала возникновения высыпаний на эпидермисе.
Предлагаем ознакомиться Может ли киста яичника перерасти в рак
Симптоматика
Несмотря на большое разнообразие форм проявления, любая аллергия на веках имеет ряд схожих симптомов. Самыми яркими и типичными из них являются:
- сильное зудящее чувство;
- жжение;
- гиперемия кожных покровов век;
- отечность;
- усиление светочувствительности;
- появление пятен или шелушение эпидермиса.
В ряде случаев эти симптомы могут дополнительно сопровождаться усиленной работой слезных желез и повышением внутриглазного давления.
3Суть проявлений
Наличие камедонов у взрослого — нередкость. Несмотря на то что эти виды прыщей в большинстве своем встречаются у детей подросткового возраста, и у взрослых иногда забиваются сальные проходы, что вызывает появление угревой сыпи.
Камедоны делятся на 2 вида:
- Белые — закрытый тип.
- Черные — открытый тип.
Опаснее бывают закрытые камедоны, так как в прилегающих к ним тканях может начаться воспаление. В зрелом возрасте у женщин могут встречаться милиумы. Это мелкие беловатые прыщики, похожие на зерна проса, которые скапливаются в области под глазами. Врачи утверждают, что такие милиумы указывают на сбои в работе печени.
Диагностика
Несмотря на схожую симптоматику, разные формы заболевания могут потребовать и различного лечения. Поэтому, прежде чем приняться за лечение, необходимо максимально верно поставить диагноз. Сделать это может только специалист, и только на основании ряда лабораторных исследований.
В процессе постановки диагноза может понадобиться помощь аллерголога, офтальмолога и отоларинголога.
При обращении любой врач начинает постановку диагноза со сбора анамнеза. После этого, по необходимости он назначает лабораторные исследования:
- крови;
- слезной жидкости;
- тканей, взятых в результате соскоба с роговицы.
Поведенные анализы позволяют не только установить количество аллергена в организме, но и определить его вид, что значительно упрощает дальнейшее лечение.
Первая помощь
Как правило, аллергия на веках начинается резко и всегда не вовремя. При этом обратиться к врачу при первых ее симптомах бывает довольно затруднительно. Однако и оставлять «как есть» до того, как удастся попасть на прием к специалисту, тоже нельзя – необходимо срочно принять меры для снижения остроты реакции.
Самым первым действием при проявлении аллергии должно стать прекращение контакта с аллергеном. А когда последний доподлинно не известен – с потенциально наиболее опасными веществами. Для уменьшения симптомов надо как можно быстрее принять антигистаминный препарат.
Также, в рамках первой помощи, необходимо умыть лицо, смыв с него всю косметику. Нельзя для этого использовать никаких специальных средств, которые при некоторых обстоятельствах способны лишь усилить реакцию.
Достаточно быстро избавиться от покраснения и отека можно при помощи прохладных компрессов. Самым простым их вариантом являются смоченные в воде и помещенные ненадолго в холодильник ватные диски. Вместо воды допускается использование отваров целебных трав, в частности, ромашки и календулы. Благодаря содержащимся в них противовоспалительным и бактерицидным веществам, они мягко и эффективно устраняют большинство неприятных симптомов. Также можно использовать обычную крепкую чайную заварку (можно чайные пакетики). Правда при применении чая и трав надо быть на 100% уверенным, что они сами не могут вызвать аллергию.
Облегчить дерматит век поможет и обильное питье (лучше всего для этого использовать обычную воду). Поступая в организм, вода будет способствовать ускорению процесса вывода вредных веществ. Усилить процесс выведения токсинов поможет активированный уголь, который является одним из лучших сорбентов.
Благодаря всем этим мероприятиям, возможно быстро уменьшить аллергические проявления. Однако все они дают лишь временный эффект, поэтому, как только пациенту немного полегчало, необходимо обратиться за профессиональной консультацией.
Важно! Если помимо симптомов аллергии наблюдается удушье или затрудненное дыхание, необходимо вызывать скорую помощь. Вполне возможно, что данные симптомы являются признаками анафилактического шока, который может привести к летальному исходу.
Методы лечения
Существует несколько вариантов терапии, которые вполне можно совмещать. Общими правилами для всех видов лечения является избегание контакта с аллергеном. Кроме того, надо отказаться от использования какой-либо косметики, и строго соблюдать график применения лекарственных препаратов, расписанный врачом.
