В каких случая от поноса применяют антибиотик Левомицетин

Левомицетин – препарат широкого спектра, который относится к группе антибиотиков. Он оказывает воздействие на различные группы бактерий (грамположительные, грамотрицательные), широко примеряется в педиатрии, офтальмологии. Применяется в детском и взрослом возрасте, требует четкого соблюдения дозировок, имеет широкий перечень противопоказаний.

Левомицетин – антибактериальный препарат, направленный на решение широкого спектра задач. Он эффективен против большинства возбудителей заболеваний, но при условии того, что они не выработали стойкость к активным веществам.

Фармакология

Активные вещества препарата направленно воздействуют на инфекционных возбудителей, также средство оказывает выраженный бактериостатический эффект. Препарат применяется в лечении спирохетных, гемофильных, хламидийных, бруцелльных инфекций, воздействие на простейших, клостридий, стойких к кислотам бактерий, палочки синегнойной слабое. Фармакологическая устойчивость формируется очень медленно, перекрестной устойчивости не отмечается.

Всасываемость активных веществ быстрая, максимальная их концентрация в крови достигается спустя 2-4 часа после приема таблеток, уколов. Раствор при местном применении оказывает влияние на стекловидное тело, роговицу, радужку, сбирается в водянистой влаге, на хрусталик влияние отсутствует. После попадания в ткани, жидкости организма препарат попадает в спинномозговые структуры. Определенные его количества присутствуют и в материнском молоке, поэтому лечение во время лактации назначают с осторожностью.

Особые рекомендации

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин— это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синуситили гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Осторожного приема требует препарат у пациентов, ранее лечившихся цитостатиками или проходивших лучевую терапию. Все особые указания можно найти в инструкции. При совместном употреблении таблеток «Левомицетина» с алкоголем могут возникать дисульфирамоподобные реакции. У человека возникают судороги, покраснения кожи, рефлекторный кашель, тахикардия, рвота, тошнота.

В процессе терапии должна регулярно сдаваться кровь на анализ. В ветеринарной практике медикамент также используется. Сальмонеллез, колибактериоз, колиэнтерит, лептоспироз и инфекции мочевых путей, легких у птиц, собак и кошек – все это можно считать показанием к применению средства. Таблетки измельчают и добавляют в корм животным.

Применение

Левомицетин выпускается в виде раствора для инъекций, капель (офтальмология), таблеток. Таблетки принимают за полчаса до еды или спустя час, если процедура вызывает тошноту. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2 г. Стандартный курс лечения составляет одну неделю, при необходимости его продлевают до двух. Препарат мощный, может вызывать побочные эффекты, поэтому нужно учитывать индивидуальную непереносимость.

Растворы вводят в вену или мышцу. Для растворения порошка обычно используется прокаин, при диабете – натрий хлорид. Офтальмологи применяют препарат для инстилляций.

Форма выпуска и состав

В аптеки медикамент поступает в виде:

1. Глазных капель 0,25%.
2. Спиртового раствора с массовой долей активного вещества от 0,25% до 5%.
3. Капсул и таблеток 250 и 500 мг.
4. Линимента 1% или 5%.
5. Таблеток продолжительного действия 650 мг.

Активным элементом лекарства «Левомицетин», от чего таблетки, капли и раствор помогают при многих инфекциях, является хлорамфеникол, относящийся к категории антибиотиков – амфениколов. Состав вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска препарата и производителя.

Таблетки Левомицетин расфасованы в блистеры по 10 штук. Картонная пачка содержит один блистер и инструкцию по применению препарата.

Активным веществом Левомицетина во всех его формах является хлорамфеникол — вещество, которое принадлежит к группе антибиотиков амфениколы.

Капли в глаза содержат в своем составе хлорамфеникол в концентрации 2,5 мг/мл.

Возможные дозировки активного вещества для капсул и таблеток — 250 и 500 мг, для таблеток пролонгированного действия — 650 мг (таблетки имеют 2 слоя — в наружном содержится 250, во внутреннем — 400 мг хлорамфеникола).

Спиртовой раствор Левомицетина выпускается в концентрации 0,25; 1, 3 и 5%. Мазь Левомицетин может иметь концентрацию 1 или 5%.

Препараты разных производителей имеют разный состав вспомогательных компонентов.

Все варианты одного и того же средства, произведенные фармацевтическими компаниями стран постсоветского пространства отличаются незначительно, поскольку используют одинаковую технологию получения левомицетина. Таким образом, глазные капли Левомицетин ДИА не отличаются от капель, выпускаемых, например, предприятием Белмедпрепараты.

Симптомы передозировки, побочные реакции

Очень важно не превышать предельные дозировки препарата, поскольку это чревато развитием нежелательных реакций. Основные – кровотечения, гематомы, слабость, повышенная утомляемость, бледность кожи, иногда развиваются симптомы интоксикации, нарушение дыхательной функции, сердечно-сосудистый коллапс. Также передозировки вызывают галлюцинации, замедление нормальных психомоторных реакций. Любые осложнения, особенно сложные – повод для отмены препарата, очищения организма (клизма, прием энтеросорбентов).

Чаще всего побочные эффекты развиваются со стороны:

• Нервной системы;
• ЖКТ;
• Системы кроветворения.

Вероятны вторичные инфекции, сильные аллергические реакции. Дети до года могут плохо переносить лечение.

Побочные действия

При использовании препарата у пациентов могут возникать различные побочные эффекты со стороны

печени и ЖКТ:

• нарушение пищеварения;
• тошнота, рвота;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• нарушение стула;
• энтероколит — воспаление тонкой (энтерит) и толстой (колит) кишки ;
• глоссит (воспаление языка);
• стоматит (воспаление слизистой рта).

сердечнососудистой и кроветворной систем:

• агранулоцитоз – снижение количества гранулоцитов (нейтрофилов) в крови, что утяжеляет грибковые и бактериальные инфекции;
• эритроцитопения (снижение эритроцитов);
• панцитопения — дефицит всех видов клеток крови;
• анемия (низкий гемоглобин – ниже 110 г/л),
• лейкопения – снижение числа лейкоцитов в крови;
• тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов, их недостаток);
• изменение АД;
• коллапс (внезапная потеря сознания из-за сердечнососудистой недостаточности).

нервной системы:

• головные боли;
• головокружение;
• эмоциональная неустойчивость;
• энцефалопатия (органическое поражение мозга);
• спутанность сознания, галлюцинации;
• снижение зрения;
• нарушение слуха;
• изменение вкуса.

Побочные эффекты на коже (аллергия):

• сыпь на кожных покровах;
• зуд;
• дерматозы;
• отек Квинке;

Возможно повышение температуры, дерматит (воспаление кожи) и др.

Меры предосторожности

Поскольку Левомицетин оказывает агрессивное влияние на организм, его органы и системы, нужно соблюдать меры предосторожности и учитывать противопоказания. Детям до года, беременным, кормящим женщинам препарат практически не назначают. Ангина, ОРВИ – не показания для его приема, тем более, в профилактических целях.

Терапия проводится строго под контролем и по назначению специалиста. Сердечно-сосудистые патологии, склонность к аллергическим реакциям – не противопоказания, но нужна особая осторожность. Детям в возрасте до 3 лет препарат назначают только при отсутствии альтернативных вариантов терапии. Если ваша работа связана с управлением транспортными средствами, требует других быстрых реакций, Левомицетин применяют с осторожностью. При появлении опасных симптомов нарушения кроветворения препарат отменяют. После лучевой терапии, лечения цитостатиками назначать Левомицетин не рекомендуется. Дисфункция печени, почек – не повод отменять препарат, но придется уменьшить дозировки или увеличить интервалы между приемами таблеток.

Когда таблетки отменяют

Активное вещество Хлорамфеникол после применения быстро проникает во все жидкости и ткани организма, проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Оно перерабатывается печенью и выводится через почки. Эти особенности левомицетина не позволяют его принимать беременным женщинам, кормящим матерям и детям, которые не достигли 2 лет. Препарат не назначают, если в анамнезе имеется:

• грибковые поражения кожных покровов и слизистых тканей;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• патологии костномозгового кроветворения;
• печеночная и почечная недостаточность;
• псориаз;
• экзема.

Активное вещество имеет ярко выраженный горький вкус, который долго напоминает о себе в послевкусии. У некоторых пациентов это вызывает тошноту и рвоту.

Среди побочных эффектов отмечается:

• аллергия;
• головная боль;
• дерматит;
• депрессия;
• дисбактериоз;
• нарушения кроветворения;
• ослабление слуха;
• понижение зрения;
• поражения слизистых тканей ротовой полости;
• различные галлюцинации.

При появлении сильно выраженных побочных эффектов, препарат отменяют.

В период лечения Левомицетин таблетки, инструкция запрещает употреблять их с алкоголем, потому что по своему действию они похожи на дисульфирам.

После смешивания алкогольного напитка с лекарством часто развивается полное неприятие спиртных напитков, сопровождающееся неудержимой рвотой. Эта реакция полностью похожа на основные симптомы, появляющиеся после приема специфического лекарственного средства, используемого для лечения алкоголизма.

Опасен ли Левомицетин?

При бесконтрольном применении, как любой другой мощный препарат, да. В самолечении, особенно маленьких детей, Левомицетин применять категорически нельзя. Также важно учитывать потенциальную пользу и возможный вред, так как в результате продолжительной клинической практики к препарату большинство инфекционных возбудителей выработали высокую стойкость, и лечение является просто неэффективным.

Показания к использованию

Левомицетин принадлежит к мощным антибактериальным средствам, купирующим внутреннее воспаление и избавляющим от инфекционных процессов в организме. Как и многие антибиотики, его пьют курсами.

Показаниями к назначению являются следующие инфекционные болезни:

• пневмония;
• дизентерия;
• патологии зрительной системы: блефарит, кератит;
• воспалительные процессы органов слуха: отит;
• менингит;
• бруцеллез;
• сальмонеллез;
• пищевые интоксикации.

На практике средство нередко применяют для лечения отита, сопровождающегося гнойными выделениями, а также для устранения бактериального ринита.

Левомицетин часто назначается при многократной рвоте и диарее (до 10-16 раз в день), продолжающейся более 2 суток. Кроме того, целесообразно применение антибиотика, если:

• в рвотных массах содержатся примеси крови и желчи;
• состояние больного характеризуется продолжительной интоксикацией;
• повышенная температура продолжается свыше 2 суток;
• другие препараты не показали эффективность, в том числе сорбенты.

О наличии бактерий в кишечной системе могут свидетельствовать также гнойные прожилки и кровь в фекальных массах. В этих случаях употребление левомицетина считается обязательным.

Мазь на его основе «Левомеколь» назначают при инфекциях кожи бактериальной природы, пролежнях, чирьях, трофических язвах, инфекциях ран, для лечения трещин сосков у женщин в период лактации.

Свечи левомицетин рекомендованы при вагините, воспалениях шейки матки, а также для предупреждения других гинекологических болезней.

Лекарственные взаимодействия. Можно ли употреблять во время лечения алкоголь

Алфетанидная терапия при длительном применении Левомицетина может становиться более эффективной. С ристомицинами, цитостатиками, циметидинами, сульфаниламидами, нужно соблюдать осторожность, чтобы не вызвать угнетение системы кроветворения.

При использовании Левомицетина с Парацетамолом время выведения первого увеличивается. Также препарат понижает эффективность большинства оральных контрацептивов.

Обязательно проконсультируйтесь у врача – в целях безопасности он может порекомендовать уменьшение дозировок. Этиловый спирт вызывает дисульфирамоподобные реакции, опасные для здоровья и жизни в целом.

Левомицетин при поносе

Очень часто взрослые используют лекарственный препарат для лечения диареи. Действительно, средство эффективно в данном случае, хотя его прием оправдан не всегда. Средний курс лечения составляет одну неделю, таблетки принимают до еды примерно каждые 5 часов, но точнее вам скажет врач. Допустим однократный прием при очень сильной диарее в увеличенных дозировках. В данном случае улучшения должны наступить в течение нескольких часов, если их нет, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения эффективной терапии.

Под поносом подразумевается обильный жидкий стул, позывы в туалет частые. Вызывают диарею разные причины, если болезненность минимальная, лучше немного подождать, пока стул нормализуется – сами по себе такие расстройства не опасны для здоровья, опасны последствия длительных поносов. Левомицетин воздействует на бактериальную форму, останавливает развитие инфекционного процесса, чем и обуславливается его эффект при лечении. Суточная дозировка, в том числе при сильном расстройстве, для взрослых должна быть не более 2 г, для детей она определяется с учетом возраста и только врачом, по возможности следует использовать менее агрессивные препараты.

В том случае, если диарея была вызвана инфекцией, прием Левомицетина будет оправданным и эффективным, главное соблюдать курс лечения (не бросайте его раньше времени). От паразитов препарат практически не эффективен, у детей вызывает ряд неприятных побочных реакций.

Поскольку диарея может быть последствием обычной интоксикации, сначала нужно попробовать использовать более щадящие средства.

При цистите

Очень часто Левомицетин применяется при инфекционных процессах в мочевом пузыре. Сильные боли, рези, постоянные позывы к мочеиспусканию – основные симптомы цистита, которые могут не просто доставлять неудобства, но и значительно ухудшать качество жизни. В моче могут быть примеси крови, часто повышается температуре тела. Эффективность антибиотика при данной патологии обуславливается тем, что он воздействует на возбудителя инфекционного процесса – это кишечная палочка или другие специфические микроорганизмы. Левомицетин может применяться самостоятельно или в комплексе с обезболивающими, уросептиками, противовоспалительными препаратами. Он оказывает терапевтическое, профилактическое действие, влияет на мочеполовую систему, органы ЖКТ.

Схема приема при остром цистите стандартная – это таблетки до еды 4 раза в день в течение 7-10 дней. Превышать дозировки, время приема не рекомендуется. В первые дни может наступить улучшение, но лечение все равно нужно продолжать до конца.

Применение препарата в детском возрасте

Левомицетин для лечения детей используется, главное соблюдать инструкцию и действовать осторожно, поскольку иммунная система ребенка не сформирована, нужен правильный подход к лечению. Ставка делается на безопасность, поскольку мощные лекарственные препараты могут быть слишком агрессивными для организма малыша.

При диарее

Левомицетин – действенное антибактериальное средство, воздействующее на ряд основных возбудителей инфекционных патологий, широко применяется в педиатрии, офтальмологии.

Активные компоненты подавляют синтез белковых соединений, происходят соответствующие процессы на молекулярном уровне, результат – остановка развития воспалительного процесса. То есть, попадая в организм, вещества воздействуют на бактерии, уничтожают их. При поносе применение таблеток будет таким же, как у взрослых, но дозировки должны быть меньше – не более – 0.115 мг на каждый килограмм массы тела. В возрасте 8-12 лет можно давать до 3.5 мг препарата в сутки. Курс лечения – до 5 дней.

Принимать таблетки желательно перед приемом пищи, поскольку в таком случае негативное влияние на ЖКТ будет минимальным. Раскусите таблетку, чтобы усилить ее действие и ускорить всасывание, получить максимальные результаты. Поскольку препарат очень горький, жевать, раскусывать его не нужно – желательно просто глотать, запивая водой. Левомицетин при поносе попадает в желудок, где направленно воздействует на болезнетворные бактерии, вызвавшие расстройство стула, подавляет их деятельность.

При поносе применение Левомицетина целесообразно в том случае, если заболевание было вызвано деятельностью специфических микроорганизмов, бактерий. Осторожность следует соблюдать при наличии индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, патологиях печени, почек, сердца, проблемах с кроветворением, грибковыми кожными инфекциями. Возможны побочные реакции, если они выражены сильно, лечение прекращают. Любые нежелательные эффекты, осложнения – повод обратиться к врачу. Они могут быть связаны с индивидуальной переносимостью активных компонентов препарата или передозировками. При сильных интоксикациях показана госпитализация.

Лечение конъюнктивита

Конъюнктивиты у детей бывают часто, как правило, поражение носит бактериальный характер. Симптомы – жжение, зуд, краснота глаз, гнойное отделяемое. В детском возрасте для лечения бактериальных инфекций глаз можно использовать капли Левомицетин. Они уничтожают бактерии, патологические микроорганизмы, вирусные возбудители. Глазные капли имеют высокую эффективность в лечении гнойных воспалений глаз с соответствующим отделяемым.

Развитие, размножение бактерий останавливают борная кислота с хлорамфениколом. Активные вещества оказывают воздействие на все части глаза, кроме хрусталика. Капли можно использовать в лечении конъюнктивитов, воспалительных процессов в роговой оболочке, на веках, кератоконъюнктивитов, гнойных фолликулярных образований в области роста ресниц. У новорожденных Левомицетин тоже применяют, но делать это следует в случае крайней необходимости. В инструкции указано, что капли можно применять, начиная с 3-х летнего возраста, раньше это делают в ограниченных дозировках (средство разбавляют). Есть также специальные капли для новорожденных.

Лечение начинайте только после консультации с педиатром. В возрасте 3 лет и старше можно использовать по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза в сутки. Если врач сказал, что трех процедур достаточно, не увеличивайте их количество – эффективность терапии это не повысит, зато побочные эффекты вызвать может. Поскольку ребенок может капризничать, брыкаться, вертеть головой во время процедуры, заручитесь помощью еще одного взрослого – он будет держать головку и/или ручки. Если много гнойного отделяемого, глаза предварительно нужно промыть отваром ромашки, заваркой, раствором фурацилина. Максимальный срок применения составляет две недели, при отсутствии результатов после недельной терапии обратитесь к врачу, чтобы он изменил схему лечения.

Левомицетин, алкоголь и другие препараты

При долгом употреблении препарата Левомицетин может увеличиться период терапевтического эффекта при приеме алфетанида.

Угнетение системы кроветворения может возникнуть при совместном использовании с:

• противомикробными препаратами;
• противоязвенными лекарственными средствами, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов (циметидином);
• ристоцетином;
• противоопухолевыми препаратами;
• лучевой терапии.
• Лекарство Левомицетин повышает работу гипогликемических медикаментов.

Алкогольные напитки совместно с Левомицетином может привести к снижению дисульфирамоподобных реакций. Этиловый спирт во время приема лекарственных средств может привести к:

• отеку Квинке;
• серьезному нарушению работы почек и печени;
• анемии;
• замедлению психомоторики;
• проблемам в пищеварении.

Левомицетин от поноса

Как применять Левомицетин при поносе? Левомицетин помогает бороться с диареей. Однако прием препарата назначает лечащий врач.

Препарат в виде таблеток при поносе применяют следующим образом:

• перед приемом пищи, внутрь, по одной таблетке через каждые четыре-шесть часов;
• можно применить один раз при легком виде диареи;
• если по истечении пяти часов диарея не прекратилась необходимо обратиться к доктору.

Меры предосторожности

Хотя Левомицетин можно использовать для детей младше до 3 лет, делать это нужно с особой осторожностью. Присутствует вероятность развития синдрома «серого ребенка». Синдром очень опасен, оказывает негативное влияние на почечную функцию, вызывает нарушения в ферментной системе организма, развитие патологий сосудов, сердца. В организме накапливаются токсины, которые печень переработать не в состоянии.

Особенно насторожить вас должна бледность, синюшность кожи, нарушения дыхательной функции, постоянно пониженная температура тела.

Поскольку влияние Левомицетина на организм ребенка изучено слабо, препарат назначают только в крайних случаях. Предварительно нужно убедиться в отсутствии аллергии на основные активные компоненты, внимательно следить за реакцией в процессе лечения. Тревожные симптомы – понос, рвота, усиленное слезотечение, жжение, зуд, краснота глаз, тошнота, резкое падение уровня гемоглобина. Иногда применение капель снижает четкость зрительной функции.

Аналоги препарата

Единственным средством с идентичным составом является Синтомицин. Его можно встретить в виде линимента (концентрированной мази) и вагинальных свечей.

Хлорамфеникол добавляется во многие другие наружные препараты («Левомеколь», «Олазоль», «Левосин», «Левометил», «Кортомицетин», «Кандибиотик»). Однако в этих лекарствах он не единственное действующее вещество. В активные комплексы включаются другие антибиотики, противогрибковые, а также обезболивающие средства. Это значит, что такие препараты будут иметь уже другой терапевтический эффект.

Левомицетин играет большую роль в борьбе с опасными инфекционными болезнями. За время терапии патогены не успевают адаптироваться к нему, что повышает качество лечения. Однако высокая токсичность медикамента требует соблюдения особой осторожности в обращении с ним.