Восстановление сетчатки глаза стволовыми клетками в россии

Пересадка роговицы глаза подразумевает замену поврежденной ткани здоровой, полученной от донора.

Существует два типа пересадки: традиционная пересадка роговицы (известная как проникающая кератопластика (ПК)) и замена задних слоев роговицы (известная как эндотелиальная кератопластика(ЭК)).

Поврежденную центральную часть роговицы заменяет трансплантат, предоставленный местным глазным тканевым банком. Роговица, пораженная заболеванием, является причиной ухудшения зрения, поскольку она не способна правильно преломлять свет. Пересадка роговицы может решить проблему плохого зрения.

Среди причин полной потери зрения, повреждение роговицы глаза стоит на 4 месте, (после катаракты, глаукомы и возрастной дегенерации макулы). Повреждением роговицы страдает более 10 миллионов человек по всему миру.

Когда требуется пересадка?

Для хорошего зрения нужна здоровая роговица. Если роговица повреждена в результате заболевания или травмы глаза, то она деформируется и это приводит к искажению зрения.

Пересадка роговицы требуется, если очки и контактные линзы не могут восстановить функциональное зрение или появляется болезненная опухоль, от которой невозможно избавиться с помощью консервативных методов лечения.

Существуют факторы, которые влияют на здоровье роговицы, они включают в себя:

• Рубцевание роговицы из-за инфекций, таких как глазной герпес или кератит;
• Рубцевание в следствии трихиаза (патология, при которой ресницы растут внутрь, к глазу, и трутся о роговицу);
• Наследственные заболевания, такие как дистрофия Фукса;
• Глазные заболевания, такие как кератоконус;
• Истончение или неправильная форма роговицы, как, например, при кератоконусе;
• Редкие осложнения, полученные в ходе лазерной коррекции зрения;
• Химические ожоги роговицы, или повреждения в результате иных травм;
• Отек роговицы;
• Отторжение пересаженной ткани после предыдущей пересадки;
• Повреждения роговицы, полученные в ходе операции на катаракте.

Как происходит пересадка сетчатки глаза и в каких случаях это делают?

Приветствую вас, мои дорогие друзья! Хочется вам напомнить о том, что зрение является одним из самых важных органов чувств у человека, ведь большую часть информации поступает именно через глаза. Поэтому, очень важно следить за состоянием органов зрительного виденья и не забывать проверяться в офтальмологическом кабинете, чтобы своевременно начать лечение какого-либо возникшего заболевания.

К сожалению, не все глазные болезни можно вылечить медикаментозным способом. Очень часто, применяется хирургическая операция, в процессе которой происходит пересадка сетчатки глаза. Я бы хотела поделиться с вами информацией об этой процедуре и ее особенностями.

Показания для пересадки тонкой глазной пленки

Перед тем, как назначить трансплантацию сетчатки, пациент проходит полную диагностику. Такая операция нужно в случае следующих проблем:

• при наличии посттравматических рубцов на роговице;
• в процессе деформации(кератоконус);
• если появился воспалительный процесс;
• при дистрофии;
• после полученного химического ожога;
• при воздействии грибков, вирусов и паразитов на сетчатую оболочку.

Также, существуют необратимые изменение, которые служат показаниями к проведению трансплантации. К паталогическому состоянию относят:

• дистрофию желтого тела – при повреждениях или даже самой гибели клеток;
• макулодистрофия – процесс, приводящий к нарушению кровообращения в сетчатке;
• ретинобластома – опухоль непосредственно на оболочке органов зрительного виденья;
• отслаивание сетчатки.

Помните, что при возникновении осложнения после коррекции, именно трансплантация сетчатки может спасти человеку зрение. С помощью опытных специалистов можно восстановить зрительные органы даже в самом запущенном случае. Каждый пациент, который переступит порог медицинского центра, обязан пройти некоторые процедуры:

• консультация у офтальмолога;
• пройти биомикроскопию и рефрактомерию;
• сдать анализ крови.

Врач обязательно должен проанализировать глазное дно и назначить пациенту компьютерную кератографию.

Кому требуется пересадка роговицы?

Пересадка роговицы осуществляется для улучшения функционального зрения. Если поврежденная роговица вызывает болевые ощущения, ее пересадка может облегчить этот симптом.

Прежде чем решиться на пересадку роговицы, следует рассмотреть несколько важных вопросов:

• Функциональное зрение не позволяет работать и жить полноценной жизнью?
• Можно ли исправить зрение с помощью линз, очков или консервативных методов лечения?
• Сильно ли операция по пересадке роговицы ударит по карману?
• Есть ли возможность выделить время от учебы и работы для полного восстановления после операции?

До принятия окончательного решения о проведении операции, все эти вопросы должны быть тщательно продуманы, а также необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с офтальмологом.

До операции

После того, как офтальмолог одобрит решение о пересадке роговицы, имя пациента помещается в списки местного глазного тканевого банка. Возможно, придется подождать несколько дней или недель, пока не подберут подходящую ткань.

Перед тем как донор сдаст ткань, его проверяют на наличие заболеваний, таких как гепатит и СПИД, для обеспечения безопасности здоровья пациента.

К содержанию

Операция

Сначала хирург-офтальмолог назначит местную или общую анестезию, в зависимости от состояния здоровья, возраста, глазного заболевания и предпочтений пациента.

При местной анестезии, делается укол в область вокруг глаз, чтобы расслабить мышцы, которые отвечают за моргание и движение, также используются обезболивающие капли. Во время процедуры пациент находится в сознании, однако, прошедшие данную процедуру не отмечают никаких неприятных ощущений.

После того, как подействует анестезия, ставят инструмент, который называется глазорасширитель, чтобы держать веки пациента. Затем, хирург измеряет область пораженной роговицы, чтобы определить размер необходимой донорской ткани.

Традиционная операция по пересадке роговицы

Во время традиционной операции по пересадке роговицы, или, как ее иначе называют проникающая кератопластика, травмированный участок ткани удаляется с помощью микрохирургического режущего инструмента, называемого трепаном или фемтосекундным лазером.

Затем, на место удаленного участка ставится трансплантат. После операции остаются швы, которые, как правило, снимают в течение года. Также, пациентам рекомендуют носить защитные контактные линзы или очки, чтобы помочь глазу восстановиться.

Обычно, операция занимает от одного до двух часов. Большинство процедур проводится амбулаторно, а значит, пациент сможет вернуться домой сразу после операции (однако садиться за руль нельзя).

Эндотелиальная кератопластика В последнее десятилетие для некоторых случаев заболеваний роговицы был изобретен новый вид операции под названием эндотелиальная кератопластика.

При данной операции заменяется только внутренний слой роговицы (эндотелия), а поверхностная роговичная ткань остается нетронутой. Эндотелий контролирует баланс жидкости в роговице, а если она заражена, это может привести к отекам и потере зрения.

В ходе операции хирург делает крошечный разрез и помещает на заднюю поверхность роговицы тонкую пластинку донорской ткани, содержащую здоровый эндотелиальный слой клеток. Для размещения нового эндотелиального слоя используется воздушный пузырь, как правило, при данной операции никаких швов не требуется.

К содержанию

Варианты проведения операции на сетчатке глаза

При разрыве или отслоении сетчатой оболочки назначают хирургическое лечение для восстановления целостности тканей глаза. Операции выполняют под контролем микроскопа, они считаются высокоточными и достаточно сложными. Несмотря на это, практически у всех пациентов удается добиться положительных результатов при раннем проведении. Длительность восстановления внутриглазных структур зависит от вида повреждения, возраста больного, метода вмешательства.

Виды операций на сетчатке глаза

Все оперативные методы лечения на сетчатой оболочке глаза проводят через проколы при помощи микрохирургического инструментария. Под контролем микроскопа в глазное яблоко вводят газовую смесь, иссекают аномальные пленки, удаляют стекловидное тело, прижигают сетчатку лазером или воздействуют на нее холодом. Чаще всего операции при отслоении или разрыве оболочки приходится выполнять в экстренном порядке, чтобы предотвратить потерю зрения.

Если операция плановая, то ей предшествует офтальмологическое обследование (диагностика остроты зрения, периметрия, электроретинография) и общеклиническая диагностика (анализы крови, мочи, биохимия, коагулограмма, ЭКГ и флюорография). Многие вмешательства требуют общего наркоза. Анестезиолог измеряет основные параметры гемодинамики, вводит анестетики, седативные и кровоостанавливающие препараты.

Первым этапом операций в большинстве случаев является разрушение и удаление стекловидного тела – витрэктомия. При незначительном помутнении глазных сред назначают витреолизис – испарение аномальных включений лазерным излучением. После этого приступают непосредственно к лечению. Для этого применяют:

• «припаивание» сетчатки к эпителиальному слою лазерной коагуляцией;
• замораживание для соединения сетчатой и сосудистой оболочки (криопексия);
• установку силиконовой пломбы (экстрасклеральное пломбирование);
• прижимание сетчатки баллоном (экстрасклеральное баллонирование);

Под конъюнктивальную оболочку проводятся инъекции антибиотиков или противовоспалительных медикаментов, глаз закрывается повязкой, пациента переводят в палату для дальнейшего наблюдения. Максимальная продолжительность операций составляет 3 часа, при лазерной коагуляции или криопексии она длится около получаса.

Рекомендуем прочитать статью о ангиопатии сетчатки глаза или обеих глаз. Из нее вы узнаете о разновидностях и причинах возникновения заболевания, признаках и симптомах, а также о лечении и профилактике ангиопатии сетчатки глаз.

А здесь подробнее о ретинопатии недоношенных детей.

Что применяется при отслойке, разрыве

Отслоение сетчатки считается одним из наиболее опасных заболеваний глаз. Эта оболочка первой воспринимает изображение предмета и посылает сигналы в зрительные центры головного мозга. В норме она плотно спаяна с сосудистой оболочкой, которая обеспечивает ей питание. Отслоение может произойти при:

При отрыве сетчатки в нее перестает поступать кровь и происходит постепенное разрушение клеток. Если помощь оказана поздно, то развивается полная потеря зрения. Отсчет времени в таких ситуациях идет на часы.

Смотрите на видео об отслойке и разрыве сетчатки:

Для лечения требуются операции: баллонирование или пломбирование экстрасклеральным (наружным) методом, витрэктомия.

Пломбирование

Цель операции – это уменьшение расстояния между оболочками глаза с использованием силиконовой губки. Такая пломба сдавливает склеру, предотвращает разрыв тканей, обеспечивает постепенное рассасывание скопившейся жидкости под сетчаткой. Пломбирование проводится по радиальному, секторальному или круговому методу в зависимости от зоны и площади отслоения. Этапы хирургического вмешательства:

• выделение области отслойки и изготовление пломбы из силикона;
• разрез конъюнктивальной оболочки;
• имплантация губки, фиксирование швом;
• удаление жидкости, дренаж;
• введение расширяющейся газовой смеси для прочной фиксации (при необходимости);
• сшивание.

Достоинством операции является сохранность стекловидного тела, к недостатку относится неполное восстановление зрительных функций. Осложнениями могут быть инфицирование, ослабление глазодвигательных мышечных волокон, повышение давления внутри глаза. В позднем периоде возможно развитие катаракты, близорукости.

Баллонирование

Применяется только при неосложненном отслоении сетчатой оболочки, отсутствии разрыва или кровоизлияния во внутренние среды глаза. При помощи катетера за глазное яблоко проводится баллончик, в который поступает жидкость после того, как он достиг нужного места. Давление на склеру приводит к фиксации сетчатой оболочки в нормальном положении.

Экстрасклеральное баллонирование сетчатки глаза

Обычно после извлечения катетера проводится дополнительная коагуляция лазером. Метод практически у всех пациентов дает положительные результаты, но после баллонирования нередко возникают гематомы, гипертензия внутри глаза, катаракта.

Витрэктомия

Такая операция предполагает удаление стекловидного тела и замещение его при помощи искусственных полимерных соединений, масел, газов. Противопоказан метод при сниженной прозрачности роговицы, тяжелой ретинопатии или патологии глазного нерва. Через несколько тонких проколов извлекается студнеподобное вещество, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой.

Лучами лазера прижигают оставшиеся ткани сетчатой оболочки, уплотняют участки отслойки, восстанавливают утраченную целостность.

Операция микроинвазивной витрэктомии глаза

Длительность хирургического вмешательства составляет около 3 часов. При достаточной квалификации офтальмолога послеоперационные осложнения (глаукома, отек роговицы, инфицирование оболочек глаза, кровоизлияние, рецидив отслоения оболочки) встречаются редко.

Операция по замене сетчатки

Как вариант, обеспечивающий частичное восстановление зрения, может быть проведена имплантация искусственной сетчатой оболочки – пластинки с фотодиодами. Такой способ обычно показан при несвоевременном лечении болезней глаз и нервной системы с развитием полной слепоты. Методика пересадки пока находится в стадии клинических испытаний. В настоящее время изучение ее эффективности основано на трех видах операций:

• имплантат устанавливается на сетчатке;
• протез позади оболочки;
• искусственная ретина расположена выше сосудистой ткани.

Имплантаты позволяют проводить электрическую стимуляцию сохранившихся ретинальных клеток, после операции удается добиться реакции глаза на свет и восприятия контуров предметов. Новым методом лечения является выращивание новой ткани из стволовых клеток. Японскими врачами проведена пересадка сетчатки, для которой материалом послужили клетки пациентки.

Следующим этапом будет использование донорских клеток. Они берутся из кожных покровов и перепрограммируются. Биопротезы имеют разрешение в 5 раз лучше, чем у механической сетчатки.

Вмешательство по укреплению

Криопексия, пневморетинопексия и лазерная коагуляция являются основными способами укрепления оболочки глаза при ее отслоении.

Воздействие жидким азотом

Криопексия показана при повреждении одного глаза на фоне высокой степени близорукости, пациентам с патологией соединительной ткани (синдромы Марфана и Стиклера). Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях.

Под местным обезболиванием вводится специальный наконечник, на который поступает жидкий азот. Он вызывает локальное прижимание сетчатки к сосудистой оболочке для последующего сращения этих тканей. Методика эффективна при свежих дефектах небольшой площади.

Лазерная коагуляция

К глазу пациента приставляют специальную линзу для фиксации глазного яблока и ограничения непроизвольных движений. После направления луча на поврежденный участок наносятся точечные воздействия, которые воспринимаются как световые вспышки. По окончанию процедуры линза снимается, а в глаз капают противовоспалительные растворы. Нанесение точек может быть следующих видов:

Виды	Описание
Барьерное	небольшие коагуляты по окружности вокруг центра в несколько рядов;
Панретинальное	охватывает всю поверхность, кроме центра, используется при обширной отслойке;
Периферическое	коагуляция проходит на отдаленных секторах, применяется при повышенном риске отслоения для профилактики;
Фокальное	прижигается только зона поражения

Пневморетинопексия

В шприц вводится смесь фторсодержащего газа и воздуха. Под контролем офтальмоскопа эта смесь поступает к сетчатой оболочке, а жидкость этим же шприцом откачивают. Такие действия повторяют, а через 3 часа после процедуры проводится коагуляция лазером. Точки наносят максимально близко к зоне отслоения. Если область разрыва находится на периферии, то вместо лазерного света может быть использован жидкий азот.

Восстановление после операций на глазах

Как правило, пребывание пациента в стационаре не превышает недели при операциях, которые связаны с проникновением внутрь глазного яблока. При лазерной коагуляции больной выписывается в тот же день после контрольного осмотра офтальмолога. На протяжении восстановительного периода требуется плановое посещение врача для осмотра глазного дна и определения остроты зрения.

Несколько дней нужно носить повязку на глазу и очки для защиты от солнечных лучей. Также до окончания восстановления тканей запрещаются:

• занятия спортом;
• любое физическое перенапряжение;
• подъем тяжести;
• работа за компьютером;
• чтение;
• просмотр телепередач;
• использование косметики, нужно беречь глаз от попадания воды и мыла при умывании.

Если было проведено удаление стекловидного тела, то на полгода нужно отказаться от авиаперелетов и походов в горы. Больным показан прием препаратов для ускорения заживления, инъекции активаторов обмена веществ, закапывание в глаза:

• дезинфицирующих капель с гентамицином, ципрофлоксацином, мирамистином, декаметоксином;
• противовоспалительных препаратов – Индоколлир, Наклоф;
• комбинированных растворов – Тобрадекс, Макситрол, Гаразон.

На первой неделе инстилляции (закапывания) проводятся 4 раза в день, затем три раза, а после месяца профилактически нужно капать назначенное средство один раз в день. Общая продолжительность реабилитации (в среднем) составляет:

• лазерная коагуляция – две недели;
• криопексия – 10 дней;
• пневморетинопексия – 15 — 20 дней;
• экстрасклеральное пломбирование и витрэктомия – до 6 месяцев.

Операции на сетчатке глаза чаще всего проводятся при отслоении или разрыве оболочки. Они должны быть выполнены как можно раньше для предотвращения полной слепоты. К основным методам относятся пломбирование и баллонирование. Зачастую первым этапом бывает удаление стекловидного тела (витрэктомия) для хорошего доступа.

При полной утрате зрения показана имплантация искусственной сетчатки, такие операции находятся в стадии разработки. Одним из прогрессивных методов является выращивание оболочки из стволовых или перепрограммированных клеток. Для профилактики и при неосложненных случаях отслойки сетчатку укрепляют лазерной коагуляцией, жидким азотом или газовой смесью.

cardiobook.ru

Кто может быть донором?

Сколько лет должно быть человеку, решившему стать донором тканей для пересадки роговицы?

Десять лет назад хирурги отказывались от роговицы людей старше 65 лет. Но результаты исследования показали, что роговицы людей в возрасте 34-71, подходит с 75% вероятностью пациентам от 10 лет и старше.

Эндотелиальная кератопластика с десцеметорексисом (DSEK) – это наиболее распространенный тип (ЭК). В 2009 году Американская академия офтальмологии одобрила DSEK, как традиционную процедуру трансплантации роговицы превосходящую своими результатами проникающую кератопластику.

Эндотелиальная кератопластика имеет несколько преимуществ перед проникающей кератопластикой. К ним относятся: быстрое восстановление зрения; меньшая продолжительность операции; минимальное удаление роговичной ткани (и, следовательно, меньшее влияние на целостность глаза); отсутствие швов; и снижение риска астигматизма после операции.

За относительно короткий промежуток времени, процедура эндотелиальной кератопластики завоевала популярность среди пациентов с дистрофией Фукса и другими эндотелиальными нарушениями роговицы. Тем не менее, проникающая кератопластика по-прежнему является наиболее подходящим вариантом, если поражена большая область роговицы.

К содержанию

Восстановление после пересадки роговицы

В течение нескольких месяцев после операции необходимо использовать стероидные глазные капли, чтобы помочь организму принять трансплантат, а также другие лекарства, чтобы не допустить инфекцию или опухоль. Глаза должны быть всегда защищены специальными линзами или очками.

Если ходе операции были наложены швы, то их обычно снимают спустя 3 — 17 месяцев, в зависимости от состояния здоровья глаз и скорости заживления. Швы можно корректировать, чтобы не допустить развитие астигматизма из-за неровной поверхности глаза.

Как и при любой операции, необходимо следовать рекомендациям глазного хирурга, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений и ускорить заживление.

К содержанию

Отторжение трансплантата

В большинстве случаев операции по пересадке роговицы проводятся с 90% успехом. Ткань роговицы является одной из самых хорошо приживаемых трансплантатов.

Однако, при трансплантации роговицы, как и при любой другой хирургической процедуре, существуют определенные риски. Но, для большинства людей, на первом месте все-таки стоит возможность восстановить свое зрение, нежели возможные осложнения связанные с операцией. Делать операцию по трансплантации роговицы или нет это личное решение каждого пациента.

Осложнения после трансплантации роговицы включают в себя: отторжение трансплантата, глазную инфекцию и проблемы, связанные со швами.

Отторжение донорской ткани – самое серьезное осложнение которое наблюдается у пациентов (от 5 до 30% случаях). Отторжение трансплантата происходит, когда иммунная система организма принимает донорскую роговицу за инородное тело и старается избавиться от него.

Согласно данным исследований, наличие глаукомы и отечности в роговице, а также предыдущая операция по удалению катаракты, могут увеличить риск отторжения трансплантата.

Существуют основные признаки отторжения трансплантата:

• Покраснение;
• Чрезмерная чувствительность к свету;
• Ухудшение зрения;
• Боль.

Если появляется какой-либо симптом из списка, то для предотвращения отторжения трансплантата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы отторжения могут возникать как через месяц, так и через несколько лет после операции. Окулист назначит лекарства, которые могут помочь не допустить процесс отторжения. При раннем обнаружении отторжения, сохранение трансплантата будет успешным в 9 из 10 раз.

Если трансплантат не примется, то операцию можно провести повторно, и в этом случае вероятность принятия организмом донорской ткани увеличивается.

К содержанию

Преимущества восстановления зрения стволовыми клетками

Сегодня каждый может восстановить зрение при помощи стволовых клеток. Эти услуги предлагают клиники Израиля.

Для забора стволового материала используются:

• Костный мозг. Эта операция проводится под местным наркозом.
• Периферическая кровь. Материал забирают амбулаторным способом. У пациента берут кровь, отделяют из нее нужные компоненты, а все остальные элементы возвращают в кровеносную систему.
• Жировая ткань. Это самый популярный способ забора клеток, так как он является наименее травматичным.
• Пуповинная кровь. Клетки берутся из пуповины сразу после отделения ребенка от матери. При этом вид родов роли не играет. Опасность для здоровья сведена к нулю.

Для того, чтобы восстановить зрение, стволовые клетки берут у пациента и у донора. Им может стать как кровный родственник, так и посторонний человек. Перед тем, как приступить к выращиванию нужного материала, проверяется совместимость донора и пациента. Ведь именно от нее будет зависеть успешный исход лечения.

Итак, клетки взяты. Далее их передают в лабораторию, где размножают искусственным путем. Предварительно весь биологический материал проверяется на отсутствие вирусов и бактерий. Как только размножение закончено, клетки вводят пациенту. На операцию уходит не более пяти дней. При этом соблюдается следующий порядок.

Стандартное лечение никогда не давало возможность полностью реанимировать утратившие свои функции клетки. Стволовой материал позволяет это сделать в кратчайшие сроки. За счет этого восстановление зрения происходит не только быстро, но и надолго. Фактически пациент получает новый орган, который работает так же хорошо, как у только что родившегося младенца.

Второй момент – это регулярное деление стволовых клеток. Попадая в организм, они начинают вести себя так же, как и обычные клетки: растут, делятся. Более того, они способны ускорить процесс деления в том случае, если «видят», что обычные клетки органа начинают отмирать. Это помогает избежать в дальнейшем новых хирургических вмешательств в организм.

Разумеется, для того, чтобы лечение стволовыми клетками пошло организму на пользу, необходимо грамотно выбирать клинику. Перед тем, как отправиться на диагностику, проверьте наличие сертификатов у медицинского учреждения, почитайте отзывы пациентов. Все это поможет вам гарантированно восстановить зрение и избежать проблем в дальнейшем.

Зрение после пересадки роговицы

Узнайте больше о лазерной коррекции при астигматизме

Уже через несколько недель после операции зрение должно постепенно улучшаться, однако, для полного восстановления может потребоваться от нескольких месяцев до года.

После операции может появиться легкая степень близорукости и астигматизма, поскольку кривая донорской роговицы может не соответствовать кривой естественной роговицы пациента. Поэтому то, как донорская роговица будет осуществлять функции светопроведения и светопреломления предсказать невозможно, и пациенту могут понадобиться очки или линзы, корректирующие зрение.

Небольшие рефракционные ошибки, связанные с пересадкой роговицы, могут быть исправлены очками, или же контактными линзами.

Жесткие газопроницаемые и гибридные контактные линзы, как правило, являются наиболее подходящими для пациентов проходящих реабилитацию после операции по пересадке роговицы. Однако, иногда врач может назначить и мягкие контактные линзы.

В течение первых нескольких месяцев после операции, зрение будет колебаться, поэтому желательно подождать, пока окулист не скажет, что зрение стало стабильным и пропишет очки или контактные линзы, подходящие пациенту.

После того, как глаз полностью восстановится, и швы будут сняты, можно пройти процедуру лазерной коррекции зрения для уменьшения близорукости и астигматизма.

К содержанию

Где берут здоровую сетчатку

Да недавних пор для такой операции использовались донорские сетчатые оболочки. Но это было проблематично, потому что риск отторжения инородного органа слишком велик. Высокая вероятность развития осложнений, а также необходимость пожизненно принимать иммунодепрессанты не всегда стоит того, чтобы просто улучшить зрение.

Выращивание из стволовых клеток

Но в 21 веке медицина достигла нового уровня, и сегодня можно вырастить искусственную сетчатку глаза из перепрограммированных клеток кожи. У пациента производится забор материала, который по специальной технологии модифицируется до эмбрионального состояния. Потом из «молодых» клеток можно выращивать новые органы. До сердца, почек или печени пока далеко, но сетчатку получают уже сейчас. Получается так называемая аутотрансплантация – то есть пересадка самому себе.

В России сетчатую оболочку пересаживали пока только животным. И опыты были успешными. Полноценную пересадку выращенной из собственных клеток сетчатки людям сегодня пока проводят только за границей.

Бионическая сетчатка

Успехи по пересадке бионической сетчатки глаза человеку есть и в России. В 2020 году зрение вернули мужчине по имени Григорий, который не видел в течение 20 лет. Теперь он различает очертания предметов в черно-белом цвете и может передвигаться без трости.

Система называется «бионический глаз», хотя глаза у пациента остались свои. Но вместо родной сетчатки ему вживили искусственную, в виде микросхемы. На нее передается электрический импульс, который преобразуется из видеоизображения. Изображение, в свою очередь, получает видеокамера, встроенная в очки. И хоть Григорию приходится носить на носу очки с камерой, на ухе специальный датчик, а на поясе – видеоприемник, пациент счастлив.

Искусственные и биосинтетические роговицы

Человеческая донорская ткань является предпочтительным вариантом для замены больной или травмированной роговицы. Тем не менее, пациентам, которым несколько раз неудачно пересадили человеческую роговицу, могут порекомендовать пересадку искусственной роговицы.

Искусственная роговица, также известная как «кератопротез» изготавливается из биологически инертного материала и, как правило, рекомендована пациентам, которые имеют тяжелые аутоиммунные болезни; химические ожоги; не имеют возможности воспользоваться человеческой донорской ткани, или имели несколько предыдущих неудачных операций по пересадке человеческой донорской роговицы.

Результаты недавних клинических испытаний показали, что биосинтетические роговицы сделанные из человеческого гена, который регулирует выработку коллагена и может регенерировать и восстанавливать поврежденные ткани глаза.

И хотя сфера биосинтетических тканей все еще находится в состоянии развития, благодаря дальнейшим исследованиям этот материал может быть хорошим аналогом, если человеческая донорская ткань не подходит или недоступна пациентам.

К содержанию