Медикаментозная терапия
В рамках этого метода лечения используют противоаллергические препараты системного и местного воздействия.
В качестве доврачебной помощи прекрасно подходят Супрастин, Диазолин или Димедрол. Впоследствии, в соответствии с назначением врача, пьют Лоратадин, Кларитин, Телфаст, Зиртек и подобные им антигистаминные средства системного воздействия.
К местным препаратам относят различные капли, предназначенные для устранения зуда, покраснения и отека. К таким препаратам относятся Аллергодил, Кетотифен, Аломид и другие.
Советуем прочитать: Отекают веки под глазами сильные отеки
К особо рекомендуемым препаратам относятся:
- Фаурин-бальзам, в основе которого находятся растительные компоненты, мягки снимающие воспаление и зуд и не вызывающие побочных эффектов.
- Азеластин – капли, подходящие для лечения острой степени аллергического конъюнктивита и действующие почти мгновенно, что играет важную роль при сильном воспалительном процессе.
- Лекролин – помогают быстро избавиться не только от зуда и жжения, но и снизить чувствительность органов зрения к яркому свету.
- Опатанол – капли, хорошо помогающие при конъюнктивите и кератите.
В качестве энеросорбентов наряду с активированным углем можно использовать Полисорб или Фильтрум.
Лечение мазями
Ускорить регенерацию кожных покровов вокруг глаз, быстрее снять воспаление и устранить другие симптомы аллергии позволяют различные мази с гормонами.
Среди наиболее распространенных и эффективных мазей с гормонами можно назвать:
- Дексаметазон. Согласно инструкции эту мазь закладывают за нижнее веко тонкой полоской. При этом во время нанесения мази нельзя допускать соприкосновения тюбика со слизистой и другими поверхностями глаза, чтобы не допустить инфицирования его содержимого. Длительность использования средства – не более 3 недель.
- Гидрокортизоновую. Этот препарат хорошо снимает отечность и уменьшат покраснение. Используется с такими же предосторожностями, как и предыдущий препарат.
Также к наиболее популярным мазям относят Лоринден, Адвантан, Целестодерм и ряд других.
В самом начале лечения эти мази наносят на область вокруг глаз до 5-6 раз в день. А после того, как отечность и покраснение немного сойдут, частоту использования сокращают до двух раз в сутки.
Важно! Все мази с добавлением гормонов назначаются исключительно врачом и используются в течение непродолжительного времени.
Если аллергическая реакция выражено не очень сильно, то также можно воспользоваться негормональными мазями, такими как Бепантен, Актовегин, Фуцидин и другими.
Лечение с помощью народных средств
Самыми эффективными и популярными народными средствами считаются компрессы и примочки, избавляющие от зуда, жжения и помогающие справиться с отеками.
Помимо примочек из отваров трав, которые рекомендуются при появлении первых признаков аллергии, народная медицина также советует использовать свежий картофель, огурец или яблоко. Для того. Чтобы приготовить из них целебное снадобье, необходимо тщательно промыть плод и натереть его на терке. После этого готовую кашицу кладут на марлю и прикладывают компресс к глазам на 15-20 минут. Повторяют процедуру до 3 раз в день.
Для приготовления пюре можно использовать и сочетание овощей и фруктов.
Еще одно действенное средство – смесь мелконарезанного лука с медом. Для приготовления смеси используют одну луковицу средних размеров и столовую ложку меда. Смешав ингредиенты, их проваривают в течение 5 минут, после чего остужают, выкладывают на марлю и прикладывают к векам на 20-30 минут.
Хорошим средством для снятия отека и зуда считается и сок каланхоэ. В отжатом из листьев растения соке также необходимо смочить ватный диск и протереть им воспаленный глаз (глаза).
Не менее эффективным в борьбе с аллергической реакцией оказывается и настойка семян укропа, для приготовления которой семена завариваются стаканом кипятка на 15 минут, после чего отцеживаются и используются для промывания век. Укроп можно заменить сушеной петрушкой. Ее также на 15 минут заливают кипятком, отцеживают и используют для промывания глаз.
Снять воспаление помогает и свежий сок березы. Для уменьшения покраснения необходимо приложить к глазам ватный тампон, смоченный в березовом соке. Время процедуры 2-3 минуты.
Кроме того, уменьшить воспаление помогает промывание глаз содовым раствором, для приготовления которого используется обычная пищевая сода, растворенная в воде.
Издавна люди использовали и целебные свойства ржаного хлеба. Его прикладывание к глазам тоже способствует уменьшению покраснения и отечности. Однако, прежде чем прикладывать хлеб к глазам, его на пару часов помещают в холодильник.
Снять раздражение помогает и обычное растительное масло. Для этих целей можно использовать подсолнечное, пихтовое, оливковое, льняное и другие (главное условие, оно должно быть максимально натуральным, не рафинированным).
Комплекс лечения крапивницы
Крапивница — сложный дерматоз, требующий комплексного подхода к терапии. Это элиминация (устранение) аллергена, лечение симптоматических проявлений и внутренних болезней, восстановление и укрепление организма. Несмотря на многообразие причин и форм, основные принципы лечения болезни едины.
Элиминационные мероприятия
После диагностирования крапивницы проводят элиминационные мероприятия, заключающиеся в исключении провоцирующих факторов. Это эффективный вид терапии и профилактики, особенно если факторы выявлены.
При аллергической крапивнице больному назначается стол № 5. Это гипоаллергенная диета, исключающая все потенциальные аллергены. Также следует устранить другие причинно-значимые аллергены. При острой крапивнице устранение аллергена приводит к разрешению симптомов за 24-48 часов.
Больные с физической крапивницей должны предохраняться от физических стимулов, являющихся причиной этого вида болезни.
При хронической форме болезни чаще наблюдаются псевдоаллергические реакции, и напротив, практически никогда аллерген не становится причиной обострения. Поскольку процент заболеваемости с идиопатической крапивницей высок, для больных подготовлены общие рекомендации.
- перегревания организма;
- сдавливания, трения кожи;
- стресса;
- пищевых псевдоаллергенов (пищевые добавки, натуральные салицилаты, неидентифицированные ароматические вещества, Е 102-124, Е 210-219);
- алкогольные напитки;
- аспирин и другие НПВП (альтернатива парацетамол).
Тщательное соблюдение всех пунктов элиминации приводит к стойкой ремиссии в течение 2-3 недель.
При обнаружении соматических патологий назначается комплекс лечения у соответствующего специалиста. В основном после устранения болезни симптомы крапивницы больного больше не беспокоят.
Антигистаминные препараты
- дезлоратадин (Алестамин, Дезал, Лордестин, Эзлор);
- лоратадин (Кларитин, Алерприв, Лотарен, Тирлор);
- эбастин (Кестин);
- цетиризин (Зодак, Парлазин, Цетрин, Зиртек);
- фексофенадин (Телфаст, Фексадин, Гифаст, Рапидо).
Лекарственные средства нового поколения отличаются длительным действием. Это дает возможность принимать их 1 раз в сутки и исключает частую замену препарата по причине привыкания организма.
В случаях противопоказаний этих препаратов, назначают седативные лекарственные средства. Основные средства: дифенгидрамин ( Бенадрил, Демидрол), хлоропирамин (Супрастин). Препарат выбора при холодовой крапивнице — ципрогептадин (Перитол).
Во время сильных обострений параллельно может назначаться глюконат кальция. Лекарственное средство уменьшает проницаемость стенок сосудов, увеличивает эффективность антигистаминных средств, способствует выводу токсинов из организма.
Глюкокортикостероиды
Препараты этой группы назначают только при тяжелом течении хронической крапивницы, когда отсутствует терапевтический эффект от лечения антигистаминными лекарственными средствами. Показанием к применению всегда становится ангионевротический отек.
Препарат выбора: преднизолон. Лекарственное средство в условиях клиники и постоянно прогрессирующем ангионевротическом отеке применяют в виде инъекций. Пероральную форму чаще используют во время амбулаторного лечения.
- гидрокортизоновая мазь (0,1%, 0,25%, 1%);
- преднизолоновая мазь;
- Эмовейт;
- Флуцинар;
- Лоринден;
- Ультраден;
- Локоид;
- Дермовейт.
Стероидные препараты назначают короткими курсами не более 5-7 дней.
Энтеросорбенты
Лекарственные средства применяют для очищения организма при аллергической крапивнице. Препараты абсорбируют из организма аллергены, продукты метаболита медиаторов воспалительных и аллергических реакций.
- Энтеросгель;
- Полисорб;
- Сорболонг;
- Карболен;
- активированный уголь.
Для полного очищения организма понадобится непрерывный прием энтеросорбента в течение 5-7 дней. Дозировку препарата подбирают исходя от веса больного.
Наружные препараты: выбираем мазь и крем
Для наружного лечения назначают препараты с противозудным, противоотечным, охлаждающим и успокаивающим действием. Это мази, гели и крема, содержащие антигистаминные и противовоспалительные компоненты.
Наружные средства не способны вылечить крапивницу, применяются только для облегчения симптомов.
- препараты цинка (цинковая мазь, Деситин, Скин-Кап, Цинокап);
- Фенистил;
- Псило-бальзам;
- Незулин;
- Гистан (препарат Гистан —Н содержит гормональное вещество).
- Ла-Кри;
- Совентол.
Местные средства подбираются врачом с учетом основного лечения и особенностей течения крапивницы.
Дополнительные препараты
Кроме основных препаратов, по отдельным показаниям могут назначаться дополнительные лекарственные средства.
- седативные препараты (Диазепам, Флуоксетин);
- диуретики (Верошпирон, Фуросемид);
- мембраностабилизаторы (Кетотифен);
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Зафирлукаст, Монтелукаст);
- иммунодепрессанты (Циклоспорин).
В случаях, не поддающихся лечению физических крапивниц, применятся метод индукции толерантности (десенситизация). Суть процедуры — воздействие причинным физическим стимулом на кожу больного.
Например, при холодовой крапивнице это регулярное и интенсивное воздействие холодом. Постепенно патологическая реакция организма на стимул устраняется. Это позволяет добиться длительной ремиссии.
Профилактика аллергии на веках
Главной профилактикой заболевания после подтверждения диагноза является максимальное сокращение раздражителей, воздействующих на органы зрения.
Кроме того, избежать обострения болезни помогут:
- Минимальное использование косметических средств. Но даже те, что используются должны быть обязательно качественными и гипоаллергенными.
- Соблюдение гигиены. В частности, после улицы и особенно после посещения парков, садов и других природных зон необходимо тщательно мыть лицо и руки.
- Чистота в помещении. Для того чтобы свести попадание аллергенов в комнату к минимуму, необходимо проветривать ее в безветренные дни и использовать качественные очистители воздуха.
Кроме того, важную роль играет соблюдение диеты, исключающей аллергенные продукты, своевременное лечение хронических патологий и закаливание.
Все эти меры позволят не только снизить риск контакта с потенциальными аллергенами, но и укрепить иммунную систему организма, что также снизит возможность возникновения рецидивов заболевания.
источник
Профилактика
Для типа людей, которые подвержены различным видам высыпаний на участках кожи лица, в частности в районе глаз, врачи и косметологи советуют придерживаться определенных профилактических мер.
- Избегать переохлаждений.
- Проветривать помещения, следить за нужным процентом влажности в комнатах, где больше всего приходиться находиться.
- Соблюдать правила индивидуальной гигиены.
- В случае аллергической реакции организма принять меры для исключения контакта с агрессивной средой.
- Соблюдение правильного образа жизни.
- Употребление в пищу витаминизированных продуктов питания.
- Не злоупотреблять жирной пищей, копченостями.
Предлагаем ознакомиться Где сделать экстренную прививку от ветрянки
Как вспомогательное профилактическое средство, для женщин, особенно в период беременности, желательно использовать питательные и увлажняющие маски для лица на ночное время отдыха. Это поможет исключить появление сыпей на фоне гормональных сбоев, которые в этот период часто создают нежелательные воздействия на женский организм.
Почему может развиться отек при крапивнице?
В результате синтезирования гистамина повышается сосудистая проницаемость кожного покрова, что приводит к формированию покраснения и отека.
Ангионевротический отек при крапивнице возникает в случае распространения процесса вглубь тканей, на подкожную клетчатку, поражая слизистые оболочки.
Крапивница и ангионевротический отек может возникнуть не только в области лица и гортани, что диагностируется чаще всего, но и в области голени, на груди, в области внутренних органов, на половых органах. Но, тем не менее, к самым опасным для жизни относят именно ангиоотек с поражением слизистой оболочки гортани.
Крапивница: что это?
По статистике, основанной на дерматологической практике, крапивница не менее одного раза в жизни проявляется у 20% населения. В 30% всех случаев происходит хронизация болезни, частой причиной которой становится отсутствие своевременного лечения.
Механизмы развития
После связывания антител с рецепторами меняется структура мембраны тучных клеток, а содержащийся в них гистамин вытесняется из гранул через поры.
Поступивший в окружающие ткани гистамин увеличивает проницаемость стенок сосудов и вызывает спазм мышц.
Что может вызвать развитие ангионевротического отека?
Крапивница и ангионевротический отек имеют одинаковые причины развития. Не всегда обязательно развитие данного типа реакций в результате непосредственного поступления аллергена внутрь, то есть с пищей. Порою достаточно простого контактирования, вдыхания паров, частиц.
Чаще всего отек при крапивнице может быть вызван следующими факторами:
- Пищевые продукты, и, как правило, это вещества, принадлежащие к классу высокоаллергенные. Среди них – орехи, мед, цитрусовые, морепродуты, яйца, а также любые фрукты красного цвета.
- Лекарственные препараты, которые наиболее часто способны вызвать развитие аллергических реакций и отека, – это Нестероидные Противовоспалительные, Антибактериальные и Рентгеноконтрастные препараты. Также реакцию отека может вызвать введение иммуноглобулинов, а также вакцин.
- Нередко крапивница и ангионевротический отек возникают в ответ на укусы насекомых, особенно перепончатокрылых (оса, пчела, шмель).
- Также к наиболее часто диагностируемым причинам принадлежит пыльца различных цветов и растений, шерсть животных.
Советуем прочитать: Гнойный отек пальца ноги
Важно четко знать и помнить о том, какое вещество стало причиной развития таких реакций, и стараться предотвратить контакт с ним в дальнейшем будущем. Так как в большинстве случаев повторные эпизоды заболевания по своему состоянию и течению значительно сложнее и сильнее предыдущих.
Как выглядит ангионевротический отек?
Ангионевротический отек при крапивнице – это опасное состояние, нередко угрожающее жизни пациента любого возраста. Сопровождается он резким развитием отека кожного покрова в какой-либо одной области или части тела или даже по всему телу. Постепенно процесс начинает распространяться на подкожно-жировую клетчатку.
При пальпации отечность тканей плотная, теплая. Цвет кожи, как правило, не изменяется. Симптомы зуда присутствуют редко.
Когда крапивница и ангионевротический отек возникают одновременно, то на кожном покрове пациента выступает сыпь красного цвета в виде волдырей. И в таком случае присутствует и зуд, и жжение.
Чаще всего такой вид отека развивается в области гортани и в таком случае требует немедленных действий, чтобы как можно скорее снять данную аллергическую реакцию. Дело в том, что при поражении области гортани очень часто буквально в считанные минуты развивается удушье и человек может погибнуть.
При развитии отека в области глаз нарушается зрение, при поражении мочеполовых органов изменяется и затрудняется мочеиспускание.
Симптомы
Предположить развитие аллергической реакции на веках можно по внешним изменениям и характерным жалобам пациента:
- Больного беспокоит сильный зуд кожи вокруг глаз, переходящий на конъюнктиву;
- Возникает жжение вокруг глаз;
- Кожа краснеет и становится отечной;
- Повышается чувствительность к ярким источникам света;
- В веках ощущается напряжение и беспокоит чувство распирания;
- Появляются вокруг век отдельные шелушащиеся пятна, высыпания;
- Возможно появление слизистого отделяемого из глаз.
Тяжесть аллергической реакции сильно варьируется. Патология может проявляться как совсем незначительными изменениями, так и ярко выраженной симптоматикой.
В ряде случаев отечность век нарастает настолько, что на месте глаз остается только узкая глазная щель.
Так может проявляться ангионевротический отек, при этом отечность может распространиться на внутренние части глаза – зрительный нерв, радужку, роговицу.
При этом возможно нарастание внутриглазного давления. Если отсутствует лечение, то повышается риск быстрого снижения зрения.
Диагностика
Очень важно на самых начальных этапах обследования пациента с развившимся отеком установить, что привело к такому тяжелому осложнению. Это необходимо для того, чтобы исключить возможную повторную реакцию, так как нередко крапивница и ангионевротический отек повторяются и протекают еще более тяжело. Однако часто бывает и отсутствие установленной причины, что заключается в выставлении диагноза идиопатическая крапивница.
Важно очень подробно собрать анамнез у пациента, попытаться выяснить, не употреблял ли он до возникновения отека каких-либо новых пищевых продуктов, новой косметики, лекарственных препаратов. Также немаловажно уточнить наличие любых хронических заболеваний, что нередко может стать одной из причин такого ухудшения здоровья.
Из лабораторных анализов можно взять общий анализ крови, а также определить уровень содержания в ней общего иммуноглобулина E, что указывает на присутствие аллергии в организме пациента.
Запрещается на период проявления аллергических реакций и, особенно при развитии угрожающего жизни отека, ставить всевозможные аллергопробы, провокационные тесты. Во-первых, результат зачастую будет ложноположительным или ложноотрицательным, а во-вторых, это очень сильно может угрожать жизни пациента. Провоцировать организм вновь на аллергическую реакцию очень опасно.
Причины
Сыпь вокруг глаз может быть специфическим симптомом некоторых заболеваний или просто характеризовать поражение кожи в этой зоне одной из распространенных болезней:
- Аллергия — контактная или системная реакция на аллерген, который попал в организм.
- Дерматит или экзема — частые кожные заболевания, которые могут иметь проявления и на лице.
- Псориаз может стать еще одной из причин поражения кожи век.
- Вирусные, грибковые и другие инфекционные поражения кожи. Могут локализоваться и вокруг глаз.
- Демодекоз — поражение кожи специфическим клещом.
- Гелиотропная сыпь при дерматомиозите.
- Кожная волчанка или сыпь при системной красной волчанке.
Определить причину помогает не только клиническая картина, но и данные анамнеза. Например, возраст пациента.
У ребенка
Сыпь на веках грудничка обычно имеет аллергическую природу или является проявлением дерматита. Если веки сильно отекли и покраснели, нужно немедленно обращаться к врачу, поскольку это является симптомом отека Квинке.
Реже у малышей может быть сыпь при поражениях вирусом или даже клещом демодексом.
На клинической картине перечисленных состояний остановимся поподробнее ниже по тексту.
У взрослого
Красная сыпь на лице у взрослого человека может быть связана со всеми перечисленными выше состояниями. Некоторые особенности:
- Дебют дерматита, псориаза или экземы обычно возникает в детском или молодом возрасте. Маловероятно возникновение этой болезни у пожилых.
- Любые инфекционные болезни у взрослых возникают нередко. Иммунодефицит может способствовать поражению кожи.
- Демодекоз у взрослых возникает редко, поскольку эта болезнь распространяется в тесных детских коллективах.
- Дерматомиозит обычно дебютирует в зрелом возрасте. Он может начинаться с появлением гелиотропной сыпи.
- Волчанка возникает у молодых людей. Чаще всего дебют в возрасте 20–40 лет.
Эти особенности уже помогают сориентироваться в возможном диагнозе.
Что надо знать пациенту?
Внезапно возникший отек при крапивнице – это довольно неприятное состояние. Каждый хоть раз его испытавший, должен знать все развившиеся симптомы и стараться ни в коем случае не допускать повторного развития таких реакций.
Желательно всегда при себе иметь ” паспорт аллергологического больного”, где будет написан диагноз, перечислены все провоцирующие факторы и даны основные рекомендации. Особенно это важно в случае наличия непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.
Если же выявить причину данного явления никак не удалось, то желательно помнить следующее:
- Рекомендуется избегать назначения и приема таких лекарств, как Аспирин и любых других, принадлежащих к группе Нестероидные Противовоспалительные.
- Надо отказаться от курения, алкоголя.
- Горячие ванны заменить приемом душа.
- В случаях диагностирования Артериальной Гипертензии рекомендовано исключить прием Ингибиторов АПФ (Эналаприл, Лизиноприл и другие), так как именно эта группа препаратов может вызвать реакцию отека при его предрасположенности.
- Обязательна гипоаллергенная диета, особенно на период проявления симптомов.
К тому же необходимо всегда иметь при себе один из Антигистаминных препаратов, чтобы в случае внезапного развития симптоматики аллергии или отека, вовремя помочь себе и предотвратить ухудшение состояния.
Профилактические меры против глазных высыпаний
Предотвращение высыпаний на глазах — это в основном увлажнение кожи и стараться избегать возможных триггеров, раздражителей. Если вы пользуетесь контактными линзами, обязательно хорошо очищайте их ежедневно перед сном. Если вы наносите тушь и она старая, перестаньте это делать на пару дней и посмотрите, исчезнет ли сыпь.
Если есть аллергия, принимайте антигистаминные препараты или другие меры, чтобы избежать приступов. Наконец, не трите глаза или мойте перед этим руки.
Лечение ангионевротического отека
Лечение данной патологии должно обязательно выполняться в очень короткие сроки, чтобы снять приступ аллергической реакции. Практически всегда необходима госпитализация пациента в отделение больницы. Связано это с тем, что даже если удалось быстро снять воспаление, это не значит, что оно не может возникнуть вновь через какое-то время, особенно в случаях не выявленного реагента.
Крапивница и ангионевротический отек требуют следующее лечение:
- Обязательное исключение предполагаемого провоцирующего фактора.
- Снять первые признаки отека хорошо помогают Антигистаминные препараты.
- При необходимости назначают лечение с применением Гормональных препаратов (Преднизолон).
- Также необходимо лечение Энтеросорбентами, которые помогают вывести аллерген из организма быстрее.
- Желательно проведение Дезинтоксикационной терапии в комбинации с Мочегонными препаратами.
- Хороший эффект дает назначение Гипосенсибилизирующих препаратов (Тиосульфат Натрия)
Лечение данной патологии просто невозможно без соблюдения гипоаллергенной диеты, так как довольно часто могут возникнуть перекрестные реакции. Также важно пить много жидкости, чтобы как можно быстрее убрать все раздражающие факторы и тем самым снять отек.
Ангионевротический отек часто может протекать очень тяжело, что требует его лечение в условиях реанимационных отделений.
источник
Аллергия на веках глаз: причины возникновения
В группу аллергических болезней век входят: крапивница, отёк Квинке, экзематозный и контактный дерматит, токсикодермия. Все эти патологические состояния являются иммунным ответом организма на воздействие аллергена, и протекают с нарушением целостности ткани.
Что является причиной аллергии век
К антигенам, которые способны вызвать аллергическое воспаление, относятся:
- некоторые лекарства;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- перо птиц;
- косметические средства;
- продукты питания;
- различные химические вещества;
- ультрафиолетовые лучи;
- холодовое воздействие и др.
Аллергическая реакция может возникнуть немедленно, примерно через пятнадцать-тридцать минут после соприкосновения с аллергеном, либо развиться спустя шесть-двенадцать часов.
В зависимости от времени проявления различают аллергию век немедленного типа:
- крапивница;
- ангионевротический отёк;
- простой дерматит;
Клинические проявления болезни
К общим симптомам аллергических болезней век следует отнести отёчность; интенсивный зуд, слезотечение.
При крапивнице на веках появляются высыпания в виде волдырей. Веки нестерпимо чешутся. Глазные яблоки напряжены. Глаза постоянно слезятся. Возникает общее недомогание, больного знобит, поднимается температура тела.
Течение крапивницы бывает острым и хроническим. Для первого случая характерны преходящие высыпания, когда волдыри могут исчезнуть через короткое время после появления.
В случае хронической крапивницы аллергическое воспаление кожи длится неделями, а иногда месяцами.
Что нужно знать: крапивницу чаще всего вызывают пищевые, либо лекарственные аллергены.
Ангионевротический отёк или отёк Квинке является разновидностью крапивницы и представляет собой ограниченную отёчность, локализующуюся на слизистых оболочках, коже, подкожной клетчатке. Чаще всего больные обнаруживают у себя эту проблему утром, после пробуждения.
Располагается ангионевротический отёк, как правило, на лице (щеках, губах, лбу), на руках и ногах; отекать может язык и мягкое нёбо, шея и кожа над суставами, оболочки головного мозга.
Перед тем, как появиться отёку, у пациента может болеть голова, присутствовать чувство разбитости, астения. Ангионевротический отёк на веках глаз по степени выраженности делится на незначительную, когда глазная щель лишь слегка сужена, и сильную, при которой щель глаза полностью закрывается.
Что нужно знать: отекать могут не только веки, но и роговица, радужка, увеальный тракт глаза, ретробульбарная клетчатка, что грозит органу зрения полной гибелью.
При аллергическом дерматите век обычно поражаются оба глаза. Заболевание проявляет себя быстро нарастающим покраснением век. Больного беспокоят сильный зуд и жжение. Из-за отёка кожи век глазная щель сужена.
Советуем прочитать: Аптос нити как снять отек
Местная аллергическая реакция развивается в течение шести часов после контакта с тем или иным аллергеном, которыми могут быть косметические либо лекарственные средства и др.
Для экзематозного поражения кожи век характерно острое начало с последующим переходом в хронический процесс, протекающим с ремиссиями и рецидивами. На коже век появляются пузырчатые, папуло-пустулёзные высыпания. Веки отёчны, гиперемированы. Глаза постоянно слезятся.
В уголках глаз появляются глубокие трещины. Впоследствии пустулы, содержащие серозную жидкость, вскрываются. Экссудат вытекает наружу, что вызывает мокнутие кожи, а его высыхание приводит к образованию желтоватых чешуек.
После стихания воспалительного процесса происходит восстановление рогового слоя кожи и отшелушивание. В дальнейшем поражённая кожа приобретает здоровый вид.
Сыпь при токсикодермии может быть представлена белыми, либо красными волдырями, эритематозно-чешуйчатыми элементами, образованиями с точечными кровоизлияниями. Она может появляться на разных участках кожи, в том числе на веках. Как правило, это аллергическая реакция организма на некоторые лекарственные препараты, определённые пищевые продукты, различные химические вещества.
Что нужно знать: в последнее время эту проблему всё больше связывают с широким применением в сельском хозяйстве различных химических удобрений и ядов. Употребление продукции, выращенной в таких условиях, может привести к возникновению токсикодермии.
Диагностика
При сборе анамнестических данных берут во внимание:
- наличие поллинозов (сезонных аллергий);
- длительность патологических проявлений;
- одно либо двусторонность процесса.
При физикальном обследовании проверяют остроту зрения, проводят внешний осмотр глаз, а так же детально исследуют их структуру (края век: передние и задние, роговую и соединительную оболочку, ресничный край) при помощи оптического прибора – щелевой ламы.
Лабораторным исследованиям подвергают соскоб с соединительной оболочки (конъюнктивы), слёзную жидкость. Проводят кожные пробы с различными аллергенами.
Дифференцируют аллергию на веках глаз, сопровождающуюся отёчностью, с отёками, возникающими при различных воспалениях, с синдромом Милроя-Мейжа.
К какому врачу обращаться за помощью
Аллергические болезни век лечит врач офтальмолог совместно с врачом аллергологом.
У новорожденных
Акне у новорожденных малышей являются не самостоятельной патологией, а входят в симптоматику других заболеваний и если возникла сыпь в области глаз у грудничка, то это может являться свидетельством появления дерматита или экземы. Если речь идет об аллергическом дерматите, то появляется также сопутствующая симптоматика – высыпания на эпидермисе, которые имеют красный цвет.
Высыпания под глазами также появляются из-за использования синтетических тканей. Это могут быть платки, пеленки, постельное белье и другие принадлежности гардероба, с которыми ребенок имеет постоянный контакт.
Сыпь под глазами у ребенка может быть аллергической реакцией организма на следующие раздражители:
- Пищевые аллергены. Возникновение кожной сыпи вокруг глаз в грудном возрасте часто провоцируют новые продукты питания, которые малыш ни разу не употреблял. В этой ситуации могут появляться высыпания в области ротовой полости у ребенка. Если после введения прикорма на эпидермисе появилась сыпь, рекомендуется перейти на прежнюю систему питания;
- Детские косметические средства. Сыпь под глазами у ребенка зачастую появляется из-за того, что родители увлекаются использованием кремов, масел и других подобных продуктов. Отказ от применения данных продуктов поможет избавиться от проблемы;
- Пыль. Если у младенца возникли мелкие пятнышки или появилась небольшая сыпь, то это может свидетельствовать об отсутствии регулярной влажной уборки в доме;
- Шерсть животных. Если в доме проживают кошки, собаки и мелкие грызуны, то существует большая вероятность того, что у ребенка возникнет аллергия на их шерсть. Сыпь на глазах не исчезнет до тех пор, пока малыш будет контактировать с животными. Решить проблему не помогут даже антигистаминные средства, и придется отдавать зверушек в добре руки другим людям.
Экзантема – еще одна причина возникновения сыпи на глазах у детей. Такая патология чаще всего возникает именно в грудном возрасте. Заболевание появляются из-за вирусов, которые проникают в кровяное русло. Через кровь они разносятся по организму, в том числе поражают эпидермис. Экзантема появляется также из-за реакций иммунитета на возбудителя. Обычно высыпания возникают из-за кори, краснухи и герпеса 6 степени.
Круги под глазами ребенка также возникают из-за недосыпа. Если у малыша нарушен режим сна и бодрствования, то существует большая вероятность появления покраснений в области органов зрения. Проблема пропадает без терапии после полноценного и качественного ночного отдыха